貓科團(tuán)隊(duì)主任獸醫(yī)馬云峰：知行合一，篤行致遠(yuǎn)

2022-04-29 10:14 ·北京 ·網(wǎng)易號寵物內(nèi)容作者

馬云峰表示，醫(yī)療是一門需要不斷進(jìn)益、發(fā)展的行業(yè)，而寵物醫(yī)療在此之外更需要寵主認(rèn)可和信任，寵物醫(yī)院在專業(yè)化的道路上需要所有從業(yè)人員的努力，而自己也愿意成為其中的一份子。

VETERINAIR

以青春共振青春第九期

本期嘉賓

馬云峰

獸醫(yī)碩士

芭比堂國際動物醫(yī)療中心

貓科團(tuán)隊(duì)主任獸醫(yī)

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就職于芭比堂國際動物醫(yī)療中心，獸醫(yī)碩士，參與翻譯校對《貓病學(xué)》，《貓臨床技術(shù)指南》等書籍，北京寵物醫(yī)師大會講師，2019-2020兩屆成都華西醫(yī)院CRRT會議獸醫(yī)專場講師。

我們離不開“生老病死，衣食住行”這八個字，陪伴我們的寵物同樣離不開。隨著寵物與人的關(guān)系越發(fā)密切，越來越多的人開始重視起寵物的健康問題，寵物醫(yī)生也成為行業(yè)急需人才。

近期，寵物醫(yī)師網(wǎng)采訪了芭比堂國際動物醫(yī)療中心馬云峰醫(yī)生，擅長貓科及內(nèi)科，在犬貓血液凈化方向也有一定的造詣。他說“伴侶寵物能夠進(jìn)入并且影響我們的生活，越來越多的寵物主人將愛寵看作是家庭成員、生活伴侶之一，當(dāng)寵物生病后，寵物主人也會像家人生病一樣擔(dān)心焦急，并且將愛寵送到寵物醫(yī)院醫(yī)治希望能夠盡快康復(fù)。”

并且他表示，當(dāng)前養(yǎng)寵人年輕化趨勢顯著，互聯(lián)網(wǎng)上養(yǎng)寵及醫(yī)療類共享知識越發(fā)普及，科學(xué)養(yǎng)寵已成為許多當(dāng)代養(yǎng)寵人的共識，寵物的健康也是每個養(yǎng)寵家庭的愿望和需求，而醫(yī)療知識不斷更新、醫(yī)療手段日新月異，作為動物醫(yī)療領(lǐng)域一名醫(yī)生，需要不斷鉆研，終身學(xué)習(xí)，才能盡最大能力保障寵物的健康，寵物醫(yī)院也需要愈發(fā)的規(guī)范化、透明化、專業(yè)化，才能獲得寵主的信賴。

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我們了解到，在寵物醫(yī)療行業(yè)從業(yè)生涯中，馬醫(yī)生除了提升自身專業(yè)水平以外，還奔波各地進(jìn)行寵物醫(yī)師培訓(xùn)，為行業(yè)的人才培養(yǎng)和技術(shù)輸出貢獻(xiàn)自己的力量。

在和馬醫(yī)生的交談過程中，他表現(xiàn)出對寵物醫(yī)生職業(yè)發(fā)展樂觀態(tài)度，但如馬醫(yī)生所說，醫(yī)療是一門需要不斷進(jìn)益、發(fā)展的行業(yè)，而寵物醫(yī)療在此之外更需要寵主認(rèn)可和信任，寵物醫(yī)院在專業(yè)化的道路上需要所有從業(yè)人員的努力，而自己也愿意成為其中的一份子。

01

喜愛、情懷是源動力

馬醫(yī)生說，愿意為小動物付出精力、時間與金錢的人多數(shù)都是情感豐富，有愛心的人，甚至有很多愿意為素不相識的小動物伸出援助之手的人：“曾經(jīng)有個小姑娘抱著剛從路邊撿來的狗找我看病，狗狗年齡很大，通過檢查發(fā)現(xiàn)狗狗身體狀況實(shí)在有些差，心臟病、關(guān)節(jié)壞死、脾肝受損等嚴(yán)重問題，難以治愈且費(fèi)用不低，知道這一情況小姑娘當(dāng)時就流淚了，實(shí)在是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)能力有限，只好抱著狗狗哭著走了出去。外面有幾位大姐姐看見小姑娘在哭，問明情況之后，都毫不猶豫的一人掏出100元作為狗狗的治療費(fèi)用。那一刻我也被感動了，她們和狗狗只是萍水相逢，卻為其流眼淚，為其甘愿承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，這完全是出于人心底的善良，對動物的喜愛啊。我也盡自己所能對其進(jìn)行幫助，雖然很不幸的是，狗狗活了一個月還是去世了，但我們都已經(jīng)竭盡全力，能短暫的延長它的生命，也沒有任何后悔遺憾了?！?/p>

