控制肥胖、促進健康，關(guān)鍵在預(yù)防。近年來，關(guān)于肥胖的熱搜話題也很多，比如，我國超一半成年人超重或肥胖、肥胖會導致不孕不育、兒童肥胖等等，其中，值得關(guān)注的是兒童肥胖問題。3歲看大7歲看老，預(yù)防肥胖，也需從嬰幼兒禁鹽限糖開始。

嬰幼兒期是養(yǎng)成飲食習慣的關(guān)鍵期

肥胖問題是21世紀最嚴重的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)之一，兒童肥胖也越來越多見。

成人肥胖增加的只是脂肪細胞體積，兒童期發(fā)生的肥胖，脂肪細胞數(shù)量和體積都會增加。因此，兒童肥胖多數(shù)會持續(xù)終身，影響兒童終身的健康和幸福。

因此，良好的飲食習慣、口味偏向要從嬰幼兒出生后就開始科學培養(yǎng)，從嬰幼兒開始的禁鹽限糖飲食是促進嬰幼兒健康、預(yù)防肥胖的關(guān)鍵措施。嬰幼兒的味蕾非常敏感，食物天然的味道就很鮮美，吃天然不加鹽和糖的食物是很好的選擇。如果嬰幼兒過早食用鹽和糖等重口味調(diào)味品，會影響味覺的健康發(fā)育，養(yǎng)成重鹽重糖的不良飲食。

嬰幼兒期是生長發(fā)育最快的時期，機體各個臟器也在發(fā)育成熟中，飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)以富含蛋白質(zhì)的乳類為主。

出生6個月后開始添加輔食，要循序漸進，初步添加鐵強化米粉、菜泥、水果泥、肉末、菜末、蛋、魚泥、豆腐、配方米粉、水果等輔食，1歲內(nèi)飲食中避免加入鹽，5歲內(nèi)飲食中避免加入糖，限制喝含糖飲料。

禁止1歲以內(nèi)嬰幼兒進食鹽

食用鹽的主要成分為鈉離子和氯離子，嬰幼兒食用的母乳、奶粉，以米粉、菜泥、水果泥、肉末、菜末等輔食中，所含的鈉離子和氯離子均可滿足生理需要量，無需額外補充鹽。

禁止1歲以內(nèi)嬰幼兒進食鹽的原因，除了從嬰幼兒開始養(yǎng)成口味清淡的飲食習慣外，更重要的原因時嬰幼兒腎臟功能發(fā)育不成熟。

鹽的主要成分氯化鈉是在腎臟進行代謝的，腎功能發(fā)育不全或發(fā)育未成熟時進食鹽，可加重腎臟負擔、影響腎功能，甚至可能導致腎功能不全等。

嬰幼兒腎臟中腎小球濾過功能、腎小管重吸收功能均不成熟，1歲時才達到成人90%的水平，因此，1歲內(nèi)嬰幼兒不能食用鹽。

鹽在1歲內(nèi)的嬰幼兒體內(nèi)排泄困難，可能會導致機體水電解質(zhì)平衡失調(diào)，影響到組織細胞代謝功能而出現(xiàn)水腫，進而引起高血壓，加重腎臟和心臟負擔。

避免5歲以內(nèi)兒童飲食中加入糖

5歲以內(nèi)兒童，除了食品中不能加糖，也要避免飲用含糖飲料。臨床研究證實，蘇打水、運動飲料、果汁飲料、檸檬水等含糖飲料中的果糖和蔗糖，會導致人體肝臟合成脂肪的能力明顯上升。

因此，這些大家都喜歡喝的含糖甜水飲料對兒童健康均無益，而且可能會提高罹患肥胖、蛀牙、心臟病、糖尿病和脂肪肝等疾病的風險。

在日常飲食中，兒童若從糖中獲取10%的熱卡，就可能造成膽固醇水平異常，包括低密度脂蛋白膽固醇升高、甘油三酸酯升高和高密度脂蛋白膽固醇偏低，進而增加罹患心血管疾病和2型糖尿病的風險。

另外，這些大家都喜歡喝的含糖甜水，飲用后容易上癮，會影響兒童的飲食習慣和味覺偏向，造成喜歡糖的重口味飲食習慣。

因此，5歲以內(nèi)的兒童，要避免飲食中加糖，也要避免喝含糖的甜水飲料，可以把純水和原味牛奶作為飲料。 

本文由復旦大學附屬中山醫(yī)院青浦分院兒科主任醫(yī)師徐靈敏進行科學性把關(guān)。 

“達醫(yī)曉護”供稿

(責編：邢鄭、楊鴻光)

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