11月9日，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局印發(fā)《“十四五”全民健康信息化規(guī)劃》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》)。根據(jù)《規(guī)劃》，到2025年，我國將初步建設(shè)形成統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺(tái)支撐保障體系，基本實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與全民健康信息平臺(tái)聯(lián)通全覆蓋。

來源：衛(wèi)健委

《規(guī)劃》的發(fā)展目標(biāo)是：到2025年，初步建設(shè)形成統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺(tái)支撐保障體系，基本實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與全民健康信息平臺(tái)聯(lián)通全覆蓋。加速推進(jìn)高速泛在、云網(wǎng)融合、智能敏捷、集約共享、安全可控的全民健康信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

《規(guī)劃》也提出8項(xiàng)主要任務(wù)：一是集約建設(shè)信息化基礎(chǔ)設(shè)施支撐體系；二是健全全民健康信息化標(biāo)準(zhǔn)體系；三是深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系；四是完善健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源要素體系；五是推進(jìn)數(shù)字健康融合創(chuàng)新發(fā)展體系；六是拓展基層信息化保障服務(wù)體系；七是強(qiáng)化衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)調(diào)查分析應(yīng)用體系；八是夯實(shí)網(wǎng)絡(luò)與數(shù)據(jù)安全保障體系。

三大痛點(diǎn)等待解決

在國家統(tǒng)籌下鋪開信息化建設(shè)是改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境的關(guān)鍵。我國醫(yī)院分布不均勻，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的東部地區(qū)匯聚頂尖醫(yī)療資源，而人口更密集的城鎮(zhèn)、農(nóng)村及邊緣地區(qū)甚至面臨缺醫(yī)少藥的問題。信息化資金核心來源為醫(yī)院自籌與財(cái)政撥款，三級(jí)醫(yī)院憑借其規(guī)?；尼t(yī)療IT投入、醫(yī)療及醫(yī)信人才吸納能力，打好信息化建設(shè)基礎(chǔ)條件，并能在其業(yè)務(wù)發(fā)展內(nèi)生需求推動(dòng)下持續(xù)投入，長(zhǎng)此以往構(gòu)筑越來越高的醫(yī)療服務(wù)壁壘；相較之下， 一級(jí)及未定級(jí)醫(yī)院若沒有醫(yī)學(xué)服務(wù)的提升和經(jīng)濟(jì)的支持，轉(zhuǎn)型只會(huì)進(jìn)展緩慢。

來源：數(shù)據(jù)中國

戰(zhàn)略、組織、技術(shù)三重阻力。戰(zhàn)略層面，部分醫(yī)院管理 層的“短視”會(huì)導(dǎo)致信息化建設(shè)資源統(tǒng)籌不到位；組織層面，醫(yī)信人員缺失、 醫(yī)務(wù)人員IT知識(shí)不足、培育機(jī)制不完善導(dǎo) 致搭建好的信息系統(tǒng)用不起來；技術(shù)層面，新舊系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)協(xié)議不統(tǒng)一、數(shù)據(jù)難接入、數(shù)據(jù)安全難保證的問題仍存在，目前處于滿足醫(yī)療系統(tǒng)高可靠、高穩(wěn)定的需 求滿足程度階段，對(duì)“員工體驗(yàn)”和“患者體驗(yàn)”需求難以滿足。

來源：艾瑞咨詢

區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)困難重重。其一是頂層設(shè)計(jì)不完善直接導(dǎo)致區(qū)域醫(yī)療信息 化協(xié)作機(jī)制的不健全，衛(wèi)健委及政府對(duì)以醫(yī)院、醫(yī)保、藥企為核心的主要參與者無法實(shí)現(xiàn)有效統(tǒng)籌，而且醫(yī)保、基層醫(yī)療 機(jī)構(gòu)信息化發(fā)展速度跟醫(yī)院（尤其是三級(jí)醫(yī)院）信息化發(fā)展速度不匹配，會(huì)進(jìn)一步增加合作難度；其二是當(dāng)前醫(yī)療信息化 技術(shù)難以支撐上層應(yīng)用，用戶與患者對(duì)轉(zhuǎn)型無法感知，長(zhǎng)此以往，醫(yī)療各利益主體對(duì)信息化的投入熱情及意愿也會(huì)逐漸衰減，建設(shè)陷入困境。

