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公共衛(wèi)生知識(shí)

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年11月26日 10:09

《公共衛(wèi)生知識(shí)》由會(huì)員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《公共衛(wèi)生知識(shí)(85頁(yè)珍藏版)》請(qǐng)?jiān)谒貑?wèn)文庫(kù)上搜索。

1、第一篇 健康新概念健康是每個(gè)人一生不懈追求的,在不同歷史時(shí)期,健康的概念和內(nèi)涵也不盡相同。社會(huì)的發(fā)展、科技的進(jìn)步,競(jìng)爭(zhēng)和生存壓力增大,日益危脅著人們的心身健康,現(xiàn)代人必須有新的健康觀念,并為維護(hù)自身和他人健康做出貢獻(xiàn)。世界衛(wèi)生組織(WHO)組織法明確提出:“健康不僅是沒有疾病或不虛弱,而且是身體的、精神的健康和社會(huì)適應(yīng)的完美狀態(tài)”。我國(guó)憲法明確規(guī)定,維護(hù)全體公民的健康和提高各族人民的健康水平,是社會(huì)主義建設(shè)的重要任務(wù)之一。我國(guó)人民由于受傳統(tǒng)觀念和世俗文化的影響,長(zhǎng)期以來(lái)把健康單純地理解為“三無(wú)”即“無(wú)病、無(wú)傷、無(wú)殘”。只有當(dāng)他們“生病”(有臨床表現(xiàn))時(shí)才尋求醫(yī)生的幫助,而忽視“未病先防”,我們

2、人類平均壽命應(yīng)該是活到120歲,而我縣的人均期望壽命才71歲,還相差甚遠(yuǎn)??偨Y(jié)一下,健康新概念是三個(gè)方面完善狀態(tài),即:1、身體無(wú)?。褐笝C(jī)體一切組織器官機(jī)能正常;2、心理平衡:指人的內(nèi)心世界豐盈充實(shí),和諧安寧的狀態(tài),并與周圍環(huán)境保持協(xié)調(diào)均衡;3、社會(huì)適應(yīng):人體的整體以及人體與自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一。第二篇 健康行為篇健康行為是人們朝向健康的一切所作所為,客觀上有益于個(gè)體與群體的健康,可分為五大類:1、基本健康行為:指日常生活中一系列有益于健康的基本行為,如每日正常而且規(guī)律的三餐,避免零食,每天吃早餐,每周2-3次適量運(yùn)動(dòng),每晚7-8小時(shí)睡眠等。2、預(yù)警行為:指預(yù)防事故發(fā)生和事故發(fā)生以后正確處置

3、的行為,如使用安全帶,溺水、車禍、火災(zāi)等意外事故發(fā)生后的自救和他救等。3、保健行為:指正確、合理地利用衛(wèi)生保健服務(wù),以維護(hù)自身身心健康的行為,如定期體格檢查、預(yù)防接種、發(fā)現(xiàn)患病后及時(shí)就診、咨詢、遵從醫(yī)囑、配合治療、積極康復(fù)等。4、避免環(huán)境危害:主動(dòng)地以積極或消極的方式避開自然環(huán)境與心理社會(huì)環(huán)境中對(duì)健康有害的各種因素,如離開污染的環(huán)境,保護(hù)環(huán)境,積極應(yīng)對(duì)哪些引起人們心理應(yīng)繳的緊張生活事件等。5、戒除不良嗜好:如吸煙、酗酒、濫用藥品、吸毒、性亂等。一、疾病預(yù)防控制縣疾病預(yù)防控制中心(英文縮寫CDC),是從事計(jì)劃免疫規(guī)劃、傳染病控制管理、各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、學(xué)校衛(wèi)生管理、勞動(dòng)衛(wèi)生管理等專業(yè)機(jī)構(gòu)。傳染病的概

4、念及管理:按照中華人民共和國(guó)傳染病防治法規(guī)定,法定傳染病分為3類38種。傳染病報(bào)告分法定報(bào)告人和義務(wù)報(bào)告人,中華人民共和國(guó)所有公民為義務(wù)報(bào)告人,“任何人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時(shí)都要及時(shí)向附近醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告”。二、婦幼衛(wèi)生保健縣婦幼保健院是全縣婦女兒童健康保健和孕產(chǎn)婦急救中心,指導(dǎo)全縣婦幼衛(wèi)生工作。1、婦幼衛(wèi)生保健是公共衛(wèi)生中的重要組成部分之一,涉及2/3人口的健康問(wèn)題,做好婦幼衛(wèi)生工作是保障婦女兒童的身心健康,關(guān)系到整個(gè)中華民族素質(zhì)的提高,關(guān)系到計(jì)劃生育國(guó)策的落實(shí),關(guān)注民生構(gòu)建和諧社會(huì),把握科學(xué)發(fā)展觀的政治取向。2、婦幼衛(wèi)生鄉(xiāng)村干部職責(zé)。協(xié)助鄉(xiāng)村醫(yī)生管理婦女兒童保健工作

5、,在他們有困難的情況下給予關(guān)心和關(guān)懷,特別是轄區(qū)內(nèi)孕婦在出現(xiàn)危險(xiǎn)情況時(shí)(即:協(xié)助其向縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)呼救和轉(zhuǎn)送,有時(shí)要組織村民抬送遇險(xiǎn)孕產(chǎn)婦。每名孕產(chǎn)婦至少作5次規(guī)范產(chǎn)前檢查。住院分娩母子平安)。3、育兒小常識(shí)。純母乳喂養(yǎng)自己孩子是作母親的本職,出生后1小時(shí)即開始給嬰兒喂母乳。第一滴母乳最珍貴,千萬(wàn)不能擠掉。喂母乳前不需喂水。按需給孩子喂奶,每天可7-8次,每次1側(cè)乳房喂空后再喂另一側(cè)。乳頭銜接要充分。純母乳喂養(yǎng)至6個(gè)月。6個(gè)月后,添加輔食,輔食添加前要先喂奶,母乳喂養(yǎng)至2歲。添加輔食營(yíng)養(yǎng)豐富,要濃稠。三、食物中毒預(yù)防與處置食物中毒是指吃入食物中的有毒物質(zhì)引起身體的不良反應(yīng),其中也包括化學(xué)藥物

