盡管專家一再強調(diào)所有女性每年都應該做一次婦科檢查，但據(jù)一項調(diào)查結(jié)果來看，許多女性對此并未給予足夠重視，“每年都做婦科檢查”的女性只占49.69%，有50.31%的女性做婦檢的時間間隔在一年以上。不少女性對婦檢存在著心理障礙，有57.97%的女性對做婦科檢查有不同程度的畏懼感，其中對此感到“非常畏懼”的占4.97%，“有一點畏懼”的占39.54%。

女性內(nèi)生殖器官有卵巢、輸卵管、子宮和陰道，許多婦科疾病都發(fā)生在此。隨著人們生活水平的提高，生活方式的改變，女性腫瘤出現(xiàn)了明顯的年輕化趨勢，像以前50歲才有的乳腺癌，經(jīng)常出現(xiàn)在35歲左右的少婦身上，而在已婚女性的婦檢中，50%-60%有不同程度的陰道炎和宮頸炎，如果不及時診斷治療，由宮頸炎發(fā)生為宮頸癌的幾率是正常人的7倍。宮頸癌從早期的炎癥發(fā)展到惡性的癌變需要6到8年的時間，如果好好把握住這段時間，現(xiàn)代醫(yī)學手段完全可以把癌變檢查出來，早期宮頸癌的治愈率可達100%。

準備事項

1、檢查當日應穿著便于檢查的衣服，長度適中的裙子是最好的選擇。

2、檢查時間應避開經(jīng)期，且最好選擇月經(jīng)結(jié)束到排卵日之前的這段時間接受檢查。

3、檢查的前一天晚上洗澡要選擇淋浴，檢查前24小時內(nèi)不能洗陰道內(nèi)部，因為這樣會把不正常分泌物和一些可能透過切片檢驗到的潛在癌細胞洗掉，影響醫(yī)生正確診斷。

4、檢查的前一天晚上不要同房，因為男方的精液和安全套上的殺精劑都可能出現(xiàn)在第二天的化驗樣本中，干擾醫(yī)生的判斷力。

5、檢查的前一天晚上不要使用任何陰道藥物，任何治療陰道感染的藥劑，或者潤滑劑等都會影響化驗樣本，覆蓋異常細胞，影響檢查結(jié)果。白帶標本由婦科醫(yī)師留取后立即送檢，不要耽誤。

6、檢查前準備好以下幾個在檢查過程中醫(yī)生常問到的問題：

①最近一次的月經(jīng)時間?

②兩次月經(jīng)之間的間隔時間有多長?

③你有過痛經(jīng)嗎?經(jīng)常還是偶爾?

④你的經(jīng)血量較少，適中還是較多?

⑤每次月經(jīng)持續(xù)時間有多長?

⑥你通常采取怎樣的避孕措施?以前懷過孕嗎?有沒有做過人工流產(chǎn)?

體檢范圍

在國外，女性很重視作婦科檢查，不論有沒有覺得不舒服，都會很自覺地定時去查體。而中國除了文化層次較高的女性外，很多人根本沒有定時查體的意識。因為大家對婦科體檢的錯誤認識，認為做婦科是很丟臉的事情。其實不然，婦科體檢對于每一個女性都是很重要的。

其實婦科檢查很簡單，首先醫(yī)生看外陰有無腫瘤、炎癥、尖銳濕疣之類。其次是陰道檢查，看看有無陰道畸形、陰道炎癥、白帶異常。宮頸檢查要看一看有沒有宮頸炎癥、宮頸糜爛等。為了防止腫瘤，還要作個宮頸刮片檢查，也就是防癌涂片檢查，如果有問題，通過這種方法幾乎90%都能查出來。有的病人怕作刮片很疼，其實它一點也不疼，沒有任何感覺，往往大夫做完了病人都不會察覺。

此外，婦科檢查還包括觸摸檢查子宮的大小、形態(tài)以及子宮的位置是否正常。有的女性是子宮后位，來月經(jīng)時常常會有腰骶部疼痛的感覺，發(fā)生子宮脫垂的幾率也很大，像這種情況在婦檢時醫(yī)生就會幫助給予糾正。

