專家介紹說，一般做引產(chǎn)手術，全過程是包括術前檢查、手術及術后住院觀察三個階段的，所以整個引產(chǎn)手術下來時間需要3-4天左右，這其中包括術前檢查1個小時左右，手術30分鐘以及術后住院觀察2-3天。

1中期引產(chǎn)方案

　　中期妊娠(中孕)是指妊娠第14～27周末。中期妊娠胎兒較大、骨骼已經(jīng)形成，宮頸未成熟，故在引產(chǎn)過程中困難較多，易發(fā)生嚴重并發(fā)癥。

　　1.水囊引產(chǎn)

　　(1)適應證和禁忌證適用于：妊娠在13～27周要求終止妊娠;因患某種疾病，不宜繼續(xù)妊娠者;3天內無性生活;體溫不超過37.5℃;無生殖器官炎癥。由于無藥物副反應，可適用于肝腎疾病孕婦。以下情況禁用水囊引產(chǎn)：各種全身性疾病的急性期;慢性炎癥急性發(fā)作期，如陰道炎、重度宮頸糜爛、盆腔炎;妊娠期間反復有陰道出血或B超提示有前置胎盤者;瘢痕子宮;死胎或過期流產(chǎn)。

　　(2)臨床應用受術者排尿后，取膀胱截石位，常規(guī)消毒鋪巾，陰道窺器擴張陰道，消毒陰道及宮頸管，用宮頸鉗夾持宮頸前唇并輕輕向外牽引。用長彎鉗夾住已制備好的水囊(16～18號導尿管，雙層避孕套)，經(jīng)宮頸外口徐俆送入宮腔，置于子宮壁和胎囊之間，直至水囊全部放入宮腔。手術時嚴格遵守無菌操作，避免水囊接觸陰道壁。然后經(jīng)導尿管注入常溫生理鹽水，根據(jù)妊娠月份大小注入300～500ml。導尿管末端用絲線扎緊，紗布包裹后置于陰道內。一般放置水囊后12～24小時可引起宮縮。機理：利用壓力的機械刺激引起宮縮、擴張宮口而達到引產(chǎn)目的。成功率達90%左右。水囊引產(chǎn)方法雖陳舊，但所需器械簡單，操作技術易于掌握，效果好，無藥物不良反應。感染是水囊引產(chǎn)最常見和最危險的并發(fā)癥，故術后應給予抗菌素預防感染?，F(xiàn)臨床大多聯(lián)合藥物使用。國內有報道小水囊聯(lián)合利凡諾、米索前列醇用于中孕引產(chǎn)成功率高，可縮短胎兒排出時間，縮短疼痛時間，減少產(chǎn)后出血量。

　　2.利凡諾引產(chǎn)

　　(1)適應證和禁忌證利凡諾羊膜腔內注藥引產(chǎn)的適應證：妊娠在16～27周要求終止者;胎兒畸形或死胎;因患某種疾病，不宜繼續(xù)妊娠者如風濕性或先天性心臟病，結核病，高血壓，貧血，甲狀腺功能亢進癥，精神分裂癥，顳葉癲癇穩(wěn)定期和晚期腫瘤等;生殖道輕度炎癥，妊娠期有反復陰道出血或近期內有陰道少量出血，為防止上行感染，不宜經(jīng)陰道操作引產(chǎn)者，可作羊膜腔內注射藥物;體溫不超過37.5℃。應注意在孕婦患各種全身性疾病的急性期及肝、腎疾病時禁用。

　　利凡諾羊膜腔外引產(chǎn)的適應證基本同水囊引產(chǎn)法，但孕婦有肝、腎疾病不宜應用。主要用于妊娠13～15周引產(chǎn)。

　　(2)臨床應用利凡諾是一種強力殺菌劑，對多種革蘭陽性與陰性細菌有抗菌作用。另可用于中孕引產(chǎn)，根據(jù)用藥途徑分為胎膜外注入法和羊膜腔內注射法。胎膜外注入法操作方法：孕婦排尿后取膀胱截石位，常規(guī)消毒鋪巾，陰道窺器擴開陰道，暴露宮頸，用碘伏棉球消毒陰道及宮頸管，用宮頸鉗夾住宮頸前唇，用無齒長鑷將14或16號橡皮導尿管緩慢插入子宮腔(胎膜與宮壁之間)，達宮腔深度約2/3，遇有出血時，應改變送入方向，導尿管就位后，緩慢注入利凡諾液100mg(用50ml注射用水稀釋)。注射完畢后，將導尿管末端折疊扎緊，裹以無菌紗布置于陰道內，24小時取管。機理：利凡諾胎膜外給藥，除藥物本身引起宮縮，宮頸置管亦有產(chǎn)生局部機械刺激達到促進宮頸軟化成熟的作用，從而促進胎兒胎盤的排出。