6、中毒,有單發(fā)的也有群體的,輕者影響身體健康,重者會(huì)危及生命。農(nóng)村常見的有農(nóng)藥中毒、毒蘑菇中毒、馬桑果中毒、酒宴群體中毒等,特別提醒:防止食物中毒,應(yīng)該在日常生活中注意以下幾點(diǎn):1、個(gè)人要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后洗手。2、飲食要衛(wèi)生,生吃的蔬菜、瓜果、梨桃之類的食物一定要洗凈皮。不要吃隔夜變味的飯菜。不要食用腐爛變質(zhì)的食物和病死的禽、畜肉。3、生熟食品要分開,切過(guò)生食的刀和菜板一定不能再切熟食,摸過(guò)生肉的手一定要洗凈再去拿熟肉,避免生熟食品交叉感染。4、對(duì)不熟悉的野生動(dòng)植物不要隨意采捕食用。扁豆一定要燜熟后食用。5、舉辦集體酒宴實(shí)行申報(bào)制,事前向所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或執(zhí)法隊(duì)報(bào)告,將派專業(yè)人員指導(dǎo),

7、避免發(fā)生食物中毒。四、常見疾病防治1、高血壓?。菏侵秆獕焊哂谡V刀霈F(xiàn)一系列臨床癥狀。一般認(rèn)為,在安靜狀態(tài)下,如果血壓超過(guò)140/90毫米汞柱,即確定為患有高血壓病。其發(fā)病原因尚不明確,可能與精神緊張,情緒波動(dòng),遺傳因素,職業(yè)和環(huán)境,不良嗜好(如吸煙、嗜鹽),肥胖體型等有關(guān)。高血壓的防治應(yīng)從娃娃抓起,主要方法有低鹽飲食(每天每人攝入量不超過(guò)5g),提倡不飲或少飲酒、不吸煙,增加新鮮蔬菜和水果,喝牛奶,減少脂肪的攝入,堅(jiān)持經(jīng)常性的有氧運(yùn)動(dòng)(散步、騎車、游泳、太極拳等),保持標(biāo)準(zhǔn)體重、避免緊張刺激,學(xué)會(huì)松馳與緊張?zhí)幚恚夤Α⒙犚魳?、書法及繪畫等)。2、肺結(jié)核防治:肺結(jié)核是結(jié)核桿菌通過(guò)空氣的傳播媒

8、介傳播引起肺部感染的疾患,占我縣傳染病之首位。解放前稱“肺癆”或“癆病”,流行廣泛,病死率高。有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗、咳血等主要癥狀,臨床上治療比較容易,國(guó)家歸口縣疾控中心為專業(yè)治療單位,聯(lián)系電話:6222065。藥物系國(guó)家免費(fèi)提供。3、乙肝防治:乙型肝炎簡(jiǎn)稱乙肝,是由乙型肝炎病毒引起的一種傳染性疾病,我國(guó)是世界上乙肝感染最嚴(yán)重的國(guó)家,在13億人口中,約有1.2億人為乙肝病毒攜帶者,占世界三分之一,其中3000萬(wàn)為慢性肝炎、肝硬化、原發(fā)性肝癌,每年有30萬(wàn)人死于慢性肝病,其中約13萬(wàn)人為原發(fā)性肝癌患者,更為嚴(yán)重的是,攜帶乙肝病毒的母親約有3%可將病毒傳染給嬰兒,而嬰兒感染后因免疫功能不健全,

9、最易形成乙肝病毒攜帶者,成年后將發(fā)展為慢性肝炎、肝硬化和原發(fā)性肝癌,這將嚴(yán)重影響后代的健康素質(zhì),給社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展造成巨大負(fù)擔(dān)和損失。乙肝慢性患者和肝癌病人目前無(wú)特效治療藥物,而每年僅此醫(yī)療費(fèi)用就耗資達(dá)500億元。乙肝的傳播途徑主要有以下三種:1、母嬰傳播:即由攜帶乙肝病毒的孕婦通過(guò)臍帶傳染給自己的孩子。2、性接觸傳播:夫妻中一方帶病毒時(shí),可通過(guò)性生活傳染給對(duì)方,性亂和賣淫嫖娼最易傳播。3、經(jīng)血液傳播:輸血、注射、拔牙、穿耳、紋身,共用牙刷或剃須刀都可能造成乙肝傳播。乙肝不會(huì)由一般社交接觸傳播:如共用辦公用品(公務(wù)員考試不排除乙肝攜帶者),一起游泳、擁抱握手、共用衛(wèi)生間等。乙肝雖然是一種危害很嚴(yán)

10、重的傳染病,但還是可以預(yù)防的,只要每個(gè)人都掌握預(yù)防乙肝的知識(shí),并認(rèn)真去做,就可以把感染乙肝的危險(xiǎn)減少至最低限度。(1)遵守性道德,潔身自愛,不搞性亂。(2)不以任何方式吸扎毒。(3)不與他人共用剃須刀、牙刷等。(4)不接觸未經(jīng)嚴(yán)格檢驗(yàn)的血液或血制品。(5)堅(jiān)持到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),注射時(shí)堅(jiān)持“一人一針一管一用一消毒”;不使用消毒不嚴(yán)格的醫(yī)療器具進(jìn)行診療。(6)接種乙肝疫苗:對(duì)乙肝表面抗原(HBsAg),特別是表抗及E抗原(HBeAb)雙陽(yáng)性母親的新生兒,應(yīng)使用高效價(jià)乙肝免疫球蛋白(HBIG,100IV/ml肌注)一針聯(lián)合乙肝疫苗三針免疫接種,HBIG應(yīng)在出生后12小時(shí)內(nèi)與第一針乙肝疫苗同時(shí)注射,