常規(guī)內(nèi)容

常規(guī)婦檢包括：婦科常規(guī)檢查：包括對外陰、陰道、宮頸以及子宮的大小、形態(tài)、位置以及輸卵管、卵巢的檢查。

白帶常規(guī)的檢查：包括霉菌、滴蟲、陰道清潔度及細菌性陰道病檢查。

陰道式B超檢查：是婦科檢查新技術(shù)主要用于子宮內(nèi)膜疾病、宮頸疾病、子宮肌瘤、卵巢腫瘤的診斷以及懷孕早期胚胎發(fā)育情況的檢查。

宮頸刮片檢查：宮頸刮片是廣泛篩查子宮頸癌最簡便有效的診斷方法。TCT是較宮頸刮片防癌普查更精確的方法。

乳腺檢查：乳腺透照電腦近紅外線掃描是乳腺檢查的最新儀器，它是利用近紅外線攝像方法來發(fā)現(xiàn)許多肉眼看不到病變，便捷，高效，無痛。

具體項目

包括：白帶常規(guī)，陰道鏡，B超，宮頸癌的篩查，乳房的檢查，尿常規(guī)，體檢前一天避免性生活，如有陰道上藥或口服治婦科病藥要暫停一次。

六項檢查

有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，幾乎所有的婦科惡性腫瘤都是在例行的體檢中發(fā)現(xiàn)的，調(diào)查同時顯示，每年大約有8%以上的女性，放棄公司體檢中提供的婦科檢查。

為什么她們會放棄？除了怕疼、怕羞、怕尷尬，可能還有一些以往的不愉快經(jīng)歷。其實，檢查是為了獲得身體信息，在出現(xiàn)小異常的時候及時出手，用最小成本換回健康。只有醫(yī)生才能夠通過目測看到它的健康真相。不過很多人怕羞，怕自己不夠美而拒絕檢查。為患者檢查是醫(yī)生的職責，醫(yī)生不會去評論個人身體的美丑，我們更關(guān)心是否有異常的變化，如氣味、分泌物的顏色、性狀、是否有異常的凸起等。

外陰檢查告訴我們什么：外陰檢查不會有任何不適，你需要克服自己的害羞心理和不太正確的身體態(tài)度。醫(yī)生能通過目測發(fā)現(xiàn)你自己無法發(fā)現(xiàn)的健康細節(jié)，如生殖器疣、HPV病毒感染都會在外陰留下痕跡。醫(yī)生一旦發(fā)現(xiàn)異常，就能指導你盡快進行治療，不讓小病變成大問題。

宮頸是女性的事故多發(fā)區(qū)，宮頸炎、宮頸糜爛、宮頸癌前變、宮頸癌等都是這個部位可能發(fā)生的健康危機事件。很多人不想做這個檢查主要是怕疼，不知道醫(yī)生在做宮頸刮片的時候會用多大勁兒。

TCT是新柏氏液基細胞學檢測的名稱，是一種宮頸病變篩查技術(shù)，可以發(fā)現(xiàn)100%的宮頸癌，檢查時醫(yī)生只用一個小刷子輕輕在宮頸部位擦一下，得到一些脫落細胞就可以做這項檢查了，一點不疼，因為宮頸根本沒有疼痛神經(jīng)。

TCT檢查查什么：這項檢查不是用來查宮頸糜爛的，因為那是醫(yī)生憑肉眼就能看清楚的事；TCT是用來檢查宮頸癌的一種細胞學檢查，能在第一時間發(fā)現(xiàn)宮頸癌。所有有性生活的女性都應每年查一次。

TCT是細胞學檢查，如果有問題醫(yī)生會建議你做陰道鏡檢查，直觀地看到你身體深處的模樣。這里叫人害怕的是，那么大的東西伸進去會不會很痛苦？確實有點疼，不過是一種輕微的墜痛。陰道鏡檢查屬於有創(chuàng)檢查，醫(yī)生用生理鹽水和遠紅外線照射做外陰消毒。

