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關(guān)于印發(fā)《杭州市實施“浙江.杭州健康卡”一卡通工作方案》的通知

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年04月08日 14:03

各區(qū)、縣(市)衛(wèi)生局,杭州經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)、西湖風(fēng)景名勝區(qū)衛(wèi)生分局,市級各醫(yī)療單位:

  為實現(xiàn)智慧醫(yī)療覆蓋我市全部就醫(yī)人群,經(jīng)我局研究,決定實施浙江.杭州健康卡一卡通工作,現(xiàn)將《杭州市實施浙江.杭州健康卡一卡通工作方案》印發(fā)給你們,請結(jié)合實際,認真貫徹執(zhí)行。

  杭州市衛(wèi)生局

  2014年6月6日

杭州市實施“浙江.杭州健康卡”一卡通工作方案

  為貫徹落實《關(guān)于加快推進全省社會保障卡(居民健康卡)一卡通建設(shè)工作的通知》(浙人社發(fā)〔2013〕42號)文件精神,將智慧醫(yī)療覆蓋到目前無社會保障卡的群眾,實現(xiàn)“人人有居民健康卡、人人持卡就診、人人擁有健康檔案、人人享受智慧醫(yī)療”的目標,決定實施“浙江.杭州健康卡”一卡通工作。具體工作方案如下:

  一、“浙江.杭州健康卡”概念

  “浙江.杭州健康卡”是杭州地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)自費就醫(yī)人員的專用卡,具有就醫(yī)身份識別、智慧醫(yī)療服務(wù)及費用結(jié)算、健康信息存儲共享等功能,是各類省、市社會保障卡(健康卡)的補充,該卡在杭州市市屬醫(yī)療機構(gòu)和主城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)通用,并逐步擴展至在杭的省級、區(qū)(縣、市)級、部隊、民營醫(yī)療機構(gòu)。“浙江?杭州健康卡”由杭州市民卡有限公司受托發(fā)行,已持有社會保障卡的群眾無需再申領(lǐng)。

  二、“浙江.杭州健康卡”設(shè)計

 ?。ㄒ唬┬酒捎眠壿嫾用艽鎯?。

 ?。ǘ┙】悼ㄊ褂媒y(tǒng)一卡面,卡正面顯示卡片名稱、姓名、性別、公民身份號碼等相關(guān)信息,卡背面為卡片使用須知。(卡面設(shè)計見附件1)

 ?。ㄈ┛嫣栍?2位數(shù)字組成,首四位統(tǒng)一設(shè)置為8019,后八位以流水編號。

  三、“浙江.杭州健康卡”發(fā)放對象

  在杭就醫(yī)的自費人員。

  四、“浙江.杭州健康卡”實施范圍

  “浙江.杭州健康卡”首先在杭州市市屬醫(yī)療機構(gòu)和主城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)通用,并根據(jù)項目建設(shè)的進展,逐步擴展至在杭的省級、區(qū)(縣、市)級、部隊、民營醫(yī)療機構(gòu)。

  五、“浙江.杭州健康卡”功能

 ?。ㄒ唬┮蝗艘豢?,終生管用。“浙江?杭州健康卡”憑二代身份證實名辦理,同一身份證只能辦理一張有效“浙江.杭州健康卡”,且可以終生使用。

  (二)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,一卡通用?!罢憬?杭州健康卡”統(tǒng)一取代各家醫(yī)院各自發(fā)行的就診卡(條碼),全市聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院通用,持“浙江.杭州健康卡”就醫(yī)時可享有自助預(yù)約掛號和候診、自助診間預(yù)約檢查、自助充值、自助費用查詢、自助化驗單打印、自助發(fā)票打印、費用結(jié)算等一系列智慧醫(yī)療服務(wù)。

 ?。ㄈ┰\間結(jié)算,免去排隊。實名制卡同時開通智慧醫(yī)療功能,在自助機充值后可在醫(yī)生診室、醫(yī)技診間直接刷“浙江.杭州健康卡”付費,不用再去收費窗口排隊付費。