11、但注射部位要分開,嚴(yán)禁將HBIG與乙肝疫苗放在同一注射器內(nèi)注射,陽(yáng)性的孕婦當(dāng)孩子出生后24小時(shí)接種乙肝疫苗特別重要。新生兒或成人接種乙肝疫苗的程序是“0、1、6”。即“0”,出生后24小時(shí)內(nèi)接種第一針;“1”,第1針后1個(gè)月接種第二針;“6”,第一針后6個(gè)月接種第三針。4、狂犬病防制:狂犬病是狂犬病毒引起的人畜共患疾病,人一旦被帶毒的動(dòng)物(主要是狗、貓)咬傷、抓傷就會(huì)感染狂犬病毒,就有可能患狂犬病。臨床癥狀典型表現(xiàn)“三怕”:“怕水、怕風(fēng)、怕光”。并逐漸出現(xiàn)咽喉肌肉痙攣,大量流涎,最后呼吸循環(huán)衰竭死亡。特別提醒:(1)狂犬病只有預(yù)防控制手段,沒有有效治療措施,也就是講一旦狂犬病發(fā)病,病死率100

12、%。(2)“健康犬”咬傷也會(huì)患病。只要在疫區(qū)“健康犬”都會(huì)在體內(nèi)帶有狂犬病毒,人一旦被咬傷,狂犬病會(huì)通過(guò)帶毒犬通過(guò)唾液由傷口經(jīng)血液傳播給受傷者而患病。(3)加強(qiáng)犬只管理是最有效的控制狂犬病措施。2007年我縣狂犬病猖獗,在一些地方曾引起老百姓恐慌,全縣發(fā)病率居全市之首,縣委、政府領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)部門花大力氣實(shí)行“管、免、滅”措施,最終在2008年得到有效控制?!肮堋庇烧疇款^,對(duì)轄區(qū)內(nèi)犬只實(shí)行“準(zhǔn)養(yǎng)證”制度,“免”對(duì)“準(zhǔn)養(yǎng)”犬只一律由畜牧部門實(shí)行免疫接種;對(duì)已經(jīng)免疫后的準(zhǔn)養(yǎng)犬只農(nóng)村一律實(shí)行栓養(yǎng),栓養(yǎng)線不能超過(guò)3米,不準(zhǔn)敞放敞養(yǎng);“滅”對(duì)野犬、無(wú)戶主犬、敞放敞養(yǎng)犬、未經(jīng)免疫的犬只一律滅殺。(4)正確處理

13、傷口為預(yù)防狂犬病第一要?jiǎng)?wù)。被犬咬傷后,盡快采用“一擠二洗三消四不”方法處理:即一是立即擠壓傷口,排出帶毒液的污血或用火罐拔毒,但絕不能用嘴吸傷口處污血;二是用20%肥皂水或1%的新潔爾消毒液徹底清洗;用清水洗凈(不少于20分鐘);三是用2%-3%的碘酊和75%的酒精局部消毒,即便晚1-2天或3-4天,也要重視對(duì)傷口的處理,如果傷口已結(jié)痂也要去掉痂皮消毒處理;四是傷口原則上不縫合、不包扎、不涂軟膏、不用粉劑,以便傷口排毒,如傷及頭面部,大血管或傷口又大又深,必須縫合包扎時(shí),應(yīng)在保證充分沖洗和消毒,不妨礙引流的情況下,用抗狂犬病血清或免疫球蛋白處理后即可縫合。(5)及時(shí)全程足量注射狂犬疫苗為必選有

14、效預(yù)防手段。被犬、貓等動(dòng)物咬、抓、舔傷后,應(yīng)及時(shí)注射人用狂犬疫苗,越早越好,按0、3、7、14、28天各注射1支(兒童用量相同)。對(duì)嚴(yán)重咬傷(指頭、面、頸、會(huì)陰部或多處被咬傷)者,WHO推薦在0天和3天加倍劑量注射,同時(shí)使用抗狂犬病人免疫球蛋白(20IU/kg)或抗狂犬病血清(40IV/kg),在全程5針注射后第10、20、90天各加強(qiáng)注射1針,注射部位上臂三角肌肌內(nèi)注射嬰幼兒可在大腿前外側(cè)肌肉注射,禁止臀部注射。在1年內(nèi)再次被動(dòng)物咬傷者應(yīng)于0天和3天各注射1針疫苗;在1-3年內(nèi)再次被咬傷,已進(jìn)行上述處置者,應(yīng)于0、3、7天各注射1針疫苗;超過(guò)3年者應(yīng)全程接種狂犬疫苗。5、艾滋病預(yù)防艾滋病是由

15、艾滋病病毒(HIV)引起的,以人體免疫系統(tǒng)全面崩潰為特征的傳染病。艾滋病離我們并不遙遠(yuǎn),全國(guó)發(fā)病人數(shù)為 70萬(wàn),我縣自 2003年首發(fā)以來(lái),截止2008年統(tǒng)計(jì)全縣共發(fā)生28例,死亡 3 例。艾滋病傳播途徑有三個(gè)方面:無(wú)保護(hù)的性接觸傳播,血液傳播和母嬰垂直傳播。艾滋病預(yù)防與控制策略(1)預(yù)防通過(guò)性接觸感染HIV。禁欲。最可靠,但可能性不大。忠誠(chéng)。最關(guān)鍵,但有些假。安全套使用。保護(hù)性,多全其美。(2)避免血液途徑感染HIV盡量避免接受輸血和血制品,避免不必要的輸血和靜脈注射。不吸毒和扎毒。不與他人共同用牙刷、剃須刀、紋身、修腳。(3)避免母嬰垂直傳播。婚前檢查,感染HIV育齡婦女最好作絕育手術(shù)。(

16、4)早期治療性病??茖W(xué)證明性病與艾滋病相伴而生。(5)廣泛開展監(jiān)測(cè)政府對(duì)艾滋病攜帶者的“四免一關(guān)政策”。五、愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)是指通過(guò)開展群眾的衛(wèi)生活動(dòng)以預(yù)防和減少疾病,保護(hù)人民健康,提高國(guó)民健康素質(zhì)。主要內(nèi)容概括為“兩管五改”即管水、管糞,改水、改廁、改畜圈、改爐灶、改造環(huán)境。改水主要內(nèi)容為選擇水質(zhì)良好、水量充沛、便于防護(hù),禽、豬、牛欄40米遠(yuǎn)的地方取水。水井要做到有井蓋、井欄,井壁無(wú)滲漏,井底用碎鵝卵石鋪墊。改廁:縣農(nóng)能辦推廣的沼氣是最佳選擇,既提供了能源,又對(duì)人畜糞便進(jìn)行了無(wú)害化處理。經(jīng)過(guò)沼氣處理后糞便對(duì)肥效不僅無(wú)損,而且各種寄生蟲卵被消滅,不會(huì)通過(guò)糞口途徑引發(fā)寄生蟲病。六、急救知識(shí) (一)中