　　羊膜腔內注射法操作方法：孕婦排空膀胱后仰臥于手術臺上，術者作腹部檢查，捫清胎背與肢體位置，在子宮底與恥骨聯(lián)合之間中線旁開2橫指處胎兒肢體側為穿刺部位。常規(guī)消毒鋪巾，用7～9號帶芯腰穿針從選好的穿刺點垂直刺入，有落空感即進入羊膜腔內，拔出針芯，見羊水溢出或用空注射器回抽見羊水后，接上5ml已抽好利凡諾的注射器，再抽吸少量羊水，證實針頭在羊膜腔內，即可將藥液緩慢注入，取下注射器，插上針芯，拔針后穿刺點用消毒紗布覆蓋并壓迫數(shù)分鐘，膠布固定。如針刺中胎盤或子宮壁血竇而有鮮紅色血液或血性羊水溢出時，應將穿刺針頭向上或下移動，直至有澄清羊水溢出為止，必要時另選部位重新穿刺。一般可進針1～2次，切忌反復穿刺，以免引起感染、血腫、甚或羊水栓塞。機理：除藥物刺激子宮平滑肌收縮外，還可以殺死胎兒，使蛻膜和胎盤組織變性、壞死，產(chǎn)生內源性前列腺素，進一步加強宮縮、軟化宮頸、促進宮頸成熟而造成流產(chǎn)。利凡諾羊膜腔內注射引產(chǎn)具有操作簡單、價格低廉、安全有效、嚴重并發(fā)癥少、感染率低、成功率高，其引產(chǎn)成功率達96.4%，是目前最常用的引產(chǎn)方法之一。

2做引產(chǎn)需要多長時間

　　1、引產(chǎn)手術前檢查

　　做引產(chǎn)前的常規(guī)檢查是非常重要的，通過檢查可以了解患者的身體情況，以便醫(yī)生根據(jù)檢查結果為患者制定個性化的引產(chǎn)方案，降低引產(chǎn)對患者的傷害。引產(chǎn)術前的檢查項目主要是詳細詢問病史，包括過去史、出血史、肝腎疾病史、月經(jīng)史、妊娠分娩史和本次妊娠的經(jīng)過等。進行全身檢查和婦科檢查，白帶常規(guī)化驗，測體溫、脈搏、血壓、驗血、尿常規(guī)等，必要時測肝、腎功能，胸透和心電圖檢查等。

　　2、引產(chǎn)手術

　　引產(chǎn)術是指女性懷孕超過3個月，因種種原因而要求終止妊娠。這一時期的特點是胎盤已經(jīng)形成，胎兒較大，骨骼變硬，娩出時需要充分擴張子宮頸。另外，由于子宮增大，子宮壁充血變軟，手術時容易損傷子宮。相較于人流手術而言，引產(chǎn)手術的風險更高，難度更大，所以所需的時間也較長。一般情況下，無痛引產(chǎn)手術需要30分鐘左右。

　　專家指出，引產(chǎn)術后有很多事項時需要注意的，引產(chǎn)后建議至少間隔半年，最-好是一年再懷孕。引產(chǎn)后一年，如不采用任何避孕措施而不懷孕，為繼發(fā)不孕，個別婦女在引產(chǎn)后會發(fā)生不孕現(xiàn)象。造成的原因主要有輸卵管炎癥阻塞、宮頸和宮腔粘連、閉經(jīng)等，因此女性朋友在進行引產(chǎn)手術的時候一定要選擇安全性強正規(guī)的醫(yī)院，為以后的順利懷孕做準備。

3引產(chǎn)后多久可以懷孕

　　一般來說引產(chǎn)后最好要等1年后再懷孕為好，如有特殊情況，至少也要等待半年后再懷孕。因為各種流產(chǎn)都要進行吸宮或刮宮，以便將宮腔內胚胎組織清除干凈。在手術過程中，子宮內膜會受到不同程度的損傷，術后需要有一個恢復過程，如過早地再次懷孕，這時子宮內膜尚未徹底恢復，難以維持受精卵著床和發(fā)育，因而容易引起流產(chǎn)。

