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我爺爺77，得尿毒癥后吃不下飯，人消瘦得厲害，家人很著急該怎么辦？

2015年3月份出現(xiàn)昏厥查出肌酐500多，住院治療4天后肌酐達(dá)到700多，5月中旬去南京軍區(qū)醫(yī)院治療，拿了兩個(gè)月的藥，醫(yī)生說兩個(gè)月后再去復(fù)查，現(xiàn)今還有一個(gè)月回去復(fù)查，但老人體質(zhì)消耗很大，沒有精神，該怎么辦？

老人最近吃不下飯消瘦得厲害，該怎么辦？

醫(yī)生回答共4條醫(yī)生回復(fù)因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

程曉霞主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院內(nèi)科三級甲等

擅長：腎內(nèi)科疾病診療，血液透析。

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病例分析:1、這都是尿毒癥的表現(xiàn) 2、有可能肌酐又升高了
意見建議:1、少量多餐，半流食 2、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食：一袋奶，一個(gè)蛋，一兩肉，不吃豆制品 3、糾正貧血、高血壓、腎性骨病 4、化驗(yàn)?zāi)I功離子，必要時(shí)血透 5、中草藥無效 6、參考：尿毒癥有治愈的可能嗎？

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關(guān)注

魯峰主治醫(yī)師濟(jì)南市長清區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)科二級甲等

擅長：糖尿病腎病

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問題分析：患者肌酐達(dá)700umol/l,已達(dá)慢性腎臟病的第5期，屬終末期腎臟病，因肌酐升高，出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀，影響蛋白質(zhì)吸收，營養(yǎng)狀況差是必然的，選擇藥物治療效果已很差了。應(yīng)該選擇替代治療了。
意見建議：尿毒癥的腎臟治療一般為腎移植，腹膜透析、血液透析。老人的病情應(yīng)選擇腹膜透析或血液透析。具體選擇還得看病人的血管條件，基礎(chǔ)病變等。如果不做透析，患者的營養(yǎng)狀況已很難改善。最好盡快住院，別錯(cuò)過治療時(shí)機(jī)。

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關(guān)注

秦愛潔醫(yī)師廣宗縣秦紅龍村衛(wèi)生室婦產(chǎn)科一級甲等

擅長：真菌性外陰炎,痛經(jīng),前庭大腺炎

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指導(dǎo)意見：你好，尿毒癥不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征，是慢性腎功能衰竭進(jìn)入終末階段時(shí)出現(xiàn)的 一系列 臨床表現(xiàn)所組成的綜合征。疾病進(jìn)展到尿毒癥期，最有效的治療方法為腹膜透析或血液透析。根本的治療措施為換腎。

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陳樹蕃

擅長：慢性腎小球腎炎”、原發(fā)性腎病綜合癥、狼瘡性腎炎、慢...

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問題分析：可以口服中成藥疏肝和胃丸，平常多吃小米粥養(yǎng)胃，飲食要有規(guī)律，不要想吃生冷辛辣刺激性的食物，吃易消化的食物。
意見建議：要避免暴飲暴食，酗酒，注意涼拌菜的衛(wèi)生，要防止攝入有刺激性的食物，如生蒜，芥末等，以免加重病情

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一般情況下，懷孕吃不下飯，嘔吐厲害可能是正?，F(xiàn)象、心理因素等原因?qū)е碌?。建議及時(shí)就醫(yī)，查明病因，對癥治療。具體情況分析如下：
懷孕時(shí)，孕婦會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、食欲減退等癥狀，這與懷孕初期HCG的增高有關(guān)，尤其是在懷孕初期，病情較重時(shí)會出現(xiàn)妊娠劇吐。另外，妊娠期間的壓力、焦慮和不良的生活條件、貧困的家庭狀況都會導(dǎo)致反胃、食欲下降等。針對精神和情感不穩(wěn)定的懷孕婦女，應(yīng)采取相應(yīng)的心理措施，以消除其心理上的憂慮。如果是有食欲的女性，建議口服多維元素片，可以減輕孕期的不適。

