護理健康教育計劃方案(精選5篇)
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護理健康教育計劃方案范文第1篇
綜合分析信息,針對患者存在健康問題,責任護士與患者共同制定有針對性教育計劃。執(zhí)行教育計劃教育計劃的焦點內(nèi)容為理論技能訓練、生活技能訓練、糖尿病的危害性、糖尿病的治療、飲食治療、康復訓練計劃、病情自我監(jiān)控與疾病控制等。教育目標是患者能全面達標,是其得到系統(tǒng)、規(guī)范、綜合的康復護理,盡早恢復各項功能。教育方法是責任護士每周組織自己所分管的患者學習教育計劃重點內(nèi)容,一項一項的學,由淺入深,根據(jù)患者情況還要采用“一對一”的形式進行教育,每日上午保證1小時的學習、交流時間,次日對前一天傾訴內(nèi)容進行反饋教育,查找影響教育目標的原因,對未掌握的知識、未改進堅持的行為再次強化教育,真正掌握改進。同時要對探視家屬進行教育,將院內(nèi)編導的健康知識小冊子發(fā)放給他們,讓他們認真學習領(lǐng)悟并讓家屬在情感、經(jīng)濟上給予對患者的大力支持,使患者始終處于接受治療的最佳狀態(tài)。對患者提出的問題認真解釋,確?;颊哒莆战逃媱澋闹攸c內(nèi)容。評價評價貫穿與健康教育的始終,目的在于及時修改計劃內(nèi)容,監(jiān)測教育目標完成情況,通過直接觀察患者,向患者提問,請患者復述有關(guān)糖尿病相關(guān)知識,注意事項等以評價教育方法是否適宜,教育目標是否達標,分析原因,修改教育方案。
2評價方法
在統(tǒng)一指導下,患者自行填寫自編問卷調(diào)查并對資料進行收集。兩組患者均在出院前1周內(nèi)進行評價。采用自行設(shè)計的精神病患者伴發(fā)糖尿病知識問卷評價表,糖尿病知識占40%,精神病常規(guī)知識占20%,康復知識占20%,藥物知識占10%,自我監(jiān)測占10%,得分>90分為優(yōu),80~90分為良,70~80分為中,<70分為差,>70分為有效。數(shù)據(jù)采用χ2檢驗,P<0.01為有統(tǒng)計學意義。
3討論
3.1美國護理專家將個人系統(tǒng)、人際關(guān)系、社會系統(tǒng)融為一體,形成開放結(jié)構(gòu)發(fā)展為達標理論,強調(diào)護理目標的是幫助每個人維護健康。糖尿病以其高發(fā)病率,特別是精神病伴發(fā)糖尿病治療難度之大已經(jīng)引起了社會的廣泛關(guān)注。精神病伴發(fā)糖尿病采用健康教育是治療中不可缺少的一個主要組成部分,精神病伴發(fā)糖尿病的健康教育必須由責任護士、患者、家屬的相互合作。本研究在精神病伴發(fā)糖尿病中的健康教育中,體現(xiàn)責任護士、患者、家屬三方面的協(xié)同作用,從而使患者更好的掌握糖尿病及精神病常規(guī)知識,更有利于患者提高自我保護能力,提高生活質(zhì)量。
護理健康教育計劃方案范文第2篇
[關(guān)鍵詞] 健康教育;慢性阻塞性肺疾病;氧吸入療法;依從性
[中圖分類號] R473[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2009)02(b)-070-02
氧吸入療法是臨床多種疾病的一項重要治療措施,其方法的正確與否,直接影響疾病的治療效果。慢性阻塞性肺疾?。–OPD)是一種嚴重威脅人類健康的疾病,特別是在我國北方地區(qū)。由于通氣功能障礙和通氣/血流比例失調(diào),常導致缺氧和二氧化碳儲留。目前長期氧療(LTOT)被認為是影響COPD預后的主要因素之一,國外研究表明,LTOT不僅能使血氧飽和度增加、改善低氧、減輕癥狀、增加活動范圍,而且還可改善患者情緒,從而提高生命質(zhì)量,但在臨床護理工作中,常常出現(xiàn)COPD患者不予配合長期氧療的情況。為了提高患者的依從性,尋求有效的護理干預措施,本研究對120例COPD住院患者進行監(jiān)測,分析其氧療依從性差的原因,并采取多種形式的健康教育,大力普及氧療知識,旨在探討提高COPD患者氧療依從性的方法,提供開展氧療護理的依據(jù),提高患者的生存質(zhì)量和生存率。
