精選回答(6)

王曉黎 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：內(nèi)分泌及代謝疾病，如：糖尿病、甲狀腺疾病、高血壓、高尿酸血癥、痛風(fēng)、高脂血癥等。

提問(wèn)

糖尿病尿蛋白高怎么辦，需根據(jù)具體病因進(jìn)行分析，如高血糖、尿路感染等。
1、高血糖：因高血糖難以控制導(dǎo)致出現(xiàn)尿蛋白升高，通常這種情況多出現(xiàn)在短期內(nèi)，與血糖過(guò)高而引起腎小球高濾過(guò)有關(guān)。這時(shí)，可以通過(guò)服用藥物把血糖降下來(lái)，如格列美脲、格列喹酮等，從而可以使尿蛋白減少。2、尿路感染：還可能伴有尿路感染導(dǎo)致尿蛋白升高，患者一般在尿路感染前無(wú)尿蛋白升高的跡象，在感染后，尿液中的鱗狀上皮細(xì)胞、非鱗狀上皮細(xì)胞增多或亞硝酸鹽出現(xiàn)陽(yáng)性等情況。可以通過(guò)應(yīng)用敏感抗生素，進(jìn)行緩解，如青霉素、阿莫西林等，從而可以幫助尿蛋白降到正常。
建議患者平時(shí)應(yīng)以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主，如蛋類(lèi)，瘦肉，魚(yú)肉等。要少食多餐，避免出現(xiàn)過(guò)飽現(xiàn)象。

楊慶璽 副主任醫(yī)師 山東省泰山醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：高血壓病，冠心病，心絞痛，心肌梗塞，心力衰竭，病毒性心肌炎，心律失常以及擴(kuò)心病的治療有獨(dú)自見(jiàn)解。

提問(wèn)

你好，您現(xiàn)在的這一種糖尿病的尿蛋白增高，多考慮為腎臟功能的異常而引起的表現(xiàn)屬于這種并發(fā)癥的一種。建議您現(xiàn)在的這種情況，到專(zhuān)業(yè)的內(nèi)分泌科診斷明確以后來(lái)選擇這種藥物干預(yù)的治療方式，這樣才能使其恢復(fù)到一個(gè)正常的狀態(tài)。要進(jìn)行低鹽低脂飲食。

朱雪峰 副主任醫(yī)師 大慶油田鐵人醫(yī)院

擅長(zhǎng)：心內(nèi)科疾病

提問(wèn)

糖尿病腎病首先要控制血糖，必須達(dá)標(biāo)，如果伴有腎功不全要使用胰島素控制血糖，二是降低腎小球高血壓及全身高血壓，，ACEI或ARB類(lèi)藥是首選，要使血壓控制達(dá)標(biāo)，并有降低蛋白尿的作用。三是限制飲食蛋白質(zhì)攝入

牛揚(yáng)威 醫(yī)師 河南省西華縣中醫(yī)院

擅長(zhǎng)：內(nèi)科,尤其擅長(zhǎng)呼吸系統(tǒng)、心血管以及神經(jīng)內(nèi)科方面的疾病。

提問(wèn)

您好，結(jié)合您提供的情況主要是由于糖尿病并發(fā)的腎病，對(duì)于其治療首先要控制好血糖，對(duì)于控制血糖一旦出現(xiàn)并發(fā)癥就需要給予胰島素治療，在這就是給予保護(hù)腎臟的藥物治療。

鐘盛華 主治醫(yī)師 撫州市第一人民醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)泌尿外科的疾病，如隱睪、泌尿系感染、結(jié)石、前列腺炎等的治療，對(duì)各種呼吸內(nèi)科的疾病，如肺部感染、肺部結(jié)核、肺部腫瘤、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘有很多的治療經(jīng)驗(yàn)。

提問(wèn)

目前患者的情況屬于糖尿病腎病的表現(xiàn)，是很?chē)?yán)重的疾病，需要行藥物進(jìn)行護(hù)腎、降血糖治療，定期復(fù)查。

譚劍鋒 醫(yī)師 其他

擅長(zhǎng)：痛風(fēng)、糖尿病、還有減肥、甲狀腺問(wèn)題、肝膽、腸胃問(wèn)題

提問(wèn)

糖尿病比鞥發(fā)尿蛋白增加，首先需要控制蛋白攝入，同時(shí)采取低脂肪膳食，多喝水，保證排尿，控制血糖

醫(yī)生回答(1)

提問(wèn)

你好，血糖高有可能引發(fā)糖尿病的，需要定期復(fù)查空腹血糖，
平時(shí)注意控制飲食，盡量減少面食的攝入，低脂低糖攝入，多食用蔬菜，加強(qiáng)體育鍛煉，保持良好的心態(tài)，定期監(jiān)測(cè)血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的常見(jiàn)病，臨床以高血糖為主要標(biāo)志，常見(jiàn)癥狀有多飲、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身體多系統(tǒng)的損害，引起胰島素絕對(duì)或相對(duì)分泌不足以及靶組織細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低，引起蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征。血糖顯著升高可以出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性并發(fā)癥，久病還可引起血管與神經(jīng)病變，從而造成心、腦、腎、眼、神經(jīng)、皮膚等多臟器組織損害，影響患者的生活質(zhì)量，甚至導(dǎo)致壽命減短，應(yīng)積極預(yù)防和治療。

多發(fā)人群：四十歲以上的中年人

典型癥狀： 多食 多飲 消瘦 糖尿 多尿

臨床檢查： 多食 多飲 消瘦 糖尿 多尿

治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約1000-3000元

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