健康教育在產(chǎn)后訪視中的應(yīng)用 后訪視的必要性現(xiàn)在我國獨生子女家庭逐漸增多及生活水平的提高對下一代寄予厚望,對健康知識的渴求越來越多通過產(chǎn)后訪視的健康教育使產(chǎn)婦及家屬獲得更多更好的生保健知識和預(yù)防疾病的能力。對某些產(chǎn)婦及家屬的舊觀念、舊風(fēng)俗和不健康的行為給予幫助解決,提高圍生期生活質(zhì)量,保障母嬰健康。通過訪視可以了解產(chǎn)婦的生理和哺乳情況,以及新生兒的健康情況。及時發(fā)現(xiàn)問題給予指導(dǎo),促進寶寶健康成長,利于母親身體恢復(fù)健康 后訪視主要內(nèi)容嬰兒檢查·査看分娩記錄,了解母親分娩孕周,分娩方式,新生兒出生體重,有無窒息、產(chǎn)傷等情況。詢問喂養(yǎng)情況(母乳、人工)、睡眠及大小便等般情況,有無嘔吐,預(yù)防接種情況。査體:觀察精神狀況、呼吸,哭聲、吸允、測體溫,聽心肺,檢查囟門、皮膚、眼、耳、檢查臍帶是否脫落、臍周有無紅腫及分泌物。檢査口腔眼黏膜有無霉菌感染,臀部有無紅腫測量體重,了解營養(yǎng)和生長發(fā)育是否正常 二產(chǎn)婦檢査:·了解產(chǎn)婦一般情況,如飲食、睡眠、大小便、有無自覺不適及情緒狀態(tài)。·了解本次分娩過程、方式、胎產(chǎn)次、會陰切開或腹部切口情況、有無產(chǎn)后出血、感染等異常情況測量體溫、脈搏、血壓,如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)尋找原因并予以處理。檢査乳房及乳頭情況,注意乳房的脹滿程度、乳量多少、有無紅腫、硬結(jié),乳頭有無皸裂。檢査子宮底下降程度,有無壓痛及惡露量、顏色及氣味,檢查外陰有無紅腫切口或腹部切口的愈合情況 訪視中的健康教育實施健康教育因人而異,因產(chǎn)婦文化背景、風(fēng)俗習(xí)慣及經(jīng)濟條件、年齡、職業(yè)不同,對知識的接受程度也不同,健康教育的內(nèi)容主要包括合理喂養(yǎng)、嬰兒護理保健、褥保健指導(dǎo)、計劃生育指導(dǎo)和計劃免疫指導(dǎo)等理喂養(yǎng):嬰兒以母乳喂養(yǎng)為佳,宣傳母乳喂養(yǎng)的好處。指導(dǎo)產(chǎn)婦正確哺乳方法技巧,按需哺乳,正確喂養(yǎng),提高母乳喂養(yǎng)率 2嬰兒護理保健:初產(chǎn)婦因缺乏科學(xué)育兒經(jīng)驗,指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬對嬰兒的臍部皮膚、日常護理、常見癥狀的觀察和護理。護理前后洗手;經(jīng)常給新生兒洗澡;如果沒有條件,每日用溫水洗頭面部、頸部、腋下及其他皮褶處;大便后應(yīng)清洗臀部。保持臍帶殘端和臍窩清每天用75%酒精清潔臍窩,直到臍痂脫落。 尿布應(yīng)在臍帶殘端下折疊,避免尿液弄濕臍帶,以防引起臍部感染。新生兒期應(yīng)保持居室環(huán)境清潔安靜,空氣流通,夏天要防止中暑。經(jīng)常通過觸摸新生兒的手腳來判斷溫度:如果手腳冷,應(yīng)給新生兒保暖生后15天開始添加維生素A、D,預(yù)防佝僂病及維生素A缺乏。不給嬰兒過早添加輔食和采用奶瓶喂養(yǎng),提高母乳喂養(yǎng)成功率。 發(fā)現(xiàn)孩子有以下任何一項體征或癥狀應(yīng)盡快轉(zhuǎn)上級醫(yī)院:吃奶差;腹瀉并且大便帶血;滿月增重不足500克;體溫升高(37.5℃或以上或感覺皮膚發(fā)燙);低體溫(35.5℃以下或感覺皮膚發(fā)涼);呼吸次數(shù)達60次分或以上或嚴重胸凹陷;哭聲弱;嗜睡、昏迷或驚厥;囟門隆起;手足皮膚黃染;皮膚膿皰嚴重;臍部發(fā)紅波及周圍皮膚或有膿性分泌物 3產(chǎn)褥保健指導(dǎo)1)心理支持:保持心情舒暢,鼓勵與親友溝通,交流經(jīng)驗,宣泄情緒,協(xié)助產(chǎn)婦與嬰兒建立親子依附關(guān)系,防止產(chǎn)后抑郁。2)飲食調(diào)理:合理飲食,以利產(chǎn)婦身體恢復(fù),乳汁化生,增強抵抗力。飲食宜高熱量、高蛋白、低脂肪、富含維生素易消化食物,保證乳汁分泌。多食新鮮蔬菜保持大便通暢,預(yù)防便秘 3).乳汁不足:虛證(氣虛血弱)乳房軟,無脹痛,擠出乳汁清稀。服用補中益氣丸。單驗方:黃芪20g白術(shù)10g生姜10g鯽魚2條文火慢燉1小時喝湯。實證(肝郁氣滯)胸肋脹滿,乳房脹痛,擠壓乳汁疼痛難岀,乳汁質(zhì)稠情志抑郁,服用逍遙丸

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網(wǎng)址: 產(chǎn)后訪視 健健康教育（15頁） http://www.u1s5d6.cn/newsview1097915.html