1資料與方法
1.1臨床資料
選擇2007年8月~2008年8月我院呼吸內(nèi)科住院的120例患者,其中,男66例,女54例。其病史、癥狀、體征、肺功能及胸片檢查均符合中華醫(yī)學會呼吸病學會制定的全國COPD診斷標準,并符合LTOT的指征:休息時呼吸室內(nèi)空氣Pa<55 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)或SaO2
1.2方法
1.2.1研究組和對照組均接受COPD系統(tǒng)的治療及護理,研究組按預先設(shè)計好的健康教育計劃進行LTOT的宣教指導,而對照組只進行常規(guī)方法的氧療指導。
1.2.2 LTOT健康教育計劃的應用。首先,介紹病區(qū)環(huán)境,指導患者配合檢查及治療;其次,了解和掌握患者的心理狀態(tài)及對所患疾病的認知情況,使護理人員在實施健康教育時做到心中有數(shù)、有的放矢;第三,分析患者不能配合LTOT的原因及對氧療的了解程度;第四,進行常規(guī)性的健康教育;第五,進行專科性的長期氧療的健康教育,使患者養(yǎng)成良好的遵醫(yī)行為,樹立康復意識;最后做好出院指導。對以上健康教育計劃完成好的給予鼓勵及表揚,對完成不好的繼續(xù)強化。
1.2.3對患者氧療依從性的管理及健康教育。由于護士與患者接觸的時間及交流的機會最多,所以應成為長期氧療知識宣傳教育的主角,承擔起對患者進行宣教的指導工作。首先要重視護理人員自身的學習,培養(yǎng)??谱o士,進一步接受COPD的治療、護理、康復等最新進展的知識學習,提高自身的業(yè)務(wù)水平。其次分析患者氧療依從性差的原因:喪失治療信心拒絕吸氧2例,占1.6%;因經(jīng)濟原因不能負擔氧療費用41例,占34.1%;不懂持續(xù)吸氧的重要性46例,占38.3%;害怕對氧產(chǎn)生依賴11例,占9.1%;持續(xù)吸氧影響活動12例,占10%;擅自加大氧氣流量8例,占6.9。再者針對氧療依從性差的原因,教育形式的選擇要多樣化,具體有:①計劃性教育:根據(jù)摸底情況,將有共性護理問題的患者進行有計劃地循序漸進的群體教育,對有不同護理問題的患者采取面對面的個別教育,因為個別教育有針對性,有利于護患交流,達到進一步的咨詢溝通;同時可以編成健康知識手冊,使其圖文并茂,利于閱讀、長期保存、隨時查詢;對于老年患者應更多的采取一對一個別指導。②隨機性教育:患者及家屬從健康教育板報、小冊子、宣傳卡及各種渠道掌握了解疾病知識或信息,提出疑點,護士給予解答。③示范性教育:針對患者文化水平的限制,健康知識的缺乏,對某些行為進行示范給予糾正。④以點帶面、鼓勵家屬參與及利用正反事例等教育方法,提高患者的氧療依從性。
健康教育的內(nèi)容包括LTOT的指征、作用、方法等。首先應糾正患者對LTOT不正確的認識,消除顧慮,說明長期氧療的重要性;其次指導患者正確使用、消毒及保養(yǎng)吸氧裝置。根據(jù)病情指導患者在1.5~2.5 L/min調(diào)整吸氧流量,維持PaO2>60 mm Hg,依據(jù)患者耐受情況,逐步延長吸氧時間,以達到每天15~18 h的有效治療時間。同時讓患者認識到氧中毒的危害及發(fā)生的原因,警惕及預防氧中毒的發(fā)生。注意患者的情緒及病情變化,觀察其癥狀、體征、肺功能檢查、血氣分析等氧療效果。
1.2.4氧療依從性的評定氧療依從性的評定內(nèi)容包括:①堅持COPD系統(tǒng)的治療及護理,遵醫(yī)囑按時按量用藥。②能按照計劃好的健康教育計劃內(nèi)容達到標準的LTOT。
1.3評定標準
完全依從即能全部按照評定內(nèi)容要求執(zhí)行;部分依從即能部分按照評定內(nèi)容要求執(zhí)行;不依從即不能按照評定內(nèi)容要求執(zhí)行。
1.4統(tǒng)計學處理
采用χ2檢驗。
2結(jié)果
研究組與對照組氧療依從性的比較(表1)。
由表1可見,研究組的氧療依從性顯著高于對照組,P
3討論