　　另外流產(chǎn)后的婦女身體比較虛弱，需要一段時間才能恢復正常，如果懷孕過早往往因體力不足，營養(yǎng)欠佳而使胎兒發(fā)育不良或造成自然流產(chǎn)。術后遵醫(yī)囑做相關的抗炎治療，遵醫(yī)囑做好術后的護理，一般不會影響以后的生育問題。

　　所以我們需要注意的幾個問題是：引產(chǎn)后一個月就會恢復月經(jīng)和生育功能，所以一定要注意避孕，不可以存在僥幸心理，引產(chǎn)后一個月內禁止同房。

4引產(chǎn)有什么危害

　　引產(chǎn)的危害一：引產(chǎn)后出血

　　正常情況下，引產(chǎn)后會有一周左右的少量流血現(xiàn)象，一般出血不超過月經(jīng)正常量，都會自行恢復。如果出血量超過400毫升以上，就屬于引產(chǎn)后大出血，要立即前往醫(yī)院，緊急止血。這是引產(chǎn)的危害中情況最為緊急的情況，大量失血會引起休克，昏迷，甚至危及生命，所以引產(chǎn)后要尤為注意觀察陰道流血情況。

　　引產(chǎn)的危害二：引產(chǎn)后感染

　　引產(chǎn)后的感染及并發(fā)癥一般發(fā)生在引產(chǎn)后兩周之內，患者會出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，而且持續(xù)發(fā)燒超過24小時以上，可基本判斷為引產(chǎn)后繼發(fā)性感染。出現(xiàn)感染后的身體體征一般表現(xiàn)為，

　　腰部及下腹部持續(xù)性的酸脹疼痛，陰道分泌物呈膿性或膿血性，有明顯臭味，嚴重感染者會出現(xiàn)血壓下降、脈搏細速、腹部拒按并有壓痛及反跳痛。這是引產(chǎn)的危害中比較常見的一種，由于個人體質的原因，有些人的愈合能力比較差，或對于一些藥物的不適應癥等原因，也有可能是由于懷孕時間過長，增加了手術難度，致使術后并發(fā)癥的機率升高。但關于引產(chǎn)的這一危害，是比較好控制的，一般醫(yī)生在術后都會讓患者服用一些防感染的抗生素類藥物，只要遵醫(yī)囑，按療程規(guī)律服用，基本上都會遠離術后感染的危害。

5引產(chǎn)后飲食調理方法

　　女性在引產(chǎn)手術后，身體較為虛弱，需要經(jīng)過一段時間的調養(yǎng)，才能恢復正常。而飲食調理就是其中的一種方法。引產(chǎn)后，女性要多攝入含有豐富營養(yǎng)的食物，以便能盡快給身體“加油”。那么，引產(chǎn)后飲食調理方法有哪些?

　　1、女性在接受引產(chǎn)手術后，身體較為虛弱，經(jīng)常容易出汗。此時要注意多補充水分，補充水分時應少量多次，以減少水分的蒸發(fā)量。另外，出汗時會把體內的水溶性維生素也排出體外，尤其是維生素C、維生素B1、維生素B2等，因此，引產(chǎn)手術后要適量吃一些新鮮的蔬菜、水果，以補充所丟失的維生素，這樣也有利于預防便秘的發(fā)生。

　　2、女性在接受引產(chǎn)手術后，要多補充含有蛋白質、維生素和無機鹽的食物，尤其是要注意多補充含鐵量較豐富的食物，防止缺鐵性貧血的發(fā)生。雞肉、魚肉、動物肝臟、動物血液、瘦肉、大豆制品、蓮子、新鮮蔬菜水果等食物，都是不錯的選擇。

　　下面推薦一款適合引產(chǎn)后進補的菜肴。

　　參芪母雞

　　材料：老母雞1只，黨參50克，黃芪50克，淮山藥50克，大棗50克，黃酒適量。

　　做法：將宰殺去毛及內臟的母雞，加黃酒淹浸，其它食材放在母雞周圍，隔水蒸熟即可食用。功效：具有益氣補血的功效，適用于引產(chǎn)和流產(chǎn)后的調補。

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