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廣州醫(yī)保卡使用全攻略!

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月31日 23:24


20154月1日起,廣州醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點(diǎn)的新政就正式實(shí)施了。但是,您知道您究竟屬于什么醫(yī)保嗎?醫(yī)??ɡ锏腻X怎么用呢?什么是定點(diǎn)醫(yī)保?該如何辦理?您都了解嗎?……特此奉上,最全廣州醫(yī)??ㄊ褂霉ヂ詞~


如何辦理定點(diǎn)?參保人無(wú)須專程去醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理選點(diǎn)來(lái)辦定點(diǎn),以后有需要到社區(qū)醫(yī)院看病前,帶上身份證和醫(yī)??ㄏ鹊缴鐓^(qū)醫(yī)院掛號(hào)窗口辦理定點(diǎn),再掛號(hào),即可享受醫(yī)保門診報(bào)銷的優(yōu)惠了,并沒(méi)有時(shí)間的限制。

① 醫(yī)??ǖ姆诸?/strong>

醫(yī)保也是有分類的哦,大家要明確自己所繳費(fèi)參加的究竟是什么醫(yī)保,才能正確使用醫(yī)保卡哦!


② 醫(yī)??ɡ锏腻X(城鄉(xiāng)居民醫(yī)保除外)

大部分人的醫(yī)保卡里是有錢的,我們叫它個(gè)人帳戶資金。只要不是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,廣州市醫(yī)保局每個(gè)月都會(huì)按比例把錢劃入你這個(gè)帳戶。具體比例如下:


③ 如何使用醫(yī)??ɡ锏腻X?

知道自己所繳納的醫(yī)保種類和個(gè)人帳戶資金后,我們就要知道如何正確的使用卡里的錢錢啦!


④ 住院了,該如何報(bào)銷?

萬(wàn)一不幸生了大病要住院,一定要在住院、出院的時(shí)候向醫(yī)院出示醫(yī)保卡和有效身份證明(必須是廣州醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院),那么無(wú)論卡里有錢沒(méi)錢,只要住院費(fèi)超過(guò)起付線,出院時(shí)你只需要自付一部分,其他部分則由醫(yī)保埋單啦!起付線如下:


⑤ 關(guān)于定點(diǎn)醫(yī)保的問(wèn)題

職工醫(yī)保、靈活就業(yè)醫(yī)保和居民醫(yī)保里的未成年人(含在校生),都能選擇一家大型綜合醫(yī)院以及一家基層社區(qū)醫(yī)院定點(diǎn),俗稱“一大一小”;其余的小伙伴們,就只能選擇一個(gè)小點(diǎn)了。

定點(diǎn)的好處:到定點(diǎn)醫(yī)院看病,享受一定比例的報(bào)銷:在小點(diǎn),藥費(fèi)報(bào)銷比可達(dá)80%;上大醫(yī)院,先經(jīng)過(guò)小點(diǎn)轉(zhuǎn)診的報(bào)55%,未經(jīng)轉(zhuǎn)診的報(bào)45%。

不過(guò)報(bào)銷不是沒(méi)上限的,普通門診報(bào)銷額度的上限如下:


從今天開(kāi)始,新辦定點(diǎn)的職工醫(yī)保人都必須先選小點(diǎn),然后才能定大點(diǎn)。而此前已選大點(diǎn)未選小點(diǎn)的人直接去大點(diǎn)看病,還是可以報(bào)銷的,只不過(guò)報(bào)銷比例是45%,比大小點(diǎn)都定的街坊們要少10%哦!

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