“我自己也是養(yǎng)寵物的人”，馬醫(yī)生表示，喜愛、情懷是從事寵物醫(yī)生的源動力，從小就非常喜歡小動物，自己家里也養(yǎng)貓、豚鼠、鴿子等等，大學(xué)便順理成章報考了東北農(nóng)業(yè)大學(xué)獸醫(yī)專業(yè)學(xué)習(xí)臨床 知識直至碩士畢業(yè)。對小動物“情有獨(dú)鐘”的他，早在選擇了這個專業(yè)時，就樹立了成為寵物臨床醫(yī)生的人生目標(biāo)。

在工作后對于寵物醫(yī)療行業(yè)的現(xiàn)狀，馬云峰醫(yī)生也闡述了自己的想法，他認(rèn)為，僅僅只是有熱愛和專業(yè)知識也是不夠的，醫(yī)療是一項(xiàng)雙方知識與信息嚴(yán)重不對稱的行業(yè)，與人醫(yī)類似，醫(yī)患關(guān)系是一件，敏感的事情，這主要來源于主人對于動物所經(jīng)歷的、我們所做的幾乎不了解，而醫(yī)療又是一件復(fù)雜并且有諸多無奈的事，不奇怪有很多人會僅僅憑借自身經(jīng)驗(yàn)或者主觀臆斷進(jìn)行推斷和揣測。因此除了給予動物安撫和治療外，我們還有必要讓寵物主人更加的了解動物的病情，了解可能會出現(xiàn)的風(fēng)險，了解我們能做的努力，盡可能的讓別人在自己的知識盲區(qū)里放心，才能讓整個治療過程順利的進(jìn)行下去。

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值得欣慰的是，現(xiàn)在越來越多的家長愿意了解專業(yè)知識，針對自己寵物的病狀，通過各種信息渠道了解病情，整理成專門的文獻(xiàn)集，認(rèn)真瀏覽。在家長們了解病情的基礎(chǔ)上，溝通成本大大降低，交流也更加的輕松愉快。

問起印象最深的病例，他說：“讓我最難忘的病例并不是那些痊愈的病例，而是我和主人一同安樂送走的一只拉布拉多?！崩祭嗄昙o(jì)雖然只有兩歲，腎病卻已經(jīng)到了后期，通過血液凈化的治療方式改善了急性發(fā)作，但隨著時間腎臟還是繼續(xù)惡化下去，長久的病痛讓本來活潑快樂的他開始越來越衰弱，堅(jiān)持治療了大半年后，主人心疼其所經(jīng)歷的以及未來可能經(jīng)歷的病痛，最終選擇了放棄治療，最后確定用“安樂”方式將其送走。在進(jìn)行安樂前一天，家長帶著他去郊區(qū)游玩了半天，虛弱的他雖然已經(jīng)沒有了食欲，狀態(tài)很差，但是還是盡量如往常一樣與主人親近，最后馬醫(yī)生和家長一同為他做了安樂（正常寵物的安樂都是大夫助理完成，家長和主治大夫避免在現(xiàn)場，尤其擔(dān)心家長情緒突然起伏變化）。為了將他帶給主人和所有照顧過他的醫(yī)護(hù)人員的這一份快樂留存，醫(yī)院同事自發(fā)整理在住院期間生活的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，并配上“See you again”作為背景音樂。相信它不是就此離開，而是只是離開了病痛，我們都希望還可以見到他，見到健康的他，奔跑在屬于他的世界里。

02

知識、經(jīng)歷是成長基石

紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行——走上一條無捷徑之路，單純的理論是不夠的，小動物醫(yī)師的技術(shù)與經(jīng)驗(yàn)都是一次次在臨床中得到提升，當(dāng)然還得靠不斷地"取經(jīng)"。在提升專業(yè)水平上，馬云峰醫(yī)生不遺余力，不愿放過任何學(xué)習(xí)、進(jìn)修的機(jī)會，多次參與國內(nèi)外小動物診療培訓(xùn)，吸納國外領(lǐng)先的診療理論與技術(shù)，只因每多一些“內(nèi)功”，每多熟練一項(xiàng)“招式”，都會增加打敗“敵人”的幾率，即使只是將成功率從90%提升到91%，都有可能在一百只動物中多挽救一只。

