李帆 副主任醫(yī)師 晉中市第一人民醫(yī)院 三甲

擅長：擅長領(lǐng)域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃腸道腫瘤，婦科腫瘤等惡性腫瘤的診療知識，善于與患者溝通，指導(dǎo)患者健康飲食

提問

甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移不吸碘時，可以考慮靶向治療、化療、免疫治療、射頻消融、放療等方法來控制病情。如果癥狀持續(xù)或病情進展，應(yīng)及時就醫(yī)與專業(yè)醫(yī)生討論最適合的治療方案。
1.靶向治療
靶向治療通過阻斷腫瘤細胞生長信號通路來發(fā)揮作用，具體藥物包括但不限于吉非替尼、厄洛替尼等。 適用于攜帶特定基因突變的甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移患者。
2.化療
化療是通過使用抗癌藥物殺死快速分裂的癌細胞，常用藥物有紫杉醇、順鉑等。 適合廣泛性或難治性甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移患者。
3.免疫治療
免疫治療旨在激活機體自身免疫系統(tǒng)對抗癌癥，代表性藥物為帕姆單抗。 對于某些無法攝取碘-131的甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移病例是一種選擇。
4.射頻消融
射頻消融利用高頻電流產(chǎn)生高溫，局部摧毀腫瘤組織，主要針對小體積腫瘤。 可作為部分肺部微小轉(zhuǎn)移灶的輔助治療手段。
5.放療
放射線直接作用于腫瘤區(qū)域，殺滅癌細胞，常用于不能攝取碘-131的肺轉(zhuǎn)移情況。 適用于局部晚期或遠處轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移患者。
對于甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移且不吸碘的情況，應(yīng)密切監(jiān)測病情變化，避免放射性碘暴露。同時，建議定期進行肺功能鍛煉，如慢走、深呼吸練習(xí)，以改善肺部預(yù)后。

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