劉沖

人民健康是民族昌盛和國家強(qiáng)盛的重要標(biāo)志。黨的二十大報告指出，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，完善人民健康促進(jìn)政策。當(dāng)前，我國正處于實現(xiàn)“健康中國2030”戰(zhàn)略目標(biāo)的關(guān)鍵期，推動智慧醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展具有重要作用。加快構(gòu)建智慧醫(yī)療發(fā)展新格局，是健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略的內(nèi)在要求，有助于實現(xiàn)從病有所醫(yī)向病有良醫(yī)轉(zhuǎn)變、從有病治病向未病保健轉(zhuǎn)變、從以疾病為中心到以患者為中心轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)的均衡性、便捷性和可及性，切實提高人民生活品質(zhì)。

近年來，我國持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療健康信息化，建成國家全民健康信息平臺，并有序?qū)崿F(xiàn)各級平臺聯(lián)通和全覆蓋。從我省來看，醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的整合協(xié)作也在不斷深化，智慧醫(yī)療的基礎(chǔ)更加堅實?？h域綜合醫(yī)改成效明顯，縣級醫(yī)療集團(tuán)實現(xiàn)行政、人員、財務(wù)、業(yè)務(wù)、績效、藥械“六統(tǒng)一”全覆蓋。以醫(yī)聯(lián)體和信息化手段整合全省醫(yī)療資源，縣級醫(yī)療集團(tuán)全部上接城市三級醫(yī)院、?？坡?lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療“三根天線”，分級診療更加順暢，群眾就醫(yī)更加便捷。推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入遠(yuǎn)程醫(yī)療省級平臺、“健康山西”平臺，遴選縣醫(yī)療集團(tuán)開展“5G+醫(yī)療”應(yīng)用探索，實現(xiàn)省、市、縣、鄉(xiāng)5G遠(yuǎn)程超聲會診全覆蓋?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院持續(xù)擴(kuò)容，并被納入醫(yī)保服務(wù)范圍?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”智慧服務(wù)覆蓋100%的三級醫(yī)院、90%以上的二級醫(yī)院，全民健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺更加完善，信息互通、業(yè)務(wù)協(xié)同的智慧醫(yī)療服務(wù)體系正在加快形成。下一步，要立足我省智慧醫(yī)療發(fā)展基礎(chǔ)，完善支持政策，引導(dǎo)先進(jìn)數(shù)字技術(shù)和優(yōu)質(zhì)資源要素重點投向智慧醫(yī)院系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)、家庭健康管理系統(tǒng)，加快培育發(fā)展智慧醫(yī)療新裝備、新模式，不斷提升為人民提供全方位全生命周期醫(yī)療健康服務(wù)的能力。

高效建設(shè)智慧醫(yī)院。智慧醫(yī)院建設(shè)是整個智慧醫(yī)療體系的核心內(nèi)容和基礎(chǔ)支撐，要加快先進(jìn)信息技術(shù)應(yīng)用，落實智慧醫(yī)院相關(guān)評級標(biāo)準(zhǔn)，協(xié)同推進(jìn)面向患者的“智慧服務(wù)”、面向醫(yī)務(wù)人員的“智慧醫(yī)療”和面向醫(yī)院管理的“智慧管理”三大領(lǐng)域發(fā)展。強(qiáng)化以電子病歷為核心的信息系統(tǒng)建設(shè)，推進(jìn)電子病歷、醫(yī)學(xué)檢驗檢查結(jié)果互聯(lián)互通，通過電子病歷、遠(yuǎn)程會診、智能設(shè)備等技術(shù)，提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。搭建新型數(shù)字基礎(chǔ)設(shè)施和醫(yī)療平臺，拓展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容，構(gòu)建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。圍繞患者就醫(yī)全過程，采用數(shù)字技術(shù)實現(xiàn)全鏈條、各環(huán)節(jié)就醫(yī)便捷化。推廣應(yīng)用涵蓋醫(yī)院人財物等在內(nèi)的智慧化管理平臺和系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)全方位的精細(xì)化管理，輔助醫(yī)院管理者優(yōu)化資源配置，提升運(yùn)營效率。