他強(qiáng)調(diào)，作為一名醫(yī)生，學(xué)習(xí)永遠(yuǎn)在路上。現(xiàn)階段他?？吹氖且恍I(yè)領(lǐng)域的新成果，譬如近三年的研究進(jìn)展，給臨床診治方式、流程帶來的哪些改變，或者有沒有新藥物出現(xiàn)。另外，他獲取新知識以后，常常會與身邊人進(jìn)行討論學(xué)習(xí)。

談到前輩醫(yī)生，他覺得自己這一代很幸運(yùn)，剛畢業(yè)寵物醫(yī)院就已經(jīng)有全套完整的基礎(chǔ)培訓(xùn)，包括從扎針、疫苗等基礎(chǔ)知識，內(nèi)科也有全套培訓(xùn)系統(tǒng)。不像前輩醫(yī)生那樣 “躺著渾水走過來”，學(xué)習(xí)資源和渠道有限，診療設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)欠發(fā)達(dá)，明知滿身泥濘，也要往前走。他補(bǔ)充說：“我們剛畢業(yè)的時候，有很多學(xué)習(xí)的書籍、文獻(xiàn)，還有前輩們經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。我們是站在巨人肩膀上繼續(xù)往前走，成長相對快。獸醫(yī)的進(jìn)步速度與知識積累和臨床病例經(jīng)驗(yàn)相關(guān)，知識越豐富，接觸病例越多，進(jìn)步會越快。”

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對于想從事寵物醫(yī)療領(lǐng)域的大學(xué)生，他建議：第一，在校期間要養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)態(tài)度，腳踏實(shí)地努力學(xué)習(xí)，不要投機(jī)取巧走捷徑，運(yùn)用好豐富的線上資源，不斷參加校外實(shí)踐，理論與實(shí)踐結(jié)合，提升自己。第二，確立自己的目標(biāo)，將來是成為優(yōu)秀大夫、行業(yè)專家、運(yùn)營人或是開寵物診所等，自己的行為要與規(guī)劃匹配，切莫隨波逐流。尤其是立志成為大夫的新職場人，每周都要抽時間去學(xué)習(xí)新知識和復(fù)習(xí)舊知識。第三，畢業(yè)入職后，一定要向前輩醫(yī)生學(xué)習(xí)，他們給予你無法通過書本獲得的知識和經(jīng)驗(yàn)?！叭诵斜赜形?guī)煛保t(yī)院里麻醉師、超聲師、化驗(yàn)師都有自己擅長的方面，大家都是互相學(xué)習(xí)。

寵物的一次治療過程，不是單一靠某位醫(yī)生完成，主治醫(yī)師與家長溝通完后，治療過程的很多工作是依靠團(tuán)隊(duì)完成的，大家互相協(xié)助、互相幫忙，整個團(tuán)隊(duì)形成良性循環(huán)。

03

透析、內(nèi)科是進(jìn)階之路

關(guān)于透析，在目前中國并沒有很多醫(yī)院可以開展，屬于比較高階的治療手段，對無法像人醫(yī)院一樣在動物臨床中普及的原因，一是透析本身不能直接治療腎病，透析主要指是人工腎替代療法，目的幫助動物排除腎臟已無法排出的體內(nèi)代謝物和多余的水分，減少腎臟功能異常導(dǎo)致的全身癥狀；其次透析設(shè)備本身成本較高，醫(yī)院需要有相應(yīng)的配備及具有相關(guān)知識經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，兩點(diǎn)缺一不可。馬云峰醫(yī)生坦言，透析并不是萬能的，在決定透析之前一定要做好充分的了解和詳細(xì)的評估，也需要主人良好的心態(tài)和積極的配合。

目前動物臨床血液凈化主要以連續(xù)方式為主，持續(xù)時間很長，整個治療過程醫(yī)生經(jīng)常需要熬夜看護(hù)，確保一旦寵物狀態(tài)出現(xiàn)不穩(wěn)定能夠及時處理。此外，家長也面臨著昂貴費(fèi)用與寵物狀態(tài)雙重壓力。馬云峰說：“每次開展血液凈化之前，我都會提前和家長溝通，闡明透析的客觀事實(shí)，透析只是給予腎臟恢復(fù)的時間，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥在腎臟“恢復(fù)”之前奪走生命?！?/p>