陰道鏡檢查告訴我們什么：能發(fā)現(xiàn)陰道里是否有特別的突起和病變，同時對經(jīng)過宮頸TCT檢查的人做深入檢查，如果在宮頸發(fā)現(xiàn)癌前變或嚴重的宮頸糜爛，醫(yī)生會在陰道鏡下進行手術(shù)。檢查結(jié)束，醫(yī)生還會留消毒和吸血的紗布，24小時后去醫(yī)院取出來。所以，陰道鏡檢查類似一個小手術(shù)，檢查后最好臥床休息，等待進一步的檢查結(jié)果。

陰道B超不用憋尿，能更清晰地了解陰道、卵巢和子宮的情況，與腹部B超相比，獲取的健康信息也更多。比起需要憋尿等待，陰道B超更節(jié)約時間，而且因為探頭伸到陰道內(nèi)部，更方便醫(yī)生了解身體附件的狀態(tài)。由於不必憋尿，也不會感覺到壓迫感和尿意。

陰道B超告訴我們什么：陰道B超能發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、卵巢腫瘤、輸卵管積水等婦科疾病，同時對宮外孕、早孕、盆腔腫塊、炎癥等都有診斷價值。值得推薦的是，通過陰道B超能了解卵巢的排卵過程，非常適合準備孕育寶寶的女性。對懷孕困難的女性而言，在做痛苦較大的輸卵管造影前，可以在不同時間段里做幾次陰道B超，觀察卵巢和子宮的工作情況，找出懷孕困難的原因。

如果你無法順利懷孕，醫(yī)生可能會建議你做一個月經(jīng)周期的陰道B超的動態(tài)觀察，如果你的卵巢功能正常，卻沒有順利受孕，醫(yī)生會建議你進行這項檢查。這項檢查據(jù)說很痛。確實有點疼，因為要注射造影劑，不過這項檢查需要的時間不長，只要好好配合，檢查很快就能完成。

這項檢查告訴我們什么：這項檢查要在月經(jīng)干凈后的3~7天進行，月經(jīng)不規(guī)律者可延遲到月經(jīng)后10天。檢查主要是觀察輸卵管是否通暢。因為精子和卵子是 在輸卵管遇到的，它們完成最初的結(jié)合后成為一個小小的受精卵，沿著輸卵管到子宮安家。如果輸卵管不通，精子就無法遇到卵子。檢查就是為了搞清楚輸卵管是不是通暢的。

除了生孩子后的那幾天，乳腺在綜合醫(yī)院是歸外科管的。體檢中心有數(shù)據(jù)顯示，職業(yè)女性中大約60%有乳腺增生，超過8%的女性有乳腺腫塊，在這個很多人都有亞健康問題的時代里，乳腺檢查是所有成年女性必須進行的體檢項目，亞洲女性更要重視——亞洲女性乳腺癌發(fā)病的平均年齡大大早於西方女性。

女人們怕乳腺檢查的原因多是怕尷尬，因為乳腺檢查的時候乳頭可能會變硬，乳房的大小也是很多女性在意的問題。

盡管醫(yī)學分類乳腺是歸外科的，不過我們經(jīng)常遇到來婦產(chǎn)科檢查乳腺的婦女，我們也不能拒絕。現(xiàn)在我們通常使用B超或者鉬靶來檢查乳腺的健康問題，它們比觸診更科學。乳房太小不適合鉬靶的女性可以做B超，有問題再做核磁檢查。乳腺檢查不可錯過的理由：乳腺癌是女性健康的殺手，也是早發(fā)現(xiàn)后治愈率最高的腫瘤之一。最新的數(shù)據(jù)顯示，早期發(fā)現(xiàn)并及時治療的乳腺癌患者治愈率接近90%。由於亞洲女性乳腺癌的發(fā)病年齡比較早，所以每年一次的B超檢查很有 必要，35歲后至少應做一次鉬靶；超過40歲，有乳腺增生、結(jié)節(jié)的女性，每年都應做一次鉬靶檢查。

解讀乳腺超聲報告：BI-RADS

BI-RADS系統(tǒng)是美國放射協(xié)會在1992年與美國癌癥中心、美國外科協(xié)會、美國病理協(xié)會、FDA等單位共同建立的。其后經(jīng) 3 次修訂,至 2003 年不僅指導乳腺 X 線診斷(第 4 版),而且,也增加了超聲和 MRI 診斷. 對乳腺作為一個整體器官的所有影像學正常與異常情況的診斷報告進行規(guī)范