17、暑:是指人處在高溫環(huán)境下,突然出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、皮膚灼熱、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、煩躁不安、血壓下降、甚至頭痛劇烈、昏厥、昏迷、痙攣等。發(fā)現(xiàn)自己和其他人有中暑,首先迅速撤離引起中暑的高溫選擇陰涼通風(fēng)的地方休息;并多飲用一些食鹽分的清涼飲料,可在額部、顳部涂抹清涼油、風(fēng)油精等,或服用人丹、十滴水、霍香正氣水等中藥。如果出現(xiàn)血壓下降,虛脫時(shí)應(yīng)立即平臥,及時(shí)送醫(yī)院靜脈滴注鹽水。(二)溺水的急救:1、現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇刻不容緩,最為重要。保持呼吸道通暢,將溺水救出后的立即清除口腔、鼻咽腔的嘔吐物和泥沙等異物;2、“倒水”:將溺水者腹部墊高,胸及頭下垂,或抱其雙腿、腹部放在急救者肩部抖動(dòng);3、口對(duì)口人工呼吸:病人取

18、仰臥位,即胸腹朝天,救護(hù)人站在其頭部的一側(cè),自己深吸一口氣,將溺水者鼻孔捏住,對(duì)著溺水者的口將氣吹入,形成吸氣,并用一手壓其胸部,以幫助呼氣,這樣反復(fù)進(jìn)行,每分鐘進(jìn)行14-16次;4、待自主呼吸恢復(fù)后送就近醫(yī)院救治。(三)電擊傷急救:1、立即脫離電源,注意切不可用手去拉開受傷者;2、口對(duì)口人工呼吸;3、基本情況恢復(fù)后送就近醫(yī)院觀察治療。(四)毒蛇咬傷急救:1、靜止不動(dòng),防止毒素?cái)U(kuò)散;2、結(jié)扎傷口上方,用柔軟的繩或帶結(jié)扎;3、排毒,創(chuàng)口用清水、肥皂水或高錳酸溶液反復(fù)沖洗。用手由上向下、周圍向創(chuàng)口中心擠壓,或用拔火罐吸出創(chuàng)口毒液。4、急送醫(yī)院處置。(五)蜂蟄傷急救:1、拔刺:立即在被蜇局部尋找到蜂

19、針并拔除,然后再拔火罐吸出毒汁,減少毒素吸收;2、清洗:一旦被蜂蜇不要用溫水、肥皂水或者鹽水、糖水清洗傷口,沒有水時(shí)新鮮的尿也可以。如果傷口處有殘留的蜇刺,應(yīng)立即拔掉;3、涂藥:萬(wàn)花油、紅花油、綠藥膏藥等都可。將生姜、大蒜、馬齒莧等搗爛、嚼爛涂在傷口處進(jìn)行;4、服藥:若有過(guò)敏反應(yīng),輕者可口服息斯敏1片,每日1次;5、就醫(yī):送就近醫(yī)院觀察治療。第三篇 政策篇1、兒童計(jì)劃免疫接種:本縣范圍內(nèi)的所有適齡兒童都可免費(fèi)接種卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破、白破疫苗、麻疹疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗等預(yù)防藥,可預(yù)防結(jié)核、乙肝、小兒麻痹癥、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、流腦、乙腦、甲肝等傳染病。2、結(jié)

20、核病免費(fèi)治療:由世界銀行貸款資助,從2000年起,全縣每年1000人可享受免費(fèi)治療。3、住院分娩母子平安,項(xiàng)目救助:縣域范圍內(nèi)所有孕婦住院分娩均可獲得150-300元救助。4、孕婦產(chǎn)前免費(fèi)基本檢查:孕婦在懷孕期間,可獲得100元資助的基本醫(yī)療服務(wù)。5、艾滋病“四免一關(guān)懷”政策對(duì)農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)等醫(yī)療保健制度的經(jīng)濟(jì)困難人員中的艾滋病病人免費(fèi)提供抗病毒治療藥物;實(shí)施免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè);對(duì)艾滋病患者的孤兒實(shí)行免費(fèi)上學(xué);對(duì)艾滋病綜合防治示范區(qū)的孕婦實(shí)施免費(fèi)艾滋病咨詢、篩查和抗病毒藥物治療、減少母嬰傳播;將生活困難的艾滋病患者納入政府救助范圍,按國(guó)家有關(guān)規(guī)定給予必要的生活救濟(jì),并積極扶持有

21、生產(chǎn)能力的艾滋病患者參加生產(chǎn)活動(dòng)。第四篇 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度政策 一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的概念及在我縣實(shí)施以來(lái)所取得的成效(一)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的概念新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。(二)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我縣實(shí)施以來(lái)所取得的成效1.各級(jí)黨政和基層干部在人民心中的地位發(fā)生了巨大變化我縣自2006年實(shí)施方案新農(nóng)合以來(lái),由于各級(jí)黨委政府和廣大基層干部真正把合作醫(yī)療作為為民辦事的民生大事來(lái)抓,在宣傳和籌資中“用真心、動(dòng)真情、出真招、見實(shí)效”,黨政一把手親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體,村社干部宣傳解釋工作耐心