治療依從性即遵醫(yī)行為,是指患者求醫(yī)后其行為與臨床醫(yī)囑的符合程度。氧療依從性屬治療依從性的一種,如果患者的用氧行為能忠實的服從醫(yī)囑及護理,其行為稱氧療依從性好;反之拒絕接受吸氧或同醫(yī)囑不符合的行為稱氧療依從性差。好的氧療依從性是控制COPD患者病情的關(guān)鍵,故臨床醫(yī)護人員應重視COPD患者對氧療的依從性,對于患著長期的治療措施,必須由患者自己實施,這就要求患者遵從醫(yī)生的治療方案,具有良好的遵醫(yī)行為。
氧是維持人體正?;顒硬豢扇鄙俚奈镔|(zhì),吸氧是治療各種肺疾病的基本手段。缺氧可迅速引起細胞損傷,糾正缺氧對有進行性低氧血征的COPD患者具有重要作用,已證明患者LTOT可改善COPD并合慢性呼吸衰竭患者的生存率。標準的LTOT應1.5~2.5 L/min、每天24 h吸氧,即持續(xù)吸氧,大部分患者由于各種原因,難以完成24 h吸氧,因此每日吸氧18 h以上為持續(xù)吸氧。關(guān)于COPD患者LTOT,每天平均吸氧15 h,5年存活率提高62%,10年存活率提高26%;但COPD患者對LTOT各方面的知識了解甚少,因而迫切需要加強對患者的管理,醫(yī)護人員的氧療知識宣教工作遠遠不夠。從表1得知,研究組與對照組氧療的依從性比較,P
[參考文獻]
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護理健康教育計劃方案范文第3篇
[關(guān)鍵詞] 循證護理;糖尿病患者;健康教育
[中圖分類號] R473.5 [文獻標識碼] B[文章編號] 1674-4721(2010)11(b)-131-02
循證護理(evidence based nursing, EBN)是以有價值的、可信的科學研究結(jié)果為證據(jù),提出問題,尋求證據(jù),用實證對患者實施最佳的護理。它既是服務(wù)對象的需求,又是護理順應時展的必然產(chǎn)物[1],其重要性越來越被護理專業(yè)人員重視學習并不斷發(fā)展。糖尿病(DM)為慢性全身性代謝疾病,其基本特征是持續(xù)的高血糖,主要因體內(nèi)胰島素分泌絕對缺少,或因胰島素抵抗,或是身體對胰島素的需求量增多而造成胰島素分泌相對不足導致以糖代謝紊亂為主的糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂的一種綜合病癥。2007年3月~2009年12月,筆者將循證護理運用于糖尿病患者的健康教育中,提高患者自我護理的意識和能力,對糖尿病的治療及并發(fā)癥預防起到積極的作用,達到最佳的護理效果,現(xiàn)報道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
本院2007年3月~2009年12月共收治糖尿病患者156例,其中,男125例,女31例,年齡34~80歲,平均年齡59.5歲,經(jīng)臨床診斷均符合糖尿病診斷新建議標準。
1.2 方法
1.2.1 循證問題。糖尿病教育是糖尿病治療手段之一。良好的健康教育,可以充分調(diào)動患者的主觀能動性,使其積極配合治療,防止各種并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,提高患者的生活質(zhì)量[2]。因此存在如何對糖尿病患者進行健康教育需要循證。
1.2.2 針對問題搜集證據(jù)支持。根據(jù)提出的問題,確定檢索關(guān)鍵詞為糖尿病患者、健康教育、護理。檢索證據(jù),查閱資料,獲得檢索結(jié)果。通過查詢發(fā)現(xiàn)糖尿病健康教育內(nèi)容有:糖尿病的認識、治療目的、飲食控制、運動治療、遵醫(yī)服藥、血糖監(jiān)控、并發(fā)癥的危害性及預防措施。對糖尿病患者健康教育實施的方法有:①疾病知識教育。向患者及家屬介紹糖尿病的病因、癥狀及可能發(fā)生的并發(fā)癥,告知患者堅持飲食治療、運動治療在糖尿病治療、預防中的重要性,幫助患者正確認識自己的疾病。②飲食指導。飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)。嚴格制定和執(zhí)行飲食計劃,控制總熱量,并長期堅持,做到定時定量。強調(diào)食品的多樣化,忌吃甜食,多食含纖維素高的食物,每周測量體重,養(yǎng)成良好的飲食習慣。③運動指導。