BI-RADS診斷標準評價分類

附：婦科檢查要注意什么

1.選擇月經(jīng)干凈后一周去體檢，這段時間你的乳腺最放松，引導的分泌物最少。

2.早晨沖澡，可用清水清洗私處，但不要清洗陰道，避免影響化驗結(jié)果。

3.穿方便穿脫的衣服，如寬松的上衣、裙子，不要穿連體衣褲和長筒靴子。

婦科檢查,分為婦科專科體檢及相關(guān)輔助檢查。婦科?？企w檢又稱盆腔檢查。婦科檢查的步驟主要有四個步驟，外陰部檢查、陰道檢查、宮頸檢查、子宮及附件檢查。具體的操作步驟如下：

1、外陰部檢查

正常外陰，陰毛呈尖端向下，三角形分布，大陰唇色素沉著，小陰唇微紅，會陰部位無潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退，陰蒂長度＜2.5cm，尿道口周圍粘膜淡粉色，無贅生物。已婚婦女處女膜有陳舊性裂痕，已產(chǎn)婦處女膜及會陰處均有陳舊性裂痕或會陰部可有倒切傷痕。必要時有時醫(yī)生會囑患者向下屏氣，觀察有無陰道前后壁膨出、子宮脫垂或尿失禁等。如有病變，醫(yī)生在描述時多為“已婚式”或“已產(chǎn)式”，如有異常會詳細記錄。

2、陰道檢查

陰道壁粘膜色澤淡粉，有皺襞，無潰瘍、贅生物、囊腫、陰道隔及雙陰道等先天畸形。正常陰道分泌物呈蛋清樣或白色糊狀，無腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有異常，患者會出現(xiàn)相應臨床癥狀，即局部瘙癢、燒灼感等，醫(yī)生會詳細記錄，并予以化驗。

3、宮頸檢查

正常宮頸周邊隆起，中間有孔。未產(chǎn)婦呈圓形，已產(chǎn)婦呈“一”字形，質(zhì)韌，肉紅色，表面光滑。如檢查時正常，則指的是，光、質(zhì)中、無癢痛等等。如發(fā)現(xiàn)異常，則會詳細描述糜爛的分度(輕、中、無)，宮頸肥大的程度，以及贅生物的大小、位置等。

4、子宮及附件檢查

正常子宮呈倒梨形，長7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，多數(shù)呈前傾前屈位，質(zhì)地中等硬度，活動度好。卵巢及輸卵管合稱“附件”。正常卵巢偶可擴及致3×2×1cm3大小，可活動，觸之略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。若為“中位”或“后位”子宮，如臨床無明顯癥狀，亦無大礙。

五大信號

引起女性生殖道炎癥的病原體不外乎兩大來源，即來自原本寄生于陰道內(nèi)的菌群，或來自外界入侵的病原體。正常情況下，陰道內(nèi)以陰道桿菌占優(yōu)勢，還有少量厭氧菌、支原體及念珠菌，這些菌群形成一種正常的生態(tài)平衡。但是，當人體免疫力低下、內(nèi)分泌激素發(fā)生變化，或外來因素如組織損傷、性交，破壞了陰道的生態(tài)平衡時，這些常住的菌群會變成致病菌，沖破陰道屏障而引起感染。日常清洗私處Ph4弱酸配方的女性護理液更適合。來自于外界的感染主要是接觸被感染的共場所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不潔衛(wèi)生紙，都可以造成感染。

錯誤做法一：有些人誤以為外陰用清水洗最保險，甚至陰道瘙癢后用熱水燙洗，他們還說燙洗之后很舒服。其實，外陰就如口鼻一樣受細菌侵入，口水也有自潔功能，口腔它不會比陰道更臟，但我們?yōu)槭裁匆缤聿裂馈Ｍ瑯拥览?私處也要進行日常護理,用與陰道ph相近洗液（如食醋）即可。使用錯誤洗液，或可使使外陰的菌群失調(diào)、局部發(fā)炎，使瘙癢更重，甚至引起肛周炎、膀胱炎、逆行性腎盂腎炎等。

