這是 達(dá)醫(yī)曉護(hù) 的第 4405篇文章

國(guó)際兒童節(jié)定于每年的6月1日，祝福全世界所有的兒童都健康幸福成長(zhǎng)！擁有快樂(lè)吉祥的童年，擁有幸福安康的一生！作為兒科醫(yī)生，要用愛(ài)心和醫(yī)術(shù)與家長(zhǎng)父母一起陪伴兒童長(zhǎng)大，因?yàn)?，親子關(guān)系好是兒童早期發(fā)展和一生幸福的基礎(chǔ)，也可以說(shuō)，親子關(guān)系好是兒童身心健康成長(zhǎng)的密碼！

2023年5月10日，中國(guó)社會(huì)科學(xué)院大學(xué)與社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社聯(lián)合發(fā)布了《中國(guó)青少年健康行為研究（2022）：基于十省市的調(diào)查數(shù)據(jù)分析》，得出的主要研究結(jié)果為，和諧的親子關(guān)系和積極的家庭支持是青少年健康成長(zhǎng)的重要條件。良好的家庭環(huán)境對(duì)青少年健康發(fā)展有顯著的正向影響，不良家庭環(huán)境對(duì)青少年發(fā)展具有不同程度的負(fù)向影響，青少年犯罪、傷害他人、自殺等不良行為與親子關(guān)系緊張不和諧有關(guān)。

一、  什么是親子關(guān)系？

狹義的親子關(guān)系是指親代與子代、父母與子女之間的生物血緣關(guān)系，即遺傳學(xué)親子關(guān)系。廣義的親子關(guān)系是指父母與子女之間的相互關(guān)系，以血緣和共同生活為基礎(chǔ)的養(yǎng)育關(guān)系，是自然和社會(huì)關(guān)系的統(tǒng)一體，包括父母與其親生、養(yǎng)或繼子女間的關(guān)系。

養(yǎng)育親子關(guān)系是最早建立的人際關(guān)系，是兒童早期、特別是1歲以內(nèi)嬰兒的全部情感依賴，是社會(huì)中最親密的關(guān)系之一，會(huì)對(duì)兒童一生的人際交往關(guān)系產(chǎn)生重要影響。良好親子關(guān)系是良好養(yǎng)育的基礎(chǔ)和目標(biāo)，父母養(yǎng)育照護(hù)兒童就是親子關(guān)系的體現(xiàn)和實(shí)施的過(guò)程。1歲以內(nèi)建立起良好的親子關(guān)系，是兒童早期發(fā)展和一生幸福的基礎(chǔ)。

二、  兒童早期發(fā)展與親子關(guān)系

兒童早期發(fā)展是指0～8歲兒童早期的生理、心理和社會(huì)能力等發(fā)育潛力的全面健康發(fā)展，是一生健康和能力的基礎(chǔ)，是預(yù)防成年期身心疾病的關(guān)鍵期，其中0-3歲嬰幼兒是最關(guān)鍵期。促進(jìn)兒童早期發(fā)展的下5個(gè)核心內(nèi)容都是通過(guò)良好的養(yǎng)育親子關(guān)系來(lái)實(shí)現(xiàn)的。

1.健康照護(hù)

用愛(ài)心、細(xì)心和信心照護(hù)兒童的生活起居、健康監(jiān)測(cè)、疾病防治等，盡力達(dá)到?jīng)]有疾病和傷殘、良好的身體和心理狀態(tài)、以及發(fā)育潛能的充分發(fā)展。

2.營(yíng)養(yǎng)照護(hù)

母乳喂養(yǎng)也是最好的親子交流和生存方式，鼓勵(lì)純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月，6月齡開(kāi)始輔食，母乳喂養(yǎng)至2歲。鼓勵(lì)回應(yīng)性喂哺，喂哺過(guò)程中父母要和子女又互動(dòng)和回應(yīng)，觀察和回應(yīng)兒童進(jìn)食的感受和反應(yīng)，培養(yǎng)良好的進(jìn)食行為食物多樣化、均衡膳食，合理增補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)素。

3.安全照護(hù)