22、細(xì)致,為參合籌資做了大量而卓有成效的工作,隨著廣大參合農(nóng)民不斷得到真切的報(bào)帳實(shí)惠,工作局面發(fā)生了本質(zhì)區(qū)別。農(nóng)民過(guò)去是“要我參合”,現(xiàn)在是“我要參合”。08年,參合率超過(guò)90%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)有21個(gè),達(dá)100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)有9個(gè),09年的參合率更高。新農(nóng)合給廣大農(nóng)民群眾帶來(lái)了實(shí)實(shí)在在的好處,新農(nóng)合政策已深入人心,他們自豪和激動(dòng)地說(shuō):“現(xiàn)在的政府就是人民的好政府,現(xiàn)在的干部就是咱們擁戴的干部,黨的政策好!人民的政府好!農(nóng)民的干部好!”,黨和政府及各級(jí)干部在人民心中的地位發(fā)生了巨大變化,黨群、干群關(guān)系更加密切。 2.參合農(nóng)民從合作醫(yī)療中享受到了實(shí)實(shí)在在的好處合作醫(yī)療從06年開始實(shí)施至08年底,全縣參合農(nóng)民門診累計(jì)

23、56.75萬(wàn)人次、住院累計(jì)8.40萬(wàn)人次;累計(jì)報(bào)費(fèi)8533.06萬(wàn)元,其中核報(bào)門診個(gè)人帳戶1268.33萬(wàn)元、住院報(bào)費(fèi)6809.07萬(wàn)元;享受二次補(bǔ)償1943人次,報(bào)費(fèi)1310.08萬(wàn)元;一次性最高報(bào)費(fèi)達(dá)1.5萬(wàn)元的218人次,08年對(duì)07年度部分慢性病給予定額補(bǔ)償4707人次,補(bǔ)助資金176.74萬(wàn)元。從07、08年的報(bào)費(fèi)情況分析,住院率較06年均有大幅上升,住院人次不斷增多。農(nóng)民的門診和住院人次雖然同比巨增,但實(shí)際費(fèi)用卻未升反降。在08年,平均門診費(fèi)用僅34.91元,較合作醫(yī)療開展前降低了56.97%;平均住院費(fèi)用為2186.60元,比合作醫(yī)療開展前降低了45.19%。參合農(nóng)民的健康意識(shí)增

24、強(qiáng),過(guò)去“小病拖、大病扛”的現(xiàn)象基本消除。3.弱勢(shì)群體和困難家庭得到合作醫(yī)療政策特別關(guān)照一是我縣在合作醫(yī)療方案中,把五保戶、孤兒等民政優(yōu)撫對(duì)象和精神病患者作為弱勢(shì)群體特別給予了關(guān)照,住院報(bào)費(fèi)不設(shè)起付線,費(fèi)用按80%報(bào)銷,在參合時(shí),民政用貧困醫(yī)療救助資金還代為交納個(gè)人繳費(fèi)部分,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)弱勢(shì)群體和困難家庭還建立了健康檔案,定期給予常規(guī)檢查。僅08年,合作醫(yī)療已為五保戶、孤兒和精神病患者報(bào)費(fèi) 333人次,報(bào)費(fèi)已達(dá)551453元(按新方案正在追補(bǔ)20%),大大減輕了該類人群的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神負(fù)擔(dān)。二是扎實(shí)組織并落實(shí)了對(duì)參合農(nóng)民的慢性病定補(bǔ)工作。年初,由各衛(wèi)生院與村社干部及村醫(yī)對(duì)轄區(qū)所有慢性疾病進(jìn)行

25、逐一清理登記上報(bào),并對(duì)6類確需補(bǔ)助的慢性疾病實(shí)施定補(bǔ),按所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)放到對(duì)象戶,并在縣、鄉(xiāng)、村層層張榜公示,接受廣大農(nóng)民群眾和基層干部的監(jiān)督。目前已對(duì)07年慢性病定補(bǔ)4707人次,發(fā)放定補(bǔ)資金176.74萬(wàn)元,讓那些確實(shí)需要幫助的群體切實(shí)享受到合作醫(yī)療帶來(lái)的好處,受到全縣廣大農(nóng)民的普遍歡迎。4.完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系保障了合作醫(yī)療制度的暢通實(shí)施全縣在07年就健全了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和被撤場(chǎng)鎮(zhèn)都建立了政府舉辦的衛(wèi)生院,設(shè)立了專職的合作醫(yī)療的合作醫(yī)療經(jīng)辦人員和專門的合作醫(yī)療服務(wù)窗口,農(nóng)民住院當(dāng)場(chǎng)報(bào)費(fèi),老百姓非常滿意。同時(shí)已對(duì)27個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院修建了住院部,對(duì)部分地名衛(wèi)生院進(jìn)行了改造,修建和改造了

26、30個(gè)村衛(wèi)生室。通過(guò)這一系列措施,大大方便了人民群眾的就診治療和安全用藥。5.規(guī)范的合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理使我縣合作醫(yī)療步入快車道為配合全省網(wǎng)絡(luò)化系統(tǒng)管理盡早實(shí)施,加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療的有效、科學(xué)規(guī)范的高效監(jiān)管,我縣合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)已在08年1月起全面開通。凡是參合農(nóng)民住院的一切情況,包括是否是參合農(nóng)民住院、住院農(nóng)民的姓名、性別、年齡、住址、身份證號(hào)碼、生什么病、收費(fèi)和用藥是否合理等一系列信息,從鄉(xiāng)鎮(zhèn)到縣到省,網(wǎng)絡(luò)電腦上一目了然,一查便知。我們對(duì)全縣66個(gè)住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均配置了電腦,全面實(shí)現(xiàn)了合作醫(yī)療操作的系統(tǒng)化、規(guī)范化和現(xiàn)代化,該項(xiàng)工作已走在全市前列。6.一切以方便群眾為出發(fā)點(diǎn)的服務(wù)措施受到廣大參合農(nóng)