錯誤做法二：對于外陰癢，有的醫(yī)生不但不勸患者停止燙洗，反而建議其燙洗后外涂含有“松”類激素的藥物，結(jié)果是臨時有效，停后更癢，越治越頑固，甚至多年不愈。

專家支招：要想治愈頑固的外陰癢，首先要停止各種燙洗措施，其次要停用一切含“松”的藥物。停藥之初可能更癢，這時可用疊厚的冷毛巾濕敷外陰，每3分鐘清洗毛巾一次，不使其變熱。持續(xù)冷敷，直到不癢，再癢再敷。不涂任何藥物，終可痊愈。

溫馨提醒：平日大小便或性交之后，清水沖洗外陰即可，但勿將水逆行沖入肛門或陰道內(nèi)，以免影響機體組織的自潔作用。

月經(jīng)延遲：如果只是發(fā)生一次，而且延遲時間不長（一個星期左右），咨詢醫(yī)生即可。神經(jīng)過度緊張，過度疲勞，病毒感染，氣候變化都會引起暫時性卵巢機能障礙。如果沒有明確原因，機能障礙周期性持續(xù)，一定要找醫(yī)生做檢查。月經(jīng)不調(diào)切勿濫服激素－－有些女性因月經(jīng)不調(diào)，求治心切，用激素來治療，結(jié)果反而使病情加重，有的引起嚴重的副作用而后悔不已。

如果月經(jīng)前的隱隱疼痛使你很不安的話，咨詢一下醫(yī)生。醫(yī)生會給你開一些消除疼痛感覺的藥物。如果你的小腹是另外一種持續(xù)劇烈疼痛的話，一定要找醫(yī)生做檢查。你要感受一下，是抽搐地疼痛，酸痛，叮咬般疼痛，還是刀割般疼痛，是否傳導到肛門（這是確定疼痛是否由婦科疾病引起的標志）。

如果你只是在兩次月經(jīng)之間的1－2天出現(xiàn)帶血的分泌物（可以解釋為荷爾蒙含量升高，通常發(fā)生在排卵期間），可以向醫(yī)生咨詢一下。但是，如果你經(jīng)常出現(xiàn)流血，與月經(jīng)周期分泌物無關(guān)，以及痛經(jīng)，經(jīng)血量大和時間過長（超過7天）或者你發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)“肝色”血塊，必須看醫(yī)生。月經(jīng)過多的七種假設(shè)－－細心的你密切留意自己的月經(jīng)周期但是否注意過經(jīng)血的流量？倘若原本規(guī)律的月經(jīng)忽然成了泛濫的海洋那往往意味著健康出現(xiàn)了某種故障…… 經(jīng)期出血過多的危險因素－－首先需要搞清楚一個問題——月經(jīng)多少才算多？醫(yī)生認為正常的月經(jīng)出血應為20～60毫升，超過80毫升為月經(jīng)過多。以衛(wèi)生巾的用量大概估計，正常的用量是平均一天換四五次，每個周期不超過兩包（每包10片計）。假如用3包衛(wèi)生巾還不夠，而且差不多每片衛(wèi)生巾都是濕透的，就屬于經(jīng)量過多。

疾病起源

將陰道分泌物涂片，在顯微鏡下觀察，按陰道桿菌、白細胞（WBC）及雜菌的多少來判定陰道清潔度，共分4度： 　Ⅰ度：有大量陰道桿菌及上皮細胞，無雜菌、白細胞，視野干凈，是正常分泌物。Ⅱ度：陰道桿菌及上皮細胞中量，少量白細胞及雜菌，仍屬于正常陰道分泌物。 ?、蠖龋荷僭S陰道桿菌及鱗狀上皮，較多雜菌及白細胞，提示有較輕的陰道炎癥。Ⅳ度：無陰道桿菌，只有少許上皮細胞，有大量白細胞及雜菌。提示有相對較重的陰道炎癥，如霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎。

常見問題

1、身體很好沒有任何不舒服，需要做健康檢查嗎？

婦科專家：沒有不舒服并不代表健康，許多疾病在初期和萌芽狀態(tài)都無自覺癥狀，外觀上也看不出生病的樣子，定期的健康檢查，可及早查出潛在的致病因子或功能異常情形，達到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療的目的。