 ?。ㄋ模┤和ㄓ茫腔鄯?wù)。隨著智慧醫(yī)療服務(wù)的持續(xù)推進,“浙江.杭州健康卡”還將支持住院費預(yù)繳、住院費結(jié)算以及醫(yī)院內(nèi)消費結(jié)算等功能,最終實現(xiàn)醫(yī)院所有收費環(huán)節(jié)都可持該卡結(jié)算。

 ?。ㄎ澹┬畔⒐蚕?,提高質(zhì)量。持卡人就診時,醫(yī)生可以快速查詢和調(diào)閱持卡人在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院既往的門急診、住院診療的檢驗報告、診斷、處方、出院小結(jié)、病案首頁等信息,使醫(yī)生能夠全面、準確、及時地掌握病情,提高就診效率和診療質(zhì)量。

  (六)智能提示,節(jié)約費用。持卡人就診時,電腦會自動提示醫(yī)生有關(guān)持卡人近期在本市其他醫(yī)院的相同檢查情況,醫(yī)生將視情況考慮避免重復(fù)檢查,從而實現(xiàn)檢查結(jié)果互認,減少患者的醫(yī)療費用。

  (七)網(wǎng)上查詢,減少奔波。持卡人可登錄杭州衛(wèi)生信息網(wǎng),通過身份核實、驗證后自助查詢市屬醫(yī)院的檢驗、體檢報告等,減少往返奔波。

  (八)建立檔案,全程管理。持卡人在不同的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所進行的疾病預(yù)防、診療、體檢、保健等信息將被歸集,形成個人完整的健康檔案,為居民自我健康管理帶來全新的體驗。

  六、“浙江.杭州健康卡”發(fā)放單位

  杭州市衛(wèi)生局負責(zé)制定“浙江.杭州健康卡”的發(fā)放、使用規(guī)范和應(yīng)用規(guī)則,建立應(yīng)用數(shù)據(jù)交換平臺,實現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生信息共享,推進“浙江.杭州健康卡”在杭州市域范圍內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)行及使用。杭州市衛(wèi)生局在統(tǒng)一“浙江.杭州健康卡”的同時,統(tǒng)一杭州市自費病人門診病歷(一本通)樣式(病歷本設(shè)計見附件2)。

  杭州市民卡有限公司受托發(fā)行“浙江.杭州健康卡”, 同時印制杭州市自費病人門診病歷(一本通);負責(zé)與各醫(yī)療機構(gòu)卡信息交換及對接;負責(zé)“浙江.杭州健康卡”管理系統(tǒng)技術(shù)支撐、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、卡片制作;提供“浙江.杭州健康卡”電話掛失服務(wù)。

  各醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)“浙江.杭州健康卡”在本單位的發(fā)卡、掛失、補換卡等服務(wù)工作,負責(zé)做好智慧醫(yī)療自助服務(wù)、診間結(jié)算服務(wù)、診療信息共享等的宣傳、引導(dǎo)和提供工作。

  “浙江.杭州健康卡”實行有償提供,收費標準已經(jīng)物價管理部門備案認可(見附件3),按每卡1元收取工本費?!罢憬?杭州健康卡”售卡后卡片不退。

  七、“浙江.杭州健康卡”發(fā)卡方式

 ?。ㄒ唬┳灾鷻C發(fā)卡。自助機只發(fā)實名卡。無社會保障卡的就診者持二代身份證,通過自助機掃描二代身份證,錄入手機號碼等相關(guān)信息并預(yù)充值便可獲得“浙江.杭州健康卡”和杭州市自費病人門診病歷(一本通),卡面打印姓名、性別及公民身份號碼等有效信息。購卡后自動開通“智慧醫(yī)療結(jié)算”服務(wù)。

 ?。ǘ┐翱诎l(fā)卡。無二代身份證的14周歲以下兒童,須在醫(yī)院服務(wù)窗口憑擔(dān)保人二代身份證,預(yù)充值后辦理“浙江.杭州健康卡”,開通“智慧醫(yī)療結(jié)算”服務(wù)??娲蛴⌒彰?、性別,公民身份號碼暫不打印,后續(xù)可憑本人二代身份證完善信息。