根據(jù)患者具體情況決定運動方式、時間以及所采用的運動量,以有氧運動為主,如散步、慢跑、騎自行車、做廣播操、太極拳等。運動不宜在空腹時進行,防止低血糖發(fā)生。運動時隨身攜帶糖尿病卡,運動后應做好運動日記,以便觀察療效和不良反應。④血糖監(jiān)測。教會患者或家屬自作血糖儀,掌握監(jiān)測血糖、血壓、體重指數(shù)的方法,并做好記錄,為調(diào)整胰島素用量和飲食提供依據(jù)。⑤藥物治療。為患者講解降糖藥物的作用、劑量、用法、不良反應和注意事項,指導患者正確服藥,并觀察藥物的療效,告知患者不可隨意增減藥量,嚴格在醫(yī)師指導下用藥。⑥心理指導。由于糖尿病病程長,常反復入院,患者易產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼、情緒激動,這些不良心理會引起血糖升高,對疾病控制不利,及時發(fā)現(xiàn)患者不良心理,耐心做好心理指導,教會患者自我放松的方法。⑦并發(fā)癥指導。幫助患者及家屬熟悉糖尿病常見急性并發(fā)癥發(fā)生的臨床表現(xiàn),觀察方法及處理措施,如低血糖反應、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等。指導患者掌握糖尿病足的預防和護理知識。
1.2.3 對資料證據(jù)進行評價,并制定切實可行的健康教育計劃。目前對糖尿病的健康教育有不同的方法,因此需應用EBN對所獲取的結(jié)論進行真實性、可靠性及臨床實用性等方面的評價,制定出合理的教育計劃。加強健康教育本身就是一種治療,可以有效地提高患者的遵醫(yī)行為和自身健康的能力[3]。根據(jù)以上證據(jù)和患者的具體情況,由臨床??谱o士針對患者制定出最適合的治療方案。
1.2.4 方案的臨床應用。將獲得的針對患者最適合的教育方案告訴患者,以征求患者的意見和愿望,再結(jié)合臨床經(jīng)驗,從而制定出最佳個體教育措施。
2 結(jié)果
通過對糖尿病患者進行健康教育,有效地提高患者對糖尿病的知曉率、治療率、控制率。有些患者特別是無明顯癥狀不重視治療的患者,經(jīng)健康教育,使之增強自我保健意識,積極配合治療,提高了血糖控制率,預防了糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。
3 討論
EBN的產(chǎn)生源于循證醫(yī)學,1991年由加拿大Alba Dicenso教授提出,意為“遵循證據(jù)的護理學”,此觀點迅速被關(guān)注與研究,它是指護理人員在護理實踐中運用現(xiàn)有的最好的科學證據(jù)實施護理,核心思想是護理人員認真地、明智地、深思熟慮地運用當前所獲得最后的研究依據(jù),同時結(jié)合護理人員本身的專業(yè)技能和多年的臨床經(jīng)驗并考慮試驗的價值和愿望,將三者完美結(jié)合,制定出適合個體需要的完整的護理方案。
糖尿病的治療是長期的甚至是終身的,血糖控制不好,隨著病程延長可出現(xiàn)多系統(tǒng)的損害。而EBN強調(diào)在護理患者的過程中,應將個人的臨床護理專業(yè)知識、現(xiàn)有的臨床科學研究證據(jù)與患者的價值觀和愿望結(jié)合起來,進行綜合考慮,為每位患者提供最佳的護理方案。將EBN的方式運用于糖尿病患者的健康教育,更能有效地提高患者對疾病與健康的認識程度,增強了患者自我意識,并能正確進行自我保健,積極配合治療,從而降低糖尿病患者的血糖水平,減少并發(fā)癥的發(fā)生。同時EBN為護理工作提供了新的模式,使以經(jīng)驗為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)護理向以科學為依據(jù),即有據(jù)可循的現(xiàn)代護理工作的發(fā)展,促進了護理人員知識的更新及科研水平的提高。
[參考文獻]
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[2]尤黎明,吳瑛.內(nèi)科護理學[M].4版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2007:426.