27、民的一致好評(píng)我縣合作醫(yī)療始終實(shí)行“一證通”和“即診即報(bào)”、“出院即報(bào)”的制度。凡本縣參加合作醫(yī)療的病人,在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病和住院結(jié)束可立即在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作醫(yī)療服務(wù)窗口報(bào)費(fèi),門診憑證沖減個(gè)人帳戶,住院堅(jiān)持出院即報(bào),決不讓農(nóng)民跑冤枉路、花冤枉錢?!耙蛔C通”和“出院即報(bào)”制度受到省市領(lǐng)導(dǎo)的高度贊揚(yáng),并在其他縣市推廣。轉(zhuǎn)縣外“二甲”以上醫(yī)院或外出務(wù)工人員在外就醫(yī)者,由病人自由選擇醫(yī)院,出院后憑相關(guān)手續(xù)到合管中心報(bào)費(fèi)。從08年開始,在縣外住院參合農(nóng)民,凡費(fèi)用在5000元以下者,均可在所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)報(bào)費(fèi),讓參合農(nóng)民不再跑冤枉路、花冤枉錢。二、農(nóng)民的參合及報(bào)費(fèi)程序(一)農(nóng)民的參合程序1. 參合基本條件:持農(nóng)

28、村戶口的居民(不含正在服兵役的義務(wù)兵),在其戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)或村參加合作醫(yī)療。農(nóng)民參加合作醫(yī)療必須以戶為單位(即以戶口簿為準(zhǔn))全員參加,不以戶為單位參合的,發(fā)生住院費(fèi)用不予報(bào)費(fèi)。參合時(shí),合作醫(yī)療證上所有信息必須與戶口簿完全吻合。2.繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):農(nóng)民以戶為單位,從2009年開始個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每年20元。農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)20元全部進(jìn)入家庭帳戶,用于支付家庭成員的門診醫(yī)療費(fèi)用。3.繳費(fèi)時(shí)限:在每年的12月20日前全面完成下年度參加合作醫(yī)療個(gè)人繳費(fèi)的收繳工作(超過(guò)此時(shí)段一律不再受理有關(guān)收費(fèi)和辦證手續(xù))。(二)農(nóng)民的報(bào)費(fèi)程序1.門診費(fèi)用報(bào)銷:參合農(nóng)民在縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村任一合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)看門診,均可憑合作醫(yī)療證

29、在家庭賬戶資金中直接扣抵門診醫(yī)藥費(fèi)用,農(nóng)民家庭賬戶基金包干使用,超支自付,結(jié)余結(jié)轉(zhuǎn)下年使用。農(nóng)民消費(fèi)后要在合作醫(yī)療證上簽字認(rèn)可,經(jīng)治醫(yī)生要簽名。2.住院費(fèi)用報(bào)銷:參合農(nóng)民在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院住院持規(guī)定材料直接在該醫(yī)院合作醫(yī)療服務(wù)窗口按我縣合作醫(yī)療方案報(bào)費(fèi)。參合患者在縣外住院治療,住院金額在5000元以內(nèi)(含)的,憑相關(guān)資料,到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院按比例報(bào)銷;5000元以上的憑資料到縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心審核報(bào)銷。其具體辦法為:個(gè)人住院補(bǔ)償金額全年累計(jì)報(bào)費(fèi)不超過(guò)1.5萬(wàn)元。參合農(nóng)民在縣級(jí)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)費(fèi)起付線為100元,住院費(fèi)用在100元以上的,減去不予報(bào)銷的項(xiàng)目后按60%報(bào)銷。參合農(nóng)民在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級(jí)定

30、點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含地名衛(wèi)生院)住院報(bào)費(fèi)起付線為50元,住院費(fèi)用在50元以上的,減去不予報(bào)銷的項(xiàng)目后按70%報(bào)銷。參合農(nóng)民在縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,報(bào)費(fèi)起付線為500元。住院費(fèi)用在500元以上的,減去不予報(bào)銷的項(xiàng)目后按25%報(bào)銷。 五保戶、孤兒及精神病患者作為特困戶對(duì)象,不設(shè)起付線,其住院費(fèi)減去不予報(bào)銷的部分后直接按80%報(bào)銷。因精神病住院的患者只按比例報(bào)銷在精神病醫(yī)院住院治療的費(fèi)用。孕產(chǎn)婦住院分娩,報(bào)銷費(fèi)用不足100元補(bǔ)足100元。對(duì)參合農(nóng)民建卡孕產(chǎn)婦憑有效憑據(jù),在住院分娩前進(jìn)行門診檢查后給予定額門診補(bǔ)償,每次20元,最多不超過(guò)100元(具體參照平昌縣孕產(chǎn)婦住院分娩產(chǎn)前門診享受合作醫(yī)療制度定額補(bǔ)助管理辦

31、法(試行)。肺結(jié)核病人歸口治療(即必須在縣疾病預(yù)防控制中心結(jié)核病防治所)免費(fèi)藥物外的定點(diǎn)門診用藥,按住院限額報(bào)銷(具體參照平昌縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療肺結(jié)核病歸口治療門診用藥補(bǔ)償辦法(試行)。實(shí)行先墊付后結(jié)算制度?;颊咦≡褐委煂?shí)行先自行全額墊付并結(jié)清住院費(fèi)用,出院時(shí)憑據(jù)審核,當(dāng)場(chǎng)報(bào)銷。住院報(bào)費(fèi)所需材料:住院發(fā)票;出院證;費(fèi)用清單;患者身份證明(如非患者本人領(lǐng)取,則還需領(lǐng)款人身份證明)合作醫(yī)療證(必須貼足照片并加蓋當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院公章);外傷病人附加蓋醫(yī)院鮮章的病歷復(fù)印件(如病歷未記錄清楚受傷原因要另附調(diào)查說(shuō)明)。不予報(bào)銷的情況:違反法律法規(guī)導(dǎo)致的傷殘;工傷、車禍傷、自殺、斗毆、酗酒等;醫(yī)療事故或醫(yī)患雙方自

32、愿達(dá)成協(xié)議已由醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予患者補(bǔ)償?shù)?;按有關(guān)規(guī)定已經(jīng)報(bào)銷費(fèi)用的;按合作醫(yī)療制度規(guī)定不予報(bào)銷的項(xiàng)目和費(fèi)用。全省用藥目錄外的藥品費(fèi)用和全縣規(guī)定的不予報(bào)銷的診療項(xiàng)目。國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案 雙擊自動(dòng)滾屏 發(fā)布者:admin 發(fā)布時(shí)間:2008-10-23 閱讀:53次 1總則 1.1編制目的有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其危害,指導(dǎo)和規(guī)范各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作,最大程度地減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)公眾健康造成的危害,保障公眾身心健康與生命安全。1.2編制依據(jù)依據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法、中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法、中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法、中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法、突

