初伏時(shí)節(jié)，夏夜漫長(zhǎng)。

這天深夜23時(shí)，隔壁老王突然感到胸悶憋氣，大汗淋漓，渾身不適。

老王今年61歲，膝下一女，嫁在同城。老伴被老王這情況嚇壞了，急忙電話喊來(lái)女兒女婿。

大約二十多分鐘，女兒女婿開(kāi)車來(lái)到，和老伴一起將老王送到醫(yī)院急診科。

當(dāng)班的是一個(gè)年輕的醫(yī)生，雖然年輕，但干脆利落。

立刻床邊心電圖，提示急性前壁心肌梗死；再一測(cè)血壓，150/90mmhg。急查血肌鈣蛋白、心肌酶譜。馬上心電監(jiān)護(hù)，硝酸甘油點(diǎn)滴逐漸降壓，肝素4000u靜推，阿司匹林300mg，氯吡格雷150mg雙抗。同時(shí)啟動(dòng)胸痛中心，綠色通道。

隨后，患者很快被送至導(dǎo)管室擬行心臟介入手術(shù)。醫(yī)生進(jìn)一步向家屬交代病情：目前診斷急性心肌梗死，現(xiàn)在最好的辦法是先行血管造影，看是哪一支血管堵塞了，然后盡可能快速打通血管，可能需要置放支架。因?yàn)樾墓r(shí)心臟隨時(shí)有可能會(huì)停跳，因此病情兇險(xiǎn)，必須分秒必爭(zhēng)，耽誤不得。打通血管后，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低，也會(huì)降低心衰可能性及死亡率。

老王女婿一聽(tīng)連忙說(shuō)，那就趕緊做，別耽誤！于是，醫(yī)生交代只要簽一個(gè)病危通知書及手術(shù)同意書，就可以立刻手術(shù)。手術(shù)期間可以再去補(bǔ)辦住院手續(xù)。

可一聽(tīng)說(shuō)還要簽病危通知書和手術(shù)同意書，老王閨女不同意了。

她看了一眼經(jīng)過(guò)醫(yī)生初步處理，癥狀略有緩解的父親，對(duì)醫(yī)生說(shuō)：既然要手術(shù)，那我們要求轉(zhuǎn)院，我們要去XX醫(yī)院，那兒醫(yī)院手術(shù)做的好。

見(jiàn)此，醫(yī)生急忙解釋道：急性心肌梗死被送到能支架的醫(yī)院，能急診手術(shù)的醫(yī)院，是不允許轉(zhuǎn)院的。一方面轉(zhuǎn)院本身途中有危險(xiǎn)，另一方面這期間心肌不斷的壞死，只能加重病情，我們不同意轉(zhuǎn)院。

老王閨女有些生氣，說(shuō)：你們無(wú)權(quán)阻止我們轉(zhuǎn)院，我們有權(quán)利選擇任何一家醫(yī)院，我們會(huì)撥打120。

她一邊說(shuō)，一邊撥打120。

醫(yī)生苦口婆心勸道：我們確實(shí)無(wú)權(quán)阻止任何人選擇任何醫(yī)院，但這個(gè)病太重，不允許轉(zhuǎn)院。

老王閨女不屑一顧，說(shuō)：我給你們簽字，出了事我負(fù)責(zé)，不就是想給我們放個(gè)支架賺錢嗎……老王閨女的這句話像一把利劍，刺得醫(yī)生心態(tài)鮮血淋漓。

既然話說(shuō)到這份上，不得不簽字離院。

即便如此，醫(yī)生還進(jìn)行著最后的溝通掙扎。醫(yī)生說(shuō)：要不先溶栓，一邊溶栓一邊轉(zhuǎn)院？

就在這邊醫(yī)生正在介紹溶栓的利弊及準(zhǔn)備完善簽字的時(shí)候，那邊120已經(jīng)抵達(dá)。

老王閨女對(duì)這邊的醫(yī)生說(shuō)：不用了，我們到那邊再說(shuō)吧！不過(guò)，你該搶救還得給我們搶救，否則會(huì)告你們！

每一個(gè)字都似六月冰雹，雖不寒體，但卻寒心。

這位年輕的醫(yī)生苦苦一笑：我們已經(jīng)第一時(shí)間給予了初步處理，我們所有的治療都記錄在案，請(qǐng)放心。

說(shuō)完，無(wú)奈的看著老王被那位孝心的女兒轉(zhuǎn)上救護(hù)車。

……

2小時(shí)后，噩耗傳來(lái)，老王在轉(zhuǎn)運(yùn)途中反復(fù)室顫，予以除顫后，心臟停跳，隨車醫(yī)護(hù)人員沿途一直持續(xù)心肺復(fù)蘇，送至老王女兒所說(shuō)的XX醫(yī)院后，搶救未成功。最終，61歲的老王，在孝順的閨女和老伴的哭聲中，永遠(yuǎn)的離開(kāi)了本不會(huì)失去的世界。

急性心梗，心血管閉塞40分鐘后壞死面積約為缺血總面積的30%，閉塞3小時(shí)約為50%，閉塞6小時(shí)約為70%，閉塞24小時(shí)約為80%。如果在發(fā)病3小時(shí)內(nèi)能重新開(kāi)通血管，可使50%以上的缺血心肌免于壞死。時(shí)間越延誤，離心衰越近，離死亡越近。

所以，急性心肌梗死一旦確診，一定要第一時(shí)間配合醫(yī)生，或支架或溶栓，除非在不能支架的醫(yī)院，才允許轉(zhuǎn)至120分鐘內(nèi)達(dá)到的醫(yī)院，否則絕對(duì)不能轉(zhuǎn)院，因?yàn)槊恳环置恳幻攵际巧⒄`不起。

我們都想選擇最好的醫(yī)院最好的醫(yī)療，這沒(méi)有錯(cuò)，但關(guān)鍵還得看是什么病。如果不是急性心肌梗死，不是馬上要命的疾病，那完全可以根據(jù)自己的情況，選擇適合自己的醫(yī)院，這無(wú)可厚非。作為子女，給父母最好的治療，這應(yīng)該是值得點(diǎn)贊的孝心。

但有時(shí)候錯(cuò)誤的孝心會(huì)致命！在面對(duì)急性心肌梗死的時(shí)候，就是面對(duì)即將關(guān)上的心門的最危險(xiǎn)時(shí)刻，最好的孝心就是配合醫(yī)生，聽(tīng)醫(yī)生的話，相信首診醫(yī)師，盡快決定治療，而不是舍近求遠(yuǎn)出生入死的浪費(fèi)時(shí)間選擇所謂的好一點(diǎn)的醫(yī)院！

在此，我們鄭重提醒：當(dāng)疑似心肌梗死，直接撥打120，直接到胸痛中心，會(huì)是一路綠燈，比熟人要管用順暢。醫(yī)生談話后不要給任何熟人打電話，這只是耽誤時(shí)間的做法，要相信當(dāng)班接診醫(yī)生！

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