護理健康教育計劃方案范文第4篇
手是人體最重要的器官之一,因為工作、生活的需要也是最容易受傷的部位,斷指再植是我科護理的重點,而且患者大多數(shù)為手工勞動者,文化程度低,配合治療的順應性較差[1,2]。
1 臨床資料
1.1 一般資料 我院2006年2月~2007年6月共收治斷指再植患者80例,隨機分為觀察組40例(48指)和對照組40例(50指)。
1.2 方法 兩組患者在住院期間均接受系統(tǒng)的治療和康復指導。另外,對觀察組按照護理程序制定詳細的健康教育計劃,內(nèi)容包括評估、診斷、計劃、實施、效果評價。
1.3 效果 評價標準:①掌握:完全知曉宣教內(nèi)容,并能復述,住院期間能積極配合治療,各種操作、護理進行較順利;②基本掌握:知曉宣教的主要內(nèi)容,能部分復述,住院期間能配合治療;③未掌握:對宣教主要內(nèi)容不知曉,不能復述。
經(jīng)過反復宣教、與患者交談并通過配合治療及護理的行為表現(xiàn),了解患者接受與掌握健康知識的程度。兩組患者健康教育效果的比較,見表1。表1 兩組患者健康教育效果比較
通過健康教育的實施,觀察組平均住院日為16 d,斷指成活47指,壞死1指,39例患者對護理服務(wù)滿意;對照組平均住院日為19.5 d,斷指成活47指,壞死3指,35例患者對護理服務(wù)滿意。
2 討論
運用護理程序進行健康教育,體現(xiàn)了以患者為中心的服務(wù)理念,想患者之所想,做患者之所需?;颊呷朐簳r,責任護士以熱情和藹的態(tài)度和患者及家屬交談,了解致傷原因,發(fā)放教育手冊和入院須知,此時的患者因傷口疼痛、焦慮、恐懼等心理,接受健康教育效率較低,可對其家屬常規(guī)介紹病區(qū)環(huán)境、管理制度、該患者的主治醫(yī)生及責任護士等,選擇患者最需要的內(nèi)容開展健康教育。注意選擇健康教育的時機,進行有針對性的健康教育。如術(shù)前主要是穩(wěn)定患者情緒,告知手術(shù)時間,舉成功例子說明,使其增加對手術(shù)信心;術(shù)后,患者最關(guān)注的問題是影響斷指再植成活的問題、術(shù)后的功能和功能鍛煉的方法。
開展健康教育應注意的問題:①注意排除常見影響教育效果的因素,如患者的文化水平、患者對健康知識的需求、護士的教育水平以及溝通的技巧,均會影響教育質(zhì)量;②開展健康教育,除了按計劃進行外,護士可利用各種與患者接觸的機會進行,如整理床單、輸液、注射、巡視病房等,可使患者不斷地獲得疾病的知識,了解治療方案及注意事項等,這樣做有利于提高健康教育的效果;③教育者應不斷地補充有關(guān)健康教育的知識,拓寬知識面,提高與患者溝通交流的技巧;④營造良好的學習氛圍,從患者入院到康復出院,護士應尊重患者,與其保持良好的關(guān)系,使其產(chǎn)生安全感、信任感,為手術(shù)的成功及術(shù)后護理奠定良好基礎(chǔ)。
參考文獻
今年暑假我來到了醫(yī)院進行為期1個月的護理見習。深入到護士的日常工作中,親身體會了做護士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護士并沒想像的那么容易。做護士的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥,一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士,病人如有問題找的還是護士,病人要換藥、換液又得叫護士……病房里永遠有護士忙碌的身影。
見習1個月,感受最深刻的是,臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地.臨床的實地見聞,實地操練,讓我重現(xiàn)在校學習那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題.例如:嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什么用?好像知道了以后還是一點兒意義也沒有,知識是統(tǒng)攬了,但學過后總的感覺是,一直只為考試而學習,沒有幾分屬于我自己.在學校里,沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應,即使我知道有這些不良反應,但是我從來沒有真正見到過,我不知道一種藥用錯后有多么嚴重,沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn),我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn),到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等…… 半個多月的見習生活也對我在將來工作時做到醫(yī)護配合大有幫助。醫(yī)生和護士的職責是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當醫(yī)護做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護士,必須了解護士的工作,所以這次見習我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進了臨床思維能力,培養(yǎng)了動手能力,增強了信心。
第一1個月的見習使我重新認識了護士這個職業(yè)的崇高.