  八、醫(yī)院現(xiàn)有卡的過渡方式

  患者可自愿選擇是否使用“浙江?杭州健康卡”就醫(yī)。若不辦理“浙江.杭州健康卡”,仍沿用醫(yī)院磁卡或條形碼,但無法享受診間結(jié)算服務(wù),并且各家醫(yī)院就診卡不能實現(xiàn)相互通用。

  九、業(yè)務(wù)流程及規(guī)則

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  1.制卡。市民卡公司根據(jù)各醫(yī)療機構(gòu)需求,向制卡廠家下生產(chǎn)訂單,制卡廠家將未初始化的成品卡生產(chǎn)后配送至市民卡公司,市民卡公司對成品卡進行初始化操作,卡內(nèi)寫入唯一識別號,初始化完成后在系統(tǒng)中進行入庫操作。

  2.配送。市民卡公司負責(zé)將制作完成的“浙江.杭州健康卡”定期配送至各醫(yī)療機構(gòu),醫(yī)療機構(gòu)接收“浙江.杭州健康卡”,同時在系統(tǒng)中進行卡片接收操作,醫(yī)療機構(gòu)接收卡片后方可進行發(fā)卡操作。

  3.換卡造成的退卡回收。醫(yī)療機構(gòu)回收的免費換卡造成的退卡,定期交接給市民卡公司,市民卡公司進行退卡入庫。

 ?。ǘ┛ㄆ?wù)

  1.發(fā)卡

  “浙江.杭州健康卡”可通過自助設(shè)備或醫(yī)療機構(gòu)人工窗口申請發(fā)卡。

  (1)自助發(fā)卡。自助設(shè)備上讀取本人二代身份證,系統(tǒng)讀取二代身份證姓名、性別、身份證號、照片信息(下同),輸入手機號碼。充值同步開通智慧醫(yī)療服務(wù)功能,扣除卡工本費后剩余金額充入賬戶,卡面打印姓名、性別及公民身份號碼。

  (2)人工窗口發(fā)卡(嵌入HIS系統(tǒng))。14周歲以下兒童無本人二代身份證,但有家人持二代身份證者,讀取擔(dān)保人二代身份證,并提供卡主姓名、性別、身份證號、手機號碼等,擔(dān)保人信息作為賬戶開戶信息,發(fā)卡同步開通智慧醫(yī)療功能,進行預(yù)充值;

 ?。?)若同一身份證號已有辦卡記錄的,發(fā)新卡前需告知申請人新卡辦理后原卡自動注銷,原卡內(nèi)有余額的自動轉(zhuǎn)入新卡。

  2.充值

 ?。?)患者可持卡通過自助設(shè)備(現(xiàn)金充值、銀行卡充值或與銀行卡綁定實現(xiàn)自動充值)或醫(yī)療機構(gòu)人工窗口進行現(xiàn)金充值;

 ?。?)本人二代身份證開通賬戶的,卡內(nèi)余額上限為5000元,擔(dān)保人二代身份證開通賬戶的,卡內(nèi)余額上限為1000元;

  3.掛失、解掛

 ?。?)“浙江.杭州健康卡”丟失后,患者可先通過市民卡服務(wù)熱線96225辦理口頭掛失(有效期48小時后自動解掛),核對卡主姓名、卡主身份證號、賬戶開戶身份證號和聯(lián)系電話;也可憑二代身份證通過自助設(shè)備或醫(yī)療機構(gòu)人工窗口辦理正式掛失,若開通智慧醫(yī)療功能的,掛失后即時凍結(jié)卡內(nèi)資金。

 ?。?)“浙江.杭州健康卡”掛失后找回原卡,本人持卡、二代身份證至醫(yī)療機構(gòu)人工窗口辦理解掛,卡片立即恢復(fù)使用。

  4.補卡(嵌入HIS系統(tǒng))

  (1)卡片遺失后,持卡人本人憑二代身份證通過醫(yī)療機構(gòu)人工窗口辦理補卡,補卡后原卡自動注銷,原卡內(nèi)余額自動轉(zhuǎn)入新卡;