張露副主任醫(yī)師婦產(chǎn)科山東省立醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：圍產(chǎn)期保健，妊娠合并癥，子癇前期，前置胎盤，胎盤植入，胎兒異常，雙胎妊娠，子宮肌瘤，卵巢囊腫，以及婦科惡性腫瘤。

尿毒癥血透能存活5-10年。可能在透析幾年之內(nèi)就會出現(xiàn)死亡，可能存活十幾年甚至二十幾年以上。都與導(dǎo)致尿毒癥的病因、在透析過程中是否出現(xiàn)尿毒癥的并發(fā)癥、自身的是否注意保護(hù)腎臟有密切的關(guān)系。

張聰副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：各種腎小球疾病、腎病綜合征、腎小管間質(zhì)疾病、腎血管疾病、急慢性腎衰竭的診斷治療，以及血液透析患者并發(fā)癥的防治。

反胃以及惡心嘔吐的癥狀，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，然后再采取相應(yīng)的治療措施。另外平時(shí)應(yīng)該注意飲食，應(yīng)吃易消化易吸收的食物，同時(shí)應(yīng)該控制鹽以及蛋白質(zhì)的攝入，這樣有利于病情的康復(fù)。

張聰副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：各種腎小球疾病、腎病綜合征、腎小管間質(zhì)疾病、腎血管疾病、急慢性腎衰竭的診斷治療，以及血液透析患者并發(fā)癥的防治。

根據(jù)自己的情況來吃東西，不要過分的強(qiáng)迫自己，最好能少吃多餐，寶寶該吸收的營養(yǎng)是會吸收的，要盡量避免肚子太空或是太脹，因?yàn)檫@兩種情況會更想吐，早餐一定要吃，其他的時(shí)候就少吃多餐等到害喜過了以后，孕婦的胃口就會變得比較好了，很多孕婦可能比較喜歡吃辣的食物以及油炸的食物，這種做法有很多的不妥，會增加消化的時(shí)間，影響食物的攝入。

周敬偉副主任醫(yī)師婦產(chǎn)科北京大學(xué)人民醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：紅斑狼瘡,皮肌炎,銀屑病,性傳播疾病,白癜風(fēng),痤瘡

孕早期不能進(jìn)食，一般屬于正常早孕反應(yīng)，可從改變飲食結(jié)構(gòu)，舒緩心情等方面入手、合理作息，以及其他方法進(jìn)行調(diào)理，嚴(yán)重者，建議就醫(yī)處理。下面介紹幾種簡單實(shí)用的方法。具體如下：
1、改變飲食結(jié)構(gòu)：吃些較淡的東西，各種鮮菜，鮮果，清淡湯類采用少食多餐，忌頻繁挨餓，不吃油膩食物、辛辣刺激性食品。2、舒緩情緒：精神緊張過甚、擔(dān)憂會影響食欲，因此，孕早期應(yīng)該保持心情舒暢，忌精神緊張，憂慮。孕早期胎兒對營養(yǎng)的需求較低，因此，孕婦會有不能進(jìn)食的現(xiàn)象，也別太緊張和著急。3、生活規(guī)律：睡眠充足，不熬夜，忌過度疲勞和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，利于促進(jìn)消化。

王鳳英主任醫(yī)師婦產(chǎn)科首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：高危妊娠、妊娠期合并癥及并發(fā)癥、妊娠期糖尿病、胎兒宮內(nèi)生長受限。

對于胃癌治療目前最常用的治療方法就是手術(shù)切除，手術(shù)切除也是胃癌的首選治療方法，而且胃癌發(fā)現(xiàn)越早，治愈率也越高。但是如果已經(jīng)是中晚期胃癌的話，則錯(cuò)過了手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)，只能通過放化療來控制病情，延緩壽命。

陳健鵬副主任醫(yī)師內(nèi)科山東省立醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：各種常見惡性腫瘤以化療為主的內(nèi)科綜合治療，尤其對肺癌、乳腺癌、消化道惡性腫瘤、婦科腫瘤、前列腺癌及淋巴瘤等惡性腫瘤的新輔助化療、術(shù)后輔助化療、同步放化療及靶向、免疫治療等綜合治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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