懷孕生子是女性一生中非常重要的一個(gè)時(shí)期，很多女性難免會(huì)遇到前所未有的種種問(wèn)題，今天我們就把目光投向這些煩惱上：頭疼很長(zhǎng)時(shí)間，經(jīng)常感覺(jué)脹痛，近幾天加重了，還輻射到脖子和肩膀疼，醫(yī)生建議拍X光片，但因?yàn)閼言辛?，害怕有輻射?duì)胎兒不好，一直不敢做，怎么辦？寶寶九個(gè)多月了，這月體檢發(fā)現(xiàn)肝臟有3個(gè)低回聲病變，醫(yī)生建議去做個(gè)增強(qiáng)CT或核磁共振，可以做嗎？做了還能給寶寶喂奶嗎？人吃五谷雜糧，哪能沒(méi)有一個(gè)頭痛腦熱，哺乳期或是妊娠期的媽媽們也不例外。但是問(wèn)題來(lái)了，處在這些特殊時(shí)期的媽媽們能做CT或核磁等影像學(xué)檢查嗎？北京和睦家醫(yī)院放射科的醫(yī)生來(lái)為您說(shuō)一說(shuō)。

01、孕期、哺乳期，可以選做哪種影像檢查方式？

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推薦孕婦和哺乳期女性優(yōu)先選擇超聲檢查和磁共振成像（MRI）。美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)(ACOG)在2017年修訂的《妊娠和哺乳期診斷性影像學(xué)檢查指南》中指出，超聲檢查和磁共振成像（MRI）檢查無(wú)電離輻射風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于孕婦和哺乳期女性來(lái)說(shuō)是首選的成像技術(shù)。但是，指南同時(shí)指出，醫(yī)生應(yīng)謹(jǐn)慎選擇，僅在能夠回答臨床相關(guān)問(wèn)題或給患者帶來(lái)醫(yī)療益處時(shí)使用。

02、做超聲會(huì)對(duì)寶寶產(chǎn)生影響嗎？

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請(qǐng)不要過(guò)于擔(dān)心，常規(guī)超聲檢查不會(huì)對(duì)寶寶造成傷害。盡管X光、 CT掃描或核醫(yī)學(xué)成像技術(shù)會(huì)有一定的輻射，但是除少數(shù)例外，這些檢查的輻射劑量遠(yuǎn)低于會(huì)對(duì)寶寶傷害相關(guān)的輻射劑量。

03、一定要做超聲或磁共振這些影像學(xué)檢查嗎？

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如果醫(yī)生認(rèn)為有必要通過(guò)超聲、磁共振等檢查來(lái)幫助診斷，那么孕媽媽們沒(méi)必要拒絕影像學(xué)檢查。

04、做磁共振增強(qiáng)打藥檢查，需要中斷母乳喂養(yǎng)嗎？

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嚴(yán)格來(lái)說(shuō)不需要，但是可以暫停一天。根據(jù)美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)(ACOG)指南建議，即使產(chǎn)后媽媽做磁共振增強(qiáng)檢查需要注射釓對(duì)比劑，只有萬(wàn)分之一的藥會(huì)通過(guò)乳汁進(jìn)入嬰兒血液內(nèi)，因此母乳喂養(yǎng)也不需要中斷。但是根據(jù)部分磁共振增強(qiáng)使用藥物的說(shuō)明書(shū)，考慮到1天后藥99%會(huì)排出體外以及哺乳媽媽的顧慮，可建議暫停1天母乳喂養(yǎng)。

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總之，根據(jù)美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)(ACOG)在2017年修訂的《妊娠和哺乳期診斷性影像學(xué)檢查指南》的建議，孕媽媽、哺乳媽媽并不需要避開(kāi)有益的影像學(xué)檢查，或者擔(dān)心檢查中的輻射而中斷或停止母乳的喂養(yǎng)。不過(guò)，畢竟每位媽媽的身體情況不一樣，如您有更多的顧慮或疑惑，請(qǐng)和您的醫(yī)生充分溝通后，再進(jìn)行相應(yīng)檢查。愿每一位媽媽們都得到溫暖的照護(hù)，享有為人母的健康！

資料來(lái)源：美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)

指南全文鏈接：Guidelines for Diagnostic Imaging During Pregnancy and Lactation

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