 ?。?)補新卡須收取卡工本費,原卡內(nèi)余額足夠的,新卡工本費直接從原卡轉(zhuǎn)過來的余額中扣除,如原卡內(nèi)余額不足的,要求先交卡工本費才能補新卡;

  5.換卡(嵌入HIS系統(tǒng))

 ?。?)卡片無法使用需換卡的,持卡人本人憑“浙江.杭州健康卡”、二代身份證通過醫(yī)療機構(gòu)人工窗口辦理換卡,換卡后原卡自動注銷,原卡內(nèi)余額自動轉(zhuǎn)至新卡。

  (2)卡片質(zhì)量問題免費更換,原卡須回收;物理性損壞須收取新卡工本費,原卡內(nèi)余額足夠的,新卡工本費直接從原卡轉(zhuǎn)過來的余額中扣除,如原卡內(nèi)余額不足的,要求先交卡工本費才能換新卡;原卡無須回收;

  6.退款

  本人持“浙江.杭州健康卡”、二代身份證至任意一家醫(yī)療機構(gòu)人工窗口辦理,退款后卡片不退。

  7.信息維護

  若需修改聯(lián)系電話等持卡人基本信息的或進行二代證身份認證,本人憑二代身份證、持卡通過人工窗口辦理。用二代身份證身份認證后,即可開通智慧醫(yī)療功能。

  8.醫(yī)療機構(gòu)原有就診卡/條形碼更換(嵌入HIS系統(tǒng))

 ?。?)刷原有就診卡(或掃描條形碼),調(diào)出患者信息,再發(fā)行“浙江.杭州健康卡”,醫(yī)療機構(gòu)HIS系統(tǒng)將“浙江.杭州健康卡”卡號替換原有的就診卡/條形碼編號,原有就診卡/條形碼停止使用。

  (2)本人持二代身份證的,拍二代身份證同步開通智慧醫(yī)療功能。

 ?。?)若持有原就診卡的,原就診卡回收,患者可免費更換成“浙江.杭州健康卡”。

 ?。?)更換“浙江.杭州健康卡”需關(guān)聯(lián)原就診卡歷史就診記錄。

  9.查詢統(tǒng)計

 ?。?)可在自助設(shè)備、醫(yī)療機構(gòu)的人工窗口、市民卡網(wǎng)站查詢余額和交易明細,自助機、人工窗口憑卡查詢,網(wǎng)站通過姓名、身份證號碼或手機驗證碼認證查詢。

 ?。?)人工窗口實現(xiàn)讀卡或輸入卡號、身份證號查詢卡狀態(tài)。

  (3)實現(xiàn)按權(quán)限查詢發(fā)卡、補換卡等業(yè)務(wù)統(tǒng)計及業(yè)務(wù)明細報表,卡片庫存查詢報表。

  10.醫(yī)療機構(gòu)使用“浙江.杭州健康卡”

 ?。?)掛號時刷“浙江.杭州健康卡”。

 ?。?)HIS系統(tǒng)根據(jù)“浙江.杭州健康卡”唯一識別號查找該卡信息,如查到且狀態(tài)正常,則進入相應(yīng)的掛號流程。

 ?。?)HIS系統(tǒng)里查不到該卡信息,調(diào)用“浙江.杭州健康卡”信息查詢接口,向市民卡公司后臺申請查詢。若此時醫(yī)院與市民卡網(wǎng)絡(luò)不通無法查詢,按新辦卡流程操作。

 ?。?)市民卡公司后臺反饋查詢結(jié)果。

 ?。?)如查詢結(jié)果為正常在用的卡信息,則HIS系統(tǒng)記錄該“浙江.杭州健康卡”信息以備今后院內(nèi)就診流程使用。

 ?。?)如查詢結(jié)果為非正常的卡信息(如掛失的、已被補換的、后臺無信息的等等),則HIS系統(tǒng)提示反饋信息,終止下一步流程。

 ?。?)診間結(jié)算流程參照市民卡診間結(jié)算流程。

 ?。ㄈ┵M用結(jié)算

  1.卡工本費結(jié)算。市民卡公司預(yù)先提供一定數(shù)量的“浙江.杭州健康卡”給各家醫(yī)療機構(gòu),各醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)發(fā)放的卡數(shù)量(包括補換卡),按月結(jié)算給市民卡公司每張1元的卡工本費。為平衡醫(yī)院各自發(fā)行就診卡的利益,市民卡公司免費提供全市統(tǒng)一標準的證歷本給各醫(yī)療機構(gòu),各醫(yī)療機構(gòu)可按現(xiàn)行標準收取證歷本費用。