2、年輕力壯，需要做體檢嗎？

婦科專家：年輕力壯者，不論男女都必須做定期體檢。疾病發(fā)生的原因是由于遺傳、環(huán)境及生活習慣等因素而漸進發(fā)生，與年齡不存在因果關(guān)系，通過科學儀器的正確檢測，可有效檢出疾病的存在，愈早檢出，治療效果愈好。青壯年是家庭的重要支柱，一旦夫妻雙方有一方潛伏著疾病，全家生活步調(diào)就會亂了。

3、身體不舒服時，是不是做體檢的最佳時機？

婦科專家：身體很不舒服，最好盡快到?？崎T診就醫(yī)治療。體檢的目的，是希望在疾病尚未出現(xiàn)明顯癥狀前，及早檢查處于萌芽狀態(tài)的疾病并加以治療。當已經(jīng)處于疾病的急性發(fā)作期，應先到?？圃\斷治療，待疾病康復后再做健康檢查。有些病治療后，還需做定期復查。

4、沒檢查沒感覺沒毛病，一檢查到處都是病，何必自找麻煩？

婦科專家：這是“鴕鳥政策”和“掩耳盜鈴”式的錯誤想法。許多健康受損或疾病早期，都是不太容易感覺到的，特別是忙碌的人們，通常會以為是休息不夠或太勞累的結(jié)果，往往會麻痹大意把健康問題疏漏了，拖到“大病”才不得不去看醫(yī)生，似乎有些亡羊補牢的感覺。

婦科專家：超音波檢查是將儀器探頭放在身體上，以感應音波回音，并在顯示屏上變成影像，用以判斷器官有無形態(tài)上或組織上的變化，是一種無創(chuàng)性檢查，不會對人體造成損害。

6、婚檢到底查什么？

婦科專家：國家雖然不強制婚檢，但是，為了即將組合的新家庭和下一代美滿幸福，也應該對自己的身體狀況、遺傳病、傳染病（必要時可增加性?。┑冗M行全面的檢查。

7、這次檢查一切正常，多少年內(nèi)可以不必再去體檢了？

婦科專家：身體狀況隨時都在改變，必須長期注意和保養(yǎng)。這次檢查結(jié)果正常，說明你目前可能體內(nèi)尚無潛在疾病，也可能已有初起疾病，但因變化很輕微以致檢測不出來。人體的健康會隨著時間、年齡、生活習慣及工作壓力而改變，所以仍需每年定期做健康檢查，有某些慢性病者，目前雖正常，最好半年參加一次該病的全面檢查。

婦科專家：體檢報告是你目前身體健康狀況的一份總結(jié)，不可等閑視之。正確的態(tài)度是：一看二查三聽從。首先認真“看”體檢報告上的綜述和建議；接著是“查”各種檢查報告是否完整，各項數(shù)據(jù)和結(jié)論如何；三是“聽從”聽從醫(yī)生給的建議，必要時帶著體檢報告和各項檢查結(jié)果，根據(jù)體檢醫(yī)生建議的提示，到相應的專科去就診。在專科問題上，體檢醫(yī)生難以替代專科醫(yī)生做出更準確的判斷。

9、檢驗數(shù)據(jù)高于或低于參考值，就是不正常嗎？

婦科專家：當檢驗數(shù)據(jù)高于或低于參考值時，有時有協(xié)助診斷的價值，有時可能只是一個提示信號，不能單獨判斷明確其意義，需要結(jié)合病史和其他檢查一起判斷。檢測的儀器也經(jīng)常會有偏差。因此，不要單憑檢驗結(jié)果判斷，還是要醫(yī)生綜合分析。遇到某些?？茊栴}，還是到相應的?？谱稍兓蚓驮\，比較合適。

10、懷孕后什么時候做婦科體檢

確診懷孕后，就應進行常規(guī)體格檢查和實驗室檢查，其中包括孕婦的生殖道情況，血、尿常規(guī)等，同時還要測量血壓、血糖，確定孕婦有無肥胖、多囊卵巢綜合征等高危因素，以排除妊娠高血壓等的發(fā)生。此外，還應做肝功、腎功的檢查；艾滋病、性病的篩查也很重要，以防發(fā)生母嬰垂直傳播。