構(gòu)建智慧化區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。進(jìn)一步加快高速泛在、云網(wǎng)融合、智能敏捷、集約共享、安全可控的智慧醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和均衡布局，提高衛(wèi)生健康服務(wù)均等化與可及性。在我省縣域醫(yī)共體建設(shè)成效的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)數(shù)字化智能型醫(yī)共體建設(shè)。加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療和信息化設(shè)備配備，與高水平省市級醫(yī)院對接，與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)通。實現(xiàn)醫(yī)共體醫(yī)療、預(yù)防保健、康復(fù)、公共衛(wèi)生等業(yè)務(wù)融合集成應(yīng)用，在醫(yī)共體內(nèi)實現(xiàn)就診一碼通行、服務(wù)接續(xù)、一站式結(jié)算。確保二級以上醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)信息互通共享，三級醫(yī)院核心信息全國互通共享。加快完善全員人口信息、居民電子健康檔案、電子病歷和基礎(chǔ)資源等數(shù)據(jù)庫。

打造智能化個人健康管理服務(wù)體系。發(fā)揮居民電子健康檔案的基礎(chǔ)性載體作用，以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手，為城鄉(xiāng)居民提供全方位、全生命周期的數(shù)字化健康管理服務(wù)。拓展數(shù)字健康鄉(xiāng)村、智慧健康養(yǎng)老、智慧營養(yǎng)膳食、在線醫(yī)學(xué)教育、智慧中醫(yī)藥等服務(wù)，不斷滿足人民群眾多層次、多樣化、個性化的健康需求。充分利用區(qū)域數(shù)字家醫(yī)服務(wù)平臺，融合簽約服務(wù)管理、健康管理、診療服務(wù)、滿意度評價、績效考核等功能，構(gòu)建家庭醫(yī)生和簽約居民的數(shù)字化聯(lián)系路徑，形成智能化簽約服務(wù)新模式。探索在家庭、辦公場所、公共場所等健康建筑內(nèi)嵌入基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施裝備，建立健全重點人群健康信息的自動感知、存儲傳輸、智能計算、評估預(yù)警等全程管理體系，實現(xiàn)個人健康實時監(jiān)測與評估、疾病預(yù)警、慢病篩查、主動干預(yù)。運(yùn)用數(shù)字技術(shù)賦能讓健康服務(wù)進(jìn)社區(qū)，通過搭建健康物聯(lián)網(wǎng)云平臺及健康小屋，將專業(yè)的健康服務(wù)延伸到社區(qū)和家庭，讓居民小病慢病不出戶、不出小區(qū)，為社區(qū)和家庭醫(yī)療健康服務(wù)帶來便捷性的創(chuàng)新體驗。

培育發(fā)展智慧醫(yī)療新裝備、新模式。智慧醫(yī)療的高質(zhì)量發(fā)展離不開智能醫(yī)療裝備。支持醫(yī)療裝備、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、電子信息、互聯(lián)網(wǎng)等跨領(lǐng)域、跨行業(yè)深度合作，鼓勵醫(yī)療裝備集成5G醫(yī)療行業(yè)模組，嵌入人工智能、工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)、云計算等新技術(shù)，推動醫(yī)療裝備智能化、精準(zhǔn)化、網(wǎng)絡(luò)化發(fā)展。積極推廣應(yīng)用先進(jìn)適用智能裝備和管理系統(tǒng)。積極開展5G+醫(yī)療健康、“區(qū)塊鏈+衛(wèi)生健康”、醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)療健康機(jī)器人等應(yīng)用試點。鼓勵發(fā)展區(qū)域檢查檢驗、在線健康咨詢、智能慢病管理等多元化、個性化健康服務(wù)，力爭催生一批有特色的數(shù)字健康管理服務(wù)企業(yè)。加強(qiáng)全民健康信息化標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用推廣，積極打破各類“數(shù)據(jù)孤島”，確保各類數(shù)據(jù)實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化聯(lián)通共享。加強(qiáng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)創(chuàng)新應(yīng)用與行業(yè)治理，探索建立政府、高等院校、科研院所、企業(yè)等多元協(xié)同的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共治共享機(jī)制。（作者單位：山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院。本文系2024年度山西省政府重大決策咨詢課題“以患者為中心加快我省智慧醫(yī)療發(fā)展研究”階段性成果；項目編號：ZB20242913）返回搜狐，查看更多

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