杭州嬰幼兒健康養(yǎng)育照護-常見健康問題的防控及照護

導(dǎo)語 兒童保健人員要指導(dǎo)養(yǎng)育人充分認識健康養(yǎng)育照護的重要意義，樹立科學的育兒理念，掌握科學育兒知識和技能。

　?。┏Ｒ娊】祮栴}的防控及照護。

　　1.目的和意義。

　　定期接受健康檢查、及時接種疫苗是預(yù)防嬰幼兒常見健康問題的必要策略，也是嬰幼兒健康成長的重要保障。

　　通過指導(dǎo)，使養(yǎng)育人了解、辨識嬰幼兒常見健康問題，掌握相應(yīng)的家庭護理技能。

　　2.指導(dǎo)要點。

　?。?）高危兒家庭護理。

　　對存在健康風險因素的高危兒，如早產(chǎn)兒、出生低體重兒、有出生并發(fā)癥的新生兒等，要指導(dǎo)養(yǎng)育人及時就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行家庭干預(yù)和護理。

　　（2）營養(yǎng)性疾病的防控。

　?、偃辫F性貧血。嬰兒6月齡起，要及時添加富含鐵的食物，以預(yù)防缺鐵性貧血。發(fā)生缺鐵性貧血應(yīng)按醫(yī)囑及時補充鐵劑。

　　②營養(yǎng)不良。要合理添加輔食，保障嬰幼兒生長所需能量、蛋白質(zhì)及其他營養(yǎng)素。連續(xù)2次體重增長不良或營養(yǎng)改善3～6個月后身長仍增長不良者，需到?？崎T診進行會診治療。強化兒童營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)，提倡吃動并重，預(yù)防和減少兒童超重和肥胖。

　?、劬S生素D缺乏性佝僂病。發(fā)病高峰在3～18月齡。嬰幼兒出生數(shù)日后即可開始補充維生素D，盡早進行戶外活動，充分暴露身體部位，可預(yù)防佝僂病發(fā)生。發(fā)生維生素D缺乏性佝僂病應(yīng)按醫(yī)囑治療。

　　（3）傳染病的預(yù)防與家庭護理。

　　幼兒急疹、風疹、手足口病、水痘、流感等為嬰幼兒常見傳染病。養(yǎng)育人應(yīng)及時為嬰幼兒接種疫苗，保持室內(nèi)空氣流通，注意個人衛(wèi)生，積極進行運動鍛煉，傳染病流行期間不去人多聚集的地方，預(yù)防傳染病的發(fā)生。嬰幼兒患病期間要遵醫(yī)囑進行治療，做好隔離和環(huán)境物品的清潔消毒，注意休息和營養(yǎng)，做好口腔、皮膚等的護理。

　　（4）危重癥識別。

　　嬰幼兒如出現(xiàn)以下癥狀建議立即就診：精神狀態(tài)較平時差，進食量明顯減少，不能喝水或吃奶；抽搐或囟門凸起；頻繁嘔吐；呼吸加快（1分鐘計數(shù)呼吸次數(shù)，＜2月齡超過60次、2～12月齡超過50次、2～3歲超過40次）；鼻翼扇動、胸凹陷等呼吸困難，呼吸暫停伴紫紺；腹瀉水樣大便持續(xù)2～3天，大便帶血，小便明顯減少或無尿；眼窩凹陷或囟門凹陷，皮膚缺乏彈性，哭時淚少；臍部膿性分泌物多，臍周皮膚發(fā)紅和腫脹；新生兒皮膚嚴重黃染（手掌或足底）、皮膚膿皰；眼或耳部有膿性分泌物。

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