醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腫瘤專業(yè)委員會主任委員、

　　廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤中心主任 林麗珠教授

　　幾個月來腹脹腹痛一直困擾著杜小姐，剛開始，她以為是應(yīng)酬吃壞東西引起的，自己吃點藥就繼續(xù)上班。吃藥后癥狀沒改善，她又找了消化科的醫(yī)生開了點胃藥，服用后癥狀是好了一些，但不久又復(fù)發(fā)了。杜小姐換了另一個醫(yī)生，開了另一些藥，還是差不多，于是她做了一個胃鏡，判斷為“慢性淺表性胃炎”，再次服用一些藥物，效果還是一般。此后癥狀越來越重，并出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)等癥狀，杜小姐才到婦科看病，一檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢有一個大約43mmx35mm的腫塊，最終確診為卵巢內(nèi)胚竇癌。

　　廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤中心主任林麗珠教授表示，出現(xiàn)了腹脹、腹痛、胃口變差等癥狀，大部分的人第一時間選擇去消化科看病。但如果治療了一段時間（一般以半個月至一個月為期限），腹脹腹痛仍然沒有好轉(zhuǎn)，或者好轉(zhuǎn)一下又再次出現(xiàn)癥狀的，也許，身體已經(jīng)發(fā)出了卵巢癌的警告信號了。

　　早期癥狀不明顯

　　“卵巢腫瘤會使周圍的韌帶受到壓迫、粘連、牽拉，還有腹水的不斷剌激，會導(dǎo)致腹脹腹痛等消化道癥狀?！绷蛀愔樘嵝训馈５藭r，宮頸癌往往也屬于比較晚期的了。

　　因卵巢位于盆腔深處，如果出現(xiàn)病變，早期癥狀并不典型，晚期可出現(xiàn)腹脹、腹痛、腹部腫塊、不規(guī)則陰道出血等癥狀，甚至常有胸腹水和臟器轉(zhuǎn)移癥狀。隨著腫塊的增大或出現(xiàn)腹水時，以上癥狀更加明顯，并可伴消瘦、低熱乏力等癥狀。

　　高危人群半年做體檢

　　卵巢癌是指發(fā)生于女性卵巢組織的病變，包含了上皮癌、惡性生殖細胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤等等，可發(fā)生于女性的任何年齡段。

　　卵巢癌居婦科惡性腫瘤第三位，頭兩位分別為宮頸癌和宮體癌，死亡率卻居首位。“主要原因在于約70％的卵巢癌患者就診時已經(jīng)發(fā)展到了3～4期了（分為4個期，4期為最晚期），增加了治療難度，預(yù)后很差，5年生存率僅為30％?！?/p>

　　林麗珠建議，育齡期的女性朋友應(yīng)該每年定期進行一次身體檢查；有卵巢癌高危因素的人（詳見相關(guān)鏈接），應(yīng)半年進行一次婦科檢查及B超檢查，以便排除可能存在的病變。對于難以確診或已有明確病變的，可進一步行CT、MR、PET/CT、病理活檢等檢查。

　　相關(guān)鏈接

　　卵巢癌的高危因素

　　●流行病學(xué)研究顯示，不育、少育或者初產(chǎn)年齡較大（大于35歲）是本病發(fā)病的高危因素。相反，懷孕或初產(chǎn)年輕、使用口服避孕藥和母乳喂養(yǎng)，可使發(fā)病危險下降30％～60％。

　　●有卵巢癌或者乳腺癌家族史者、未生育者、采取高脂肪飲食者、采用過促排卵藥物的治療者、月經(jīng)初潮前和絕經(jīng)后的婦女，若有卵巢性腫物應(yīng)考慮為腫瘤。

　　●月經(jīng)不規(guī)律者，要時刻警惕是否存在卵巢的病變。

　　●育齡期婦女有附件囊性腫塊者，也要警惕。

（責(zé)任編輯：王慧明）

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