藥安全

近期持續(xù)高溫，體感悶熱，許多高血壓患者發(fā)現(xiàn)自己的血壓變得像“過(guò)山車”一樣起伏不定。面對(duì)這種季節(jié)性挑戰(zhàn)，了解如何有效管理血壓、穩(wěn)住血壓尤為重要，下面由淄博市第一醫(yī)院臨床藥師徐明為您支招。

一、用藥警示：別被“假性血壓”迷惑

夏季血管擴(kuò)張，部分患者血壓看似“正?！保瑢?shí)則為危險(xiǎn)陷阱，需要引起重視。

1.四不原則：不停藥、不減量、不隔日服、不自行調(diào)藥。擅自停藥易致血壓反跳，誘發(fā)心梗、腦卒中。

2.科學(xué)調(diào)藥：若收縮壓持續(xù)＜110mmHg伴頭暈、乏力，需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后減量。沙坦類（如纈沙坦）護(hù)腎作用優(yōu)先保留，地平類（如氨氯地平）可先調(diào)整。

3.利尿劑慎用：出汗多時(shí)，過(guò)度利尿易致低鈉，引發(fā)嗜睡或昏迷，需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。

二、血壓監(jiān)測(cè)：揪出“隱形波動(dòng)”

居家監(jiān)測(cè)方案：

1.雙時(shí)段法：晨起服藥前（6:00-8:00）、睡前（21:00-22:00）各測(cè)3次取均值。

2.預(yù)警信號(hào)：?jiǎn)未问湛s壓＞160mmHg或波動(dòng)＞20mmHg，或伴頭痛、麻木時(shí)，立即就醫(yī)。

3.工具選擇：使用上臂式電子血壓計(jì)，坐姿靜息5分鐘后測(cè)量，袖帶與心臟齊平。

三、補(bǔ)水智慧：防“血液濃縮”危機(jī)

高溫日汗液流失可達(dá)3300ml，血液黏稠度驟升，需要補(bǔ)充水分。

1.階梯補(bǔ)水法：每小時(shí)飲水200ml（約1杯），以溫水或1%淡鹽水為主，避免冰飲刺激血管。

2.隱形補(bǔ)水：黃瓜、西瓜（每日300g）補(bǔ)充水分+鉀離子，輔助降壓。

3.脫水自測(cè)：運(yùn)動(dòng)前后稱體重，每輕0.5kg需補(bǔ)水500ml。

四、生活防護(hù)網(wǎng)：溫差、運(yùn)動(dòng)、情緒三聯(lián)動(dòng)

1.溫差管理：空調(diào)設(shè)26℃-28℃，進(jìn)出冷環(huán)境時(shí)在過(guò)渡區(qū)停留3分鐘，備薄衫防冷風(fēng)直吹。

2.運(yùn)動(dòng)處方：采用“3-5-7”法則：傍晚散步3公里+打太極5分鐘+游泳7分鐘，忌晨起空腹運(yùn)動(dòng)。

3.情緒穩(wěn)壓：午后小睡30分鐘補(bǔ)眠，避免觀看緊張賽事或激烈劇情，防血壓“情緒性飆升”。

五、藥師總結(jié)

穩(wěn)夏三字訣：防脫水、控溫差、測(cè)晨昏、藥嚴(yán)遵。

高血壓患者夏季管理重在“精細(xì)調(diào)控”，而非“大刀闊斧”。每周記錄血壓趨勢(shì)，攜數(shù)據(jù)復(fù)診，讓用藥方案“動(dòng)態(tài)升級(jí)”！

供稿科室：臨床藥學(xué)科

編輯：馮志遠(yuǎn) 王端平

審核： 周燕寧返回搜狐，查看更多