在信息化技術(shù)的支撐下，患者與醫(yī)生的知識(shí)溝壑逐漸縮小，醫(yī)療信息化已經(jīng)成為絕對(duì)的紐帶如果順利解決這些問題，相信醫(yī)療信息化將會(huì)更加長(zhǎng)足的發(fā)展。

醫(yī)療健康需求不斷增加

醫(yī)療信息化（醫(yī)療IT或HIT）是指利用計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，突破傳統(tǒng)醫(yī)療模式的限制，實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量、高效率、個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)，進(jìn)而提高醫(yī)療創(chuàng)新能力和醫(yī)療管理水平。醫(yī)療信息化即醫(yī)療服務(wù)的數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、信息化，為各醫(yī)院之間以及醫(yī)院所 屬各部門之間提供病人病歷和管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換，并滿足所有授權(quán)用戶的功能需求。

目前， 中國已經(jīng)成為世界上老年人口最多的國家， 據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局最新數(shù)據(jù)，近幾年，中國60歲 以上老年人口數(shù)量不斷增長(zhǎng)，2013年突破2 億，占比僅14.9%，2017年達(dá)到24090萬人， 占比突破17.3%。隨著人口老齡化程度加深， 未來中國老齡人口將進(jìn)一步增加。人口老齡 化的加劇將帶來老年群體醫(yī)療、保健需求的 急劇增長(zhǎng)。

2021年中國醫(yī)療信息化核心軟件市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到323億元,2021-2024年復(fù)合增速達(dá)到19.2%，預(yù)計(jì)2024年總規(guī)模達(dá)547億元。聚焦細(xì)分領(lǐng)域，2021年中國醫(yī)院信息化核心軟件市場(chǎng)規(guī)模為195億元，現(xiàn)今仍是各類信息化廠商的主戰(zhàn)場(chǎng)。

來源：艾瑞咨詢

自2009年我國政府啟動(dòng)深化醫(yī)療體制改革措施后，政府陸續(xù)出臺(tái)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)類、鼓勵(lì)支持類等多種政策，十三五期間，建設(shè)以電子病歷為核心的臨床信息化系統(tǒng)，加速醫(yī)療信息系統(tǒng)的打通、多層級(jí)醫(yī)院協(xié)同發(fā)展成為關(guān)注重點(diǎn)，2020年新冠疫情更催化了醫(yī)療衛(wèi)生平臺(tái)一體化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)需求；

市場(chǎng)潛力巨大，三大賽道各有千秋

醫(yī)療信息化行業(yè)潛力巨大、賽道廠商眾多，且受數(shù)據(jù)、技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)及服務(wù)等多方壁壘限制，行業(yè)集中度不高，各類型廠商 在細(xì)分賽道占據(jù)一席之地。目前醫(yī)療信息化有三大賽道，醫(yī)院賽道、公共衛(wèi)生賽道和醫(yī)保賽道，每個(gè)賽道各有千秋。

來源：健康界

目前醫(yī)院賽道中與醫(yī)療信息化行業(yè)有關(guān)的主要有HIS、電子病歷與核心管理系統(tǒng)。醫(yī)院信息化建設(shè)在政策推動(dòng)下發(fā)展迅速，集中表現(xiàn)在 對(duì)于電子病歷、智慧醫(yī)院、DRG等院內(nèi)信息化的建設(shè)，圍繞三大評(píng)級(jí)建設(shè)仍是重點(diǎn)。東華軟件發(fā)布2022年三季報(bào)，前三季度實(shí)現(xiàn)營收73.20億元，同比增長(zhǎng)8.00%，京東健康發(fā)布2022年中期業(yè)績(jī)公告。上半年總收入為202億元，同比增長(zhǎng)48.3%；