到了孕中期，一般在14周時，孕婦還要抽血做一個唐氏篩查。但篩查并不是為了診斷某類疾病，而是篩選出患某一疾病可能性較大的人。風險較高者可做侵入性檢測如羊水穿刺等，明確胎兒狀況。

在孕期20周左右，要進行一次詳細的彩超，可以判斷胎兒全身發(fā)育狀態(tài)、羊水多少、胎盤位置，意義重大。此時可看出胎兒的頭圍、脊柱、心臟、肢體的發(fā)育情況，以及有無神經(jīng)管畸形。對于月經(jīng)時間不準、早孕期間有陰道出血、下腹疼痛等癥狀的孕婦，在前3個月可做一次黑白B超，以核對孕周，同時判斷是否為多胎或?qū)m外孕。另外，懷孕中晚期容易發(fā)生妊娠糖尿病，因此還需口服葡萄糖，進行糖耐量測試。

孕晚期(即孕期后3個月)的各種檢查則根據(jù)孕婦的不同情況而定。但血、尿常規(guī)檢查不容忽視，血常規(guī)可判斷孕婦有無貧血及血小板異常；尿常規(guī)則有助于判斷是否患有妊娠高血壓。而此時做B超可確定胎位、胎兒大小、胎盤成熟程度以及是否有臍帶繞頸等情況。

檢查事項

體檢時間應避開經(jīng)期，最好選擇月經(jīng)結(jié)束到排卵日之前的這段時間接受檢查。

體檢當日應穿著便于檢查的衣服，長度適中的裙子是最好的選擇。不要化妝，檢查的前一天晚上洗澡要選擇淋浴，不能洗陰道內(nèi)部，更不要使用任何治療陰道感染的藥劑，或者潤滑劑等，因為這樣會把不正常分泌物和一些可能透過切片檢驗到的潛在癌細胞洗掉或掩蓋，影響醫(yī)生正確診斷。

體檢前，將想要咨詢醫(yī)生，以及醫(yī)生可能詢問的情況做個記錄，包括過去的病歷、最近3個月的月經(jīng)經(jīng)過、經(jīng)期出現(xiàn)的問題、性生活中的問題、歷次妊娠的經(jīng)過等。坦誠與醫(yī)生交流，切忌隱瞞，如果因為靦腆而延誤自身健康便是無知了。做盆腔檢查時，如果有尿意，不要不好意思，一定要先去衛(wèi)生間。否則膀胱充盈會直接影響檢查效果。

積極配合醫(yī)生做檢查。例如，做陰道窺器檢查時，醫(yī)生會將涂了潤滑劑的鴨嘴形狀的陰道窺器伸入陰道內(nèi)，然后打開，把平時貼在一起的陰道壁撐開以觀察陰道和宮頸有無可見病變。插入時盡可能放松，越緊張越容易引起疼痛，并影響檢查效果。如果通過婦科檢查發(fā)現(xiàn)了疾病，一定要按照醫(yī)生的治療方案積極采取治療措施，千萬別掉以輕心。

檢查時間

凡是有過性經(jīng)歷的女性，都應每年進行一次婦科體檢，進行婦科體檢時應該安排在月經(jīng)周期的合適時間里，一般最合適的時間是在當月月經(jīng)結(jié)束后的3-7天內(nèi)。以保證陰道分泌物不會干擾檢查結(jié)果。體檢前應該將自己的情況做個如實的告訴醫(yī)生，包括以前的病史、最近3個月的月經(jīng)經(jīng)過、經(jīng)期出現(xiàn)的問題、歷次妊娠的經(jīng)過等等，根據(jù)年齡、遺傳、病史和生活方式的差異，每位女性需要檢查的項目都不一樣。一般的婦科專科體檢包括、病理檢查、乳腺B超和婦科B超這4個項目。