33、發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、國(guó)內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例和國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案,制定本預(yù)案。1.3突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍,突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大(級(jí))、重大(級(jí))、較大(級(jí))和一般(級(jí))四級(jí)。其中,特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要包括:(1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢(shì),或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2個(gè)以上的省份,并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢(shì)。(2)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有擴(kuò)散趨勢(shì)。(3)涉及多個(gè)省份的群體性不明原因疾病,并有擴(kuò)散趨勢(shì)。(4)發(fā)生新傳染病或我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,并有擴(kuò)散趨勢(shì),或發(fā)現(xiàn)我國(guó)已消滅的傳染

34、病重新流行。(5)發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。(6)周邊以及與我國(guó)通航的國(guó)家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情,并出現(xiàn)輸入性病例,嚴(yán)重危及我國(guó)公共衛(wèi)生安全的事件。(7)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。1.4適用范圍本預(yù)案適用于突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾身心健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會(huì)安全等事件引起的嚴(yán)重影響公眾身心健康的公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作。其他突發(fā)公共事件中涉及的應(yīng)急醫(yī)療救援工作,另行制定有關(guān)預(yù)案。1.5工作原則(1)預(yù)防為主,常備不懈。提高全社會(huì)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范意識(shí),落實(shí)各項(xiàng)防

35、范措施,做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲(chǔ)備工作。對(duì)各類可能引發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況要及時(shí)進(jìn)行分析、預(yù)警,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理。(2)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的范圍、性質(zhì)和危害程度,對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件實(shí)行分級(jí)管理。各級(jí)人民政府負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,各有關(guān)部門按照預(yù)案規(guī)定,在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的有關(guān)工作。(3)依法規(guī)范,措施果斷。地方各級(jí)人民政府和衛(wèi)生行政部門要按照相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定,完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系,建立健全系統(tǒng)、規(guī)范的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作制度,對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和可能發(fā)生的公共衛(wèi)生事件做出快

36、速反應(yīng),及時(shí)、有效開展監(jiān)測(cè)、報(bào)告和處理工作。(4)依靠科學(xué),加強(qiáng)合作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作要充分尊重和依靠科學(xué),要重視開展防范和處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的科研和培訓(xùn),為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理提供科技保障。各有關(guān)部門和單位要通力合作、資源共享,有效應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。要廣泛組織、動(dòng)員公眾參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。2應(yīng)急組織體系及職責(zé)2.1應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)衛(wèi)生部依照職責(zé)和本預(yù)案的規(guī)定,在國(guó)務(wù)院統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作,并根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作的實(shí)際需要,提出成立全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部。地方各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門依照職責(zé)和本預(yù)案的規(guī)定,在本

37、級(jí)人民政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作,并根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作的實(shí)際需要,向本級(jí)人民政府提出成立地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部的建議。各級(jí)人民政府根據(jù)本級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門的建議和實(shí)際工作需要,決定是否成立國(guó)家和地方應(yīng)急指揮部。地方各級(jí)人民政府及有關(guān)部門和單位要按照屬地管理的原則,切實(shí)做好本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。2.1.1全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部的組成和職責(zé)全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部負(fù)責(zé)對(duì)特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮,作出處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重大決策。指揮部成員單位根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和應(yīng)急

38、處理的需要確定。2.1.2省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部的組成和職責(zé)省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部由省級(jí)人民政府有關(guān)部門組成,實(shí)行屬地管理的原則,負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的協(xié)調(diào)和指揮,作出處理本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的決策,決定要采取的措施。2.2日常管理機(jī)構(gòu)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門設(shè)立衛(wèi)生應(yīng)急辦公室(突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心),負(fù)責(zé)全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的日常管理工作。各省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門及軍隊(duì)、武警系統(tǒng)要參照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門突發(fā)公共衛(wèi)生事件日常管理機(jī)構(gòu)的設(shè)置及職責(zé),結(jié)合各自實(shí)際情況,指定突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常管理機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)本行政區(qū)域或本系統(tǒng)內(nèi)

39、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急的協(xié)調(diào)、管理工作。各市(地)級(jí)、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門要指定機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急的日常管理工作。2.3專家咨詢委員會(huì)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會(huì)。市(地)級(jí)和縣級(jí)衛(wèi)生行政部門可根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作需要,組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專家咨詢委員會(huì)。2.4應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)。應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)要結(jié)合本單位職責(zé)開展專業(yè)技術(shù)人員處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力培訓(xùn),提高快速應(yīng)對(duì)能力和技術(shù)水平,在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)

40、生事件時(shí),要服從衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一指揮和安排,開展應(yīng)急處理工作。 3突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告3.1監(jiān)測(cè)國(guó)家建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告網(wǎng)絡(luò)體系。各級(jí)醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督和出入境檢疫機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常監(jiān)測(cè)工作。省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門要按照國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定和要求,結(jié)合實(shí)際,組織開展重點(diǎn)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主動(dòng)監(jiān)測(cè)。國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和地方各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)監(jiān)測(cè)工作的管理和監(jiān)督,保證監(jiān)測(cè)質(zhì)量。3.2預(yù)警各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)提供的監(jiān)測(cè)信息,按照公共衛(wèi)生事件的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和特點(diǎn),及時(shí)分析其

41、對(duì)公眾身心健康的危害程度、可能的發(fā)展趨勢(shì),及時(shí)做出預(yù)警。3.3報(bào)告任何單位和個(gè)人都有權(quán)向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和地方各級(jí)人民政府及其有關(guān)部門報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患,也有權(quán)向上級(jí)政府部門舉報(bào)不履行或者不按照規(guī)定履行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理職責(zé)的部門、單位及個(gè)人。縣級(jí)以上各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門、縣級(jí)以上地方人民政府和檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)、環(huán)境保護(hù)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)等有關(guān)單位為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責(zé)任報(bào)告單位。執(zhí)行職務(wù)的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責(zé)任報(bào)告人。突發(fā)公共衛(wèi)生事件責(zé)任

