天氣轉(zhuǎn)暖，春風(fēng)拂面，春天對(duì)寶寶健康是一個(gè)很大的考驗(yàn)，其中最麻煩的，就是過(guò)敏。

寶寶過(guò)敏是一個(gè)很復(fù)雜的問(wèn)題，不同的過(guò)敏原會(huì)造成不同的過(guò)敏反應(yīng)。譬如花粉過(guò)敏造成呼吸道感染、結(jié)膜炎；蚊蟲(chóng)叮咬導(dǎo)致蕁麻疹；氣候變化造成面部發(fā)紅發(fā)燙等。對(duì)于年紀(jì)較?。?歲以?xún)?nèi)）的寶寶來(lái)說(shuō)，最主要的還是食物過(guò)敏。

在西方發(fā)達(dá)國(guó)家，超過(guò)8%的兒童受到食物過(guò)敏的影響，近年來(lái)我國(guó)食物過(guò)敏的患病率也逐年上升，嬰幼兒患病率更高。

圖源：unsplash，基于COO協(xié)議

第一口奶喂母乳，不過(guò)早添加輔食

牛奶是寶寶常見(jiàn)的第一種過(guò)敏原，大部分的普通配方奶都是牛奶改的。相比母乳中的蛋白質(zhì)來(lái)說(shuō)，寶寶的免疫系統(tǒng)會(huì)將普通配方奶中的蛋白質(zhì)視為外來(lái)戶(hù)，有些寶寶會(huì)對(duì)它產(chǎn)生過(guò)度的免疫反應(yīng)，加上剛出生的寶寶腸道發(fā)育不成熟，很容易誘發(fā)過(guò)敏。

有些媽媽在給寶寶補(bǔ)充母乳、配方奶的時(shí)候，還會(huì)添加一些補(bǔ)充劑，比如鈣，導(dǎo)致寶寶過(guò)早的“被動(dòng)”添加輔食。這些補(bǔ)充劑里會(huì)有各種改善口感的成分，比如脫脂奶粉、麥芽糊精等，如果寶寶的免疫系統(tǒng)采取過(guò)激的排除異己手段, 就會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)。

所以，寶寶第一口奶盡量喂母乳，尤其是前4個(gè)月；給寶寶添加的各種補(bǔ)充劑，一定要檢查過(guò)關(guān)，確保成分安全。

圖源：unsplash，基于COO協(xié)議

這些癥狀預(yù)示，寶寶食物過(guò)敏

皮膚：出疹子（如蕁麻疹、風(fēng)疹、濕疹），紅斑，瘙癢，干燥發(fā)紅等。

胃腸道：口咽部瘙癢，喂食困難，嘔吐，腹瀉，腹痛等。

呼吸道：出現(xiàn)類(lèi)似感冒的癥狀，如打噴嚏、流鼻涕、揉鼻子、氣喘、咳嗽、鼻塞或呼吸困難等。

神經(jīng)系統(tǒng)：輕者如暴躁、易怒、焦慮、夜醒、哭鬧、多動(dòng)等；重者可發(fā)生過(guò)敏性休克，威脅生命。

需要區(qū)分的是，寶寶過(guò)敏包括急性過(guò)敏和慢性過(guò)敏兩種，急性過(guò)敏常在24小時(shí)出現(xiàn)癥狀，慢性過(guò)敏常在3天內(nèi)出現(xiàn)癥狀，所以出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，查找過(guò)敏原。

寶寶食物過(guò)敏跟腸道有密切關(guān)系，因?yàn)閷殞毮c道功能屏障尚未發(fā)育成熟，局部免疫水平較低，保護(hù)功能不全，外來(lái)蛋白容易直接透過(guò)腸壁進(jìn)入血液引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

圖源：unsplash，基于COO協(xié)議

腸道菌群 腸道黏膜

寶寶過(guò)敏的腸道因素

寶寶過(guò)敏會(huì)因?yàn)閮纱竽c道因素所致，一是腸道菌群發(fā)生變化，二是腸道黏膜屏障受損。

不同的研究均發(fā)現(xiàn)相同的結(jié)論，即在食物過(guò)敏嬰幼兒的腸道內(nèi)，有益細(xì)菌數(shù)量顯著減少，而有害菌數(shù)量顯著增加。作為廣泛存在于腸道內(nèi)的菌群，保持平衡關(guān)系能夠穩(wěn)定腸道正常功能，益生菌數(shù)量增多，有利于加強(qiáng)屏障功能，對(duì)腸道免疫反應(yīng)進(jìn)行調(diào)節(jié)，發(fā)揮正常的免疫功能。例如，雙歧桿菌能夠防治卵清蛋白引起的過(guò)敏反應(yīng)。

而腸道黏膜是機(jī)體與外來(lái)食物蛋白間的第一道屏障，一旦腸道黏膜屏障功能受損，就會(huì)導(dǎo)致食物過(guò)敏發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的增加。由于嬰幼兒黏膜屏障功能發(fā)育不成熟、不完全，食物過(guò)敏發(fā)生率會(huì)進(jìn)一步增高。

應(yīng)對(duì)寶寶過(guò)敏問(wèn)題，除了考慮食物因素、母乳喂養(yǎng)問(wèn)題、環(huán)境因素外，還應(yīng)該注意維持寶寶正常腸道功能，讓它的腸道變得更強(qiáng)壯。

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