這是各個年齡段女性體檢必選的項目，此項檢查的內(nèi)容包括：外陰部檢查、陰道檢查、宮頸檢查、子宮及附件檢查。宮頸涂片的病理檢查，可以及時地發(fā)現(xiàn)宮頸癌。乳腺B 超檢查：主要用于檢查乳腺疾病。乳腺疾病是女性最常見的疾病之一，其發(fā)病率正逐年升高。婦科B超檢查：可以及時檢查出子宮腫瘤、盆腔炎或膿腫等。可根據(jù)自身健康狀況，選擇體檢項目。 [1]

基本常識

1、體檢前，將想要咨詢醫(yī)生以及醫(yī)生可能詢問的情況做個記錄，包括過去的病歷、最近3個月的月經(jīng)經(jīng)過、經(jīng)期出現(xiàn)的問題、性生活中的問題、歷次妊娠的經(jīng)過等等。

2、檢查前的24小時內(nèi)，可以清洗外陰，但不要沖洗陰道，即使陰道分泌物增多，有異味。因為水很容易把引起疾病的細菌沖掉，影響醫(yī)生做出正確的診斷。

3、坦誠與醫(yī)生交流。如果對曾多次流產(chǎn)等隱秘難以說出口，不妨采取代為朋友詢問的方式。切忌隱瞞，因為很有可能你已是一個準病人。一個聰明的病人應該懂得如何配合醫(yī)生的詢問，如果因為靦腆而延誤自身健康便是無知了。

4、做盆腔檢查時，如果有尿意，不要不好意思，一定要先去衛(wèi)生間。否則膀胱充盈會直接影響檢查的效果。

5、做陰道窺器檢查時，醫(yī)生會將涂了潤滑劑的鴨嘴形狀的陰道窺器伸入你的陰道內(nèi)，然后打開，把平時貼在一起的陰道壁撐開以觀察你的陰道和宮頸有無可見病變。插入時深長地呼吸，盡可能放松，越緊張越容易引起疼痛的感覺，并影響檢查效果。

6、別忘了定期進行宮頸抹片的檢查。有些醫(yī)院的婦科體檢不包括此項，可以提前向醫(yī)生說明。如每年一次的宮頸抹片連續(xù)三次完全正常，經(jīng)醫(yī)生同意可改為每兩年檢查一次。

警惕事項

現(xiàn)代社會，晚婚晚育成為潮流，許多女性甚至不想要孩子。但是，不孕、不育以及晚育都可能增加女性患卵巢癌的幾率。妊娠期間，女性卵巢會停止排卵，因此生育對卵巢有一定程度的保護作用。而不生育或晚育的女性每個月都會排卵，排卵會對卵巢造成一定損傷，身體會產(chǎn)生新細胞修復受損部位，新細胞在產(chǎn)生過程中可能發(fā)生癌變。研究表明，女性最好在25—30歲左右生育，能夠有效預防卵巢癌。

卵巢癌在婦科腫瘤中的發(fā)病率位居第二，但其病死率比宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌都高，對生命的威脅最大。卵巢深藏盆腔，只有杏仁大小，是非常小的器官，一般很難摸到。因此，卵巢癌早期一般沒有明顯癥狀，以致70%的首診卵巢癌患者已有腹水，堪稱“無聲殺手”。卵巢癌的治療效果也并不好。臨床常用卡鉑加紫杉醇聯(lián)合化療，但復發(fā)率較高，且復發(fā)后換藥治療效果差。因此，卵巢癌是一種既難早期發(fā)現(xiàn)，又很難治的婦科腫瘤。

由于卵巢癌多見于絕經(jīng)后女性，因此，40歲以上的女性如果出現(xiàn)慢性腹痛、腹脹等消化道癥狀，及長時間的卵巢功能障礙，如月經(jīng)不調(diào)或絕經(jīng)后陰道流血，則應提高警惕。定期做婦科檢查是早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌的途徑。一般來說，有家族史的高危人群最好半年做一次檢查，無家族史的女性也需每年做一次婦科查體。卵巢癌的早期篩查法是盆腔超聲檢查與抽血檢查腫瘤標志物（如CA125）相結(jié)合，檢出率達60%—70%。如果發(fā)現(xiàn)異常就要跟蹤觀察，每個月都要檢查一次腫瘤標志物，如果水平持續(xù)增高，就要做進一步檢查和治療。

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