42、報(bào)告單位要按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)、準(zhǔn)確地報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其處置情況。4突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)和終止4.1應(yīng)急反應(yīng)原則發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),事發(fā)地的縣級(jí)、市(地)級(jí)、省級(jí)人民政府及其有關(guān)部門按照分級(jí)響應(yīng)的原則,作出相應(yīng)級(jí)別應(yīng)急反應(yīng)。同時(shí),要遵循突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生發(fā)展的客觀規(guī)律,結(jié)合實(shí)際情況和預(yù)防控制工作的需要,及時(shí)調(diào)整預(yù)警和反應(yīng)級(jí)別,以有效控制事件,減少危害和影響。要根據(jù)不同類別突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和特點(diǎn),注重分析事件的發(fā)展趨勢(shì),對(duì)事態(tài)和影響不斷擴(kuò)大的事件,應(yīng)及時(shí)升級(jí)預(yù)警和反應(yīng)級(jí)別;對(duì)范圍局限、不會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)散的事件,應(yīng)相應(yīng)降低反應(yīng)級(jí)別,及時(shí)撤銷預(yù)警。國(guó)務(wù)院有關(guān)部門和地方各級(jí)人民政府及有

43、關(guān)部門對(duì)在學(xué)校、區(qū)域性或全國(guó)性重要活動(dòng)期間等發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,要高度重視,可相應(yīng)提高報(bào)告和反應(yīng)級(jí)別,確保迅速、有效控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理要采取邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實(shí)的方式,以有效措施控制事態(tài)發(fā)展。事發(fā)地之外的地方各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況通報(bào)后,要及時(shí)通知相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),組織做好應(yīng)急處理所需的人員與物資準(zhǔn)備,采取必要的預(yù)防控制措施,防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,并服從上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一指揮和調(diào)度,支援突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地區(qū)的應(yīng)急處理工作。4.2應(yīng)急反應(yīng)措施4.2.1各級(jí)人民政府(1)組織協(xié)調(diào)

44、有關(guān)部門參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理。(2)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理需要,調(diào)集本行政區(qū)域內(nèi)各類人員、物資、交通工具和相關(guān)設(shè)施、設(shè)備參加應(yīng)急處理工作。涉及危險(xiǎn)化學(xué)品管理和運(yùn)輸安全的,有關(guān)部門要嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定,防止事故發(fā)生。(3)劃定控制區(qū)域:甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級(jí)以上地方人民政府報(bào)經(jīng)上一級(jí)地方人民政府決定,可以宣布疫區(qū)范圍;經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府決定,可以對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)甲類傳染病疫區(qū)實(shí)施封鎖;封鎖大、中城市的疫區(qū)或者封鎖跨?。▍^(qū)、市)的疫區(qū),以及封鎖疫區(qū)導(dǎo)致中斷干線交通或者封鎖國(guó)境的,由國(guó)務(wù)院決定。對(duì)重大食物中毒和職業(yè)中毒事故,根據(jù)污染食品擴(kuò)散和職業(yè)危害因素波及的范圍,劃定控制

45、區(qū)域。 (4)疫情控制措施:當(dāng)?shù)厝嗣裾梢栽诒拘姓^(qū)域內(nèi)采取限制或者停止集市、集會(huì)、影劇院演出,以及其他人群聚集的活動(dòng);停工、停業(yè)、停課;封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品等緊急措施;臨時(shí)征用房屋、交通工具以及相關(guān)設(shè)施和設(shè)備。 (5)流動(dòng)人口管理:對(duì)流動(dòng)人口采取預(yù)防工作,落實(shí)控制措施,對(duì)傳染病病人、疑似病人采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施,對(duì)密切接觸者根據(jù)情況采取集中或居家醫(yī)學(xué)觀察。 (6)實(shí)施交通衛(wèi)生檢疫:組織鐵路、交通、民航、質(zhì)檢等部門在交通站點(diǎn)和出入境口岸設(shè)置臨時(shí)交通衛(wèi)生檢疫站,對(duì)出入境、進(jìn)出疫區(qū)和運(yùn)行中的交通工具及其乘運(yùn)人員和物資、宿主動(dòng)物進(jìn)行檢疫查

46、驗(yàn),對(duì)病人、疑似病人及其密切接觸者實(shí)施臨時(shí)隔離、留驗(yàn)和向地方衛(wèi)生行政部門指定的機(jī)構(gòu)移交。(7)信息發(fā)布:突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,有關(guān)部門要按照有關(guān)規(guī)定作好信息發(fā)布工作,信息發(fā)布要及時(shí)主動(dòng)、準(zhǔn)確把握,實(shí)事求是,正確引導(dǎo)輿論,注重社會(huì)效果。(8)開展群防群治:街道、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))以及居委會(huì)、村委會(huì)協(xié)助衛(wèi)生行政部門和其他部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu),做好疫情信息的收集、報(bào)告、人員分散隔離及公共衛(wèi)生措施的實(shí)施工作。(9)維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定:組織有關(guān)部門保障商品供應(yīng),平抑物價(jià),防止哄搶;嚴(yán)厲打擊造謠傳謠、哄抬物價(jià)、囤積居奇、制假售假等違法犯罪和擾亂社會(huì)治安的行為。4.2.2衛(wèi)生行政部門(1)組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)

47、督機(jī)構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查與處理。(2)組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會(huì)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行評(píng)估,提出啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的級(jí)別。(3)應(yīng)急控制措施:根據(jù)需要組織開展應(yīng)急疫苗接種、預(yù)防服藥。(4)督導(dǎo)檢查:國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門組織對(duì)全國(guó)或重點(diǎn)地區(qū)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查。省、市(地)級(jí)以及縣級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)的應(yīng)急處理工作進(jìn)行督察和指導(dǎo)。(5)發(fā)布信息與通報(bào):國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門或經(jīng)授權(quán)的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門及時(shí)向社會(huì)發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息或公告。國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門及時(shí)向國(guó)務(wù)院各有關(guān)部門和各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門以及軍隊(duì)有關(guān)部

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