對于急性少尿的動物，選擇透析還是最推薦的治療方式。透析是一種相對較新的治療方式，確實(shí)能給動物一次額外生存的機(jī)會，雖然不能逆轉(zhuǎn)慢性腎病，但對于急性腎損傷是非常值得一試的治療。

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問起與內(nèi)科、透析結(jié)緣的原因，他表示，內(nèi)科很有意思，也是自己有意愿去做的事情，如他所喜歡的推理小說一般，內(nèi)科醫(yī)生需要像偵探一樣，通過疾病癥狀、主人描述和一些蛛絲馬跡獲得探尋方向，而通常同一癥狀、結(jié)果常常伴隨著多種可能，再通過各類檢查或治療手段獲得的證據(jù)證明正確答案、排除錯誤選項(xiàng)，最終得到正解；此外作為團(tuán)隊(duì)一員，每個人都有自己擅長的方向，才能構(gòu)成完整醫(yī)療體系，像眼科、貓科、外科、內(nèi)科等都有專業(yè)醫(yī)生，團(tuán)隊(duì)互補(bǔ)，崗位分明，而內(nèi)科中腎臟疾病治療方法是非常有限的，尤其對很多死于少尿、無尿、急性腎損傷的動物來說，沒有救治成功讓人非常遺憾，因此主動選擇了進(jìn)行透析方向的研究。

“我的愛好是內(nèi)科，碩士導(dǎo)師是外科導(dǎo)師，因此本碩期間為內(nèi)外科打下了基礎(chǔ)，剛畢業(yè)在玉泉路總院手術(shù)室的半年，主要從事麻醉相關(guān)工作，這塊工作與內(nèi)科相關(guān)性更高，與心肺系統(tǒng)聯(lián)系相對緊密。剛進(jìn)入工作時，我跟診的醫(yī)生非常擅長腎病和內(nèi)分泌，又在后來的工作經(jīng)歷中和貓科專家學(xué)到了很多東西，這樣一步步自然而然的形成自己的方向?！彼f，“成為?？拼蠓虻那疤岜仨毷紫仁侨漆t(yī)生，也只有這樣才能更好的從整體到局部，從廣到深。正是這樣的經(jīng)歷讓我走到了現(xiàn)在，形成了今天的理論體系?！?/p>

愛沃克情報局

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現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)上養(yǎng)寵及醫(yī)療類共享知識越發(fā)普及，科學(xué)養(yǎng)寵也成為養(yǎng)寵人的共識，你覺得寵主們在科學(xué)養(yǎng)寵方面做得怎么樣？

首先我是非常認(rèn)同寵主們科學(xué)養(yǎng)寵這件事情的，并且大部分的寵主也都做得非常好，日常的喂食、養(yǎng)護(hù)、疫苗等做得都很到位。不過也有一部分寵主雖然有科學(xué)養(yǎng)寵的意識，但做得有所欠缺。就單從寵物驅(qū)蟲這一塊，就有很多寵主做的不夠全面。

給寵物驅(qū)蟲，寵主們首先要明白需要驅(qū)哪些蟲。體外的跳蚤、螨蟲，體內(nèi)的腸道線蟲和心絲蟲等都是需要被重點(diǎn)針對的寄生蟲，但有些寵主在選擇驅(qū)蟲藥的時候容易漏掉某些高發(fā)的寄生蟲，給寵物健康增加了不少隱患。

另外，給寵物選擇的驅(qū)蟲藥要確保成分溫和安全，最好是大品牌的驅(qū)蟲藥，技術(shù)和口碑更有保障。我一直給寵主們推薦愛沃克內(nèi)外同驅(qū)滴劑，德國進(jìn)口的大品牌，能解決犬貓體內(nèi)外寄生蟲28種適應(yīng)證，驅(qū)蟲譜包含了體外的跳蚤、耳螨、疥螨、蠕形螨，體內(nèi)的蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲、血管圓線蟲和心絲蟲，驅(qū)蟲范圍很廣，成分也溫和安全，可以全面守護(hù)愛寵的健康。

下期預(yù)告#10

獸醫(yī)博士吳殿君：立志 奮斗 織夢