父母要用心用愛(ài)為子女提供干凈、安全、對(duì)身心健康沒(méi)有任何危害的照護(hù)環(huán)境，防范意外傷害、避免忽視與虐待、流離失所、沖突，提供安全、溫暖與支持性的養(yǎng)育環(huán)境。

4.回應(yīng)性照護(hù)

父母要用心用愛(ài)為盡量滿足的子女的生理和心理需求，并在照護(hù)實(shí)踐中積極實(shí)施推進(jìn),要是在日常生活中觀察并感知嬰兒的動(dòng)作、聲音、表情和口頭等請(qǐng)求的需求，并及時(shí)給予積極恰當(dāng)?shù)幕貞?yīng)。提供優(yōu)質(zhì)的親子互動(dòng)時(shí)光，保證兒童在自尊、自信中健康成長(zhǎng)。

5.早期學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)

兒童的早期學(xué)習(xí)源于家庭、始于母親懷孕期間，特別是嬰幼兒。在生命最初幾年，兒童的技能和能力主要通過(guò)人際交流獲得。家庭父母要和子女建立起梁好的親子關(guān)系，為其提供豐富多彩的早期學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，并鼓勵(lì)家長(zhǎng)父母也參與進(jìn)來(lái)。

三、  如何搞好養(yǎng)育親子關(guān)系？

親子關(guān)系養(yǎng)成的關(guān)鍵期是在兒童出生后的第一年，特別是出生后的6-7個(gè)月內(nèi)。1歲內(nèi)的小嬰兒，吃喝拉撒睡玩幾乎完全依靠父母親的照護(hù)，可以說(shuō)，沒(méi)有親人的照護(hù)他/她是活不下去的，因此，1歲內(nèi)的兒童用全身心感知者照護(hù)者對(duì)自己的態(tài)度、愛(ài)心和方式，對(duì)照護(hù)者的感知就是他/她對(duì)世界的感知，將來(lái)他/她對(duì)別人和親人的回饋大概率也是這樣的態(tài)度、愛(ài)心和方式。

與1歲內(nèi)的小嬰兒搞好親子關(guān)系，體現(xiàn)在養(yǎng)育照護(hù)的所有具體內(nèi)容中，是繁瑣需要耐心的，也是充滿愛(ài)心、溫暖和快樂(lè)的，把和諧健康親子關(guān)系的養(yǎng)成貫穿在所有養(yǎng)育照護(hù)的具體內(nèi)容中，養(yǎng)育人要做到：

1.尊重嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律和個(gè)體差異

定期健康監(jiān)測(cè)，及時(shí)關(guān)  注生長(zhǎng)發(fā)育異常表現(xiàn)，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)。

2.了解年齡特點(diǎn)

在養(yǎng)育親子中關(guān)注理解嬰幼兒的表情、聲音、動(dòng)作和情緒等表達(dá)的信號(hào)、需求，并及時(shí)給予恰當(dāng)、積極的回應(yīng)。

3.注重高質(zhì)量的親子陪伴和交流玩耍

共同感受成長(zhǎng)的快樂(lè)，建立融洽的親子關(guān)系，促進(jìn)嬰幼兒認(rèn)識(shí)自我、建立自信、培養(yǎng)情感和拓展能力。

3.4將早期學(xué)習(xí)融入養(yǎng)育親子關(guān)系的每個(gè)環(huán)節(jié)

充分利用家庭和社會(huì)資源，在照護(hù)中提供豐富的早期學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。

5.愛(ài)心滿滿、及時(shí)回應(yīng)

愛(ài)心滿滿、及時(shí)回應(yīng)地滿足日常生活需求是促進(jìn)嬰幼兒身心發(fā)育和親子關(guān)系的基本保障和重要紐帶。

6.尊重并促進(jìn)嬰幼兒認(rèn)知、語(yǔ)言、情感及社會(huì)交往等能力的發(fā)展

鼓勵(lì)其表達(dá)發(fā)泄焦慮、恐懼、憤怒等不良情緒，并通過(guò)撫摸、擁抱、柔和的語(yǔ)調(diào)等方式來(lái)安慰和緩解。

作者：復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院青浦分院

兒科 徐靈敏 主任醫(yī)師

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