公共衛(wèi)生賽道主要玩家：萬達(dá)信息、（維權(quán)）、東軟集團(tuán)、創(chuàng)業(yè)慧康。公共衛(wèi)生賽道市場(chǎng)規(guī)模大；滲透率不高，市場(chǎng)仍未飽和；維持較高增速且格局分散，競(jìng)爭(zhēng)格局平均，處于接棒發(fā)展階段。2022年上半年，東軟集團(tuán)實(shí)現(xiàn)營收33.83億元，同比增長(zhǎng)5.35%；凈利潤8046.08萬元，同比增長(zhǎng)205.84%。

醫(yī)保賽道的主要玩家有東軟集團(tuán)、久遠(yuǎn)銀海、萬達(dá)信息、創(chuàng)業(yè)慧康（新進(jìn)）、衛(wèi)寧健康（新進(jìn)）。賽道分析：醫(yī)?？刭M(fèi)全面鋪開，且在疫情催化下的公衛(wèi)信息化接棒發(fā)展，未來市場(chǎng)存較大成長(zhǎng)空間。創(chuàng)業(yè)慧康2022年三季報(bào)，公司主營收入11.39億元，同比下降5.86%；衛(wèi)寧健康2022三季報(bào)，公司主營收入18.71億元，同比上升6.13%；

目前，三大賽道的增速均較高，而每個(gè)賽道均處于成長(zhǎng)期向成熟期過渡的階段，成熟度角度醫(yī)院也是最高的，短期角度醫(yī)院增速可能最高，但是三大賽道的市場(chǎng)規(guī)模均在百億以上，公衛(wèi)甚至可達(dá)千億， 未來有希望進(jìn)一步擴(kuò)大。

未來需要政策持續(xù)推動(dòng)

需要國家醫(yī)療相關(guān)政策的持續(xù)推動(dòng)。醫(yī)療相關(guān)政策包括了醫(yī)療信息化政策、醫(yī)療衛(wèi)?政策，兩者直接推動(dòng)了醫(yī)療信息化的建設(shè)和發(fā)展。醫(yī)療信息化政策是直接針對(duì)醫(yī)療信息化的政策，如《關(guān)于推進(jìn)“互聯(lián)?+醫(yī)療健康”發(fā)展的國務(wù)院意見》，直接促進(jìn)了醫(yī)療信息化?業(yè)的發(fā)展。

分級(jí)診療是打破當(dāng)前國內(nèi)醫(yī)療服務(wù)資源錯(cuò)配困境的出路之?。分級(jí)診療的落地需要多??的?撐，除了法律政策、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理協(xié)同等，醫(yī)療信息化?段將在連接和打通上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的?次分配和資源共享??發(fā)揮重要作??；诜旨?jí)診療體系建設(shè)的醫(yī)聯(lián)體中，各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)?機(jī)構(gòu)必須接?統(tǒng)?的信息平臺(tái)，各機(jī)構(gòu)之間的信息系統(tǒng)需實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體的?體化管理、資源的整合共享和分?協(xié)作。

醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的推?需要醫(yī)療信息化的?撐。區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)能實(shí)現(xiàn)各級(jí)醫(yī)院居民健康信息共享，有助于多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)?更全?的掌握患者信息，提升診斷效率，降低患者支出。

中國醫(yī)療信息化經(jīng)過近二十年的發(fā)展，進(jìn)入轉(zhuǎn)型換擋期，從過去的以醫(yī)療服務(wù)信息化為中心的階段，過渡到醫(yī)保信息化和醫(yī)藥信息化快速發(fā)展階段，進(jìn)而升級(jí)到整個(gè)生命健康產(chǎn)業(yè)鏈集成化和協(xié)同化信息化發(fā)展階段。可以見得，在云計(jì)算蓬勃發(fā)展、大數(shù)據(jù)風(fēng)起云涌之下，加上醫(yī)療相關(guān)政策的持續(xù)推動(dòng)，醫(yī)療信息化迎來大發(fā)展、大變革，未來醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快醫(yī)療信息化建設(shè)步伐仍是展主流。

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