在我以前的印象中,護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習,第一次深入到護士的日常工作中,親身體會了一回做護士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。
交班一般在早晨8點,護士醫(yī)生都要參加,當然我也不例外??剖抑魅握驹谧钋懊?,昨晚值夜班的護士開始做他們的護理病理交班報告,然后是值班醫(yī)生,另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護士長進行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個人認為交班是非常重要的,它是對醫(yī)生和護士的一種紀律的約束,讓我們醫(yī)護人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強的組織性和紀律性,做一名認真負責的醫(yī)護工作者。
第二,一月的見習使我開拓了眼界,增加了見識。
見習期間,我跟隨老師,細心聽取講解與指導,了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短五周,新鮮事物接踵而至,時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機會,讓我有機會使用這些儀器和設(shè)備,實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。
第三,一月的見習使我對醫(yī)護配合的整體護理有了一定的理解。
這一點對我將來的工作極其重要,也是本次見習的最重要的目的之一。通過了解我認識到,醫(yī)生和護士的職責是高度統(tǒng)一的,目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當醫(yī)生和護士做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見習的最大收獲。具體地,我了解到:
1、整體護理要求醫(yī)生與護士高度協(xié)作,其中科主任與護士長的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護理前,護理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量??浦魅螌Υ隧椆ぷ鞲叨戎匾?,在交班會上強調(diào)實施醫(yī)護配合整體護理的意義、具體工作計劃,并要求醫(yī)生積極支持與配合。科室組織護士進行整體護理知識培訓時,科主任和醫(yī)生也須參加學習。
2、醫(yī)護必須明確責任,通力合作,共同管理。病區(qū)每個病人的床頭都掛有一個小卡片,上面分別寫有主管醫(yī)生和主管護士的姓名。新病人入院時,主管護士都要向病人介紹主管醫(yī)生和主管護士,使醫(yī)護明確自己的責任,為病人提供全方位的全程服務(wù),從而使醫(yī)護配合更加密切。
3、醫(yī)護共同查房。這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護理問題。護理部規(guī)定病區(qū)的主管護士每天必須參加醫(yī)生查房,并作記錄。護理部不定期檢查查房記錄情況。護士參加醫(yī)生查房,能進一步了解自己所管病人的情況、治療方案,以利于護士找出問題,提高護理服務(wù)質(zhì)量。
4、醫(yī)護配合可以讓醫(yī)生了解新的護理理念。護理制度的改革,是使以疾病為中心的功能護理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護理,改變了多年來護士執(zhí)行醫(yī)囑的簡單被動局面。新的護理模式,如按護理程序?qū)Σ∪诉M行護理,需收集病人資料,書寫護理病歷,制訂護理計劃、制訂健康教育計劃,進行心理護理、護患溝通等工作,這些都要讓醫(yī)生了解,以得到支持和幫助。
5、做好病人的心理護理是醫(yī)護共同的責任。病人的情緒及心理狀態(tài)對疾病的轉(zhuǎn)歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫(yī)學模式去處理病人,是醫(yī)護共同的責任。改變過去那種見病不見人的單純生物醫(yī)學模式。病人在生病時會產(chǎn)生種種不良的負性情緒,如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護士發(fā)現(xiàn)有上述不良情緒時,可以與主管醫(yī)生配合,共同做好病人的心理護理,使其在最佳心理狀態(tài)下接受治療。
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