  2.充值資金結(jié)算。人工服務(wù)窗口現(xiàn)金充值資金、自助設(shè)備充值資金、退款資金按月結(jié)算。

  3.交易資金結(jié)算。“浙江.杭州健康卡”交易資金結(jié)算同市民卡賬戶結(jié)算流程。

  十、實施時間

 ?。ㄒ唬┑谝浑A段(2014年1月-4月)

  1.建設(shè)“浙江.杭州健康卡”應(yīng)用系統(tǒng),逐步實現(xiàn)與市衛(wèi)生信息平臺的對接。

  2.以杭州市第一人民醫(yī)院和杭州市紅十字會醫(yī)院為試點,實施“浙江.杭州健康卡”接口改造,發(fā)放和使用“浙江.杭州健康卡”。

 ?。ǘ┑诙A段(2014年5月-7月)

  在試點基礎(chǔ)上,各市屬醫(yī)院實施“浙江.杭州健康卡”接口改造,成熟一家啟用一家,7月底市屬醫(yī)院全面發(fā)放和應(yīng)用“浙江.杭州健康卡”。

  主城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)同步實施“浙江.杭州健康卡”接口改造。

 ?。ㄈ┑谌A段(2014年8月-10月)

  8月份起完成“浙江.杭州健康卡”接口改造的主城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)陸續(xù)開始發(fā)放和應(yīng)用“浙江.杭州健康卡”。9月底主城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全面發(fā)放和應(yīng)用“浙江.杭州健康卡”。

  10月份,總結(jié)建設(shè)經(jīng)驗和存在的問題,進一步完善各系統(tǒng)功能和標準規(guī)范體系,全面完成市級醫(yī)院及主城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全民居民健康卡體系建設(shè)。根據(jù)情況逐步推廣至在杭的省級、區(qū)縣(市)級、部隊、民營醫(yī)療機構(gòu)。

  十一、工作要求

 ?。ㄒ唬┙y(tǒng)一思想,全面實施。實施“浙江.杭州健康卡”一卡通,關(guān)系到能否為每個就診者建立起終生的健康檔案,關(guān)系到杭州市智慧醫(yī)療的紅利能否惠及每一個在杭就診的群眾。各地各單位務(wù)必高度重視,嚴格按照工作部署,統(tǒng)一發(fā)放和規(guī)范使用“浙江.杭州健康卡”,確保一卡通目標順利實現(xiàn)。

 ?。ǘ┘訌姽芾恚行蛲七M。實施“浙江.杭州健康卡”一卡通,涉及到多個領(lǐng)域,務(wù)必加強協(xié)調(diào)和管理。各醫(yī)療機構(gòu)要制定細化方案,按照要求推動工作。要加強對“浙江.杭州健康卡”的管理,對信息修改、換卡、補卡等操作程序建立審批登記制度,由專人負責(zé)。要在醒目位置公示“浙江.杭州健康卡”的辦理程序和使用流程,加強患者信息安全及隱私的保護。

 ?。ㄈ┫薅繕耍涌烊〈?。為確保實事工程穩(wěn)妥推進,“浙江.杭州健康卡”一卡通工程采用“浙江.杭州健康卡”和醫(yī)院原有就診卡(條碼)新老并軌模式,要求各地各單位完善醫(yī)院績效考核制度,強化績效考核的導(dǎo)向作用,促進自費就診人群中“浙江.杭州健康卡”的發(fā)行比例和持“浙江.杭州健康卡”人群診間結(jié)算的比例每個季度均有明顯的提升。力爭從9月底起,持“浙江.杭州健康卡”就診人數(shù)占來院自費就診人數(shù)的比例至少保持在50%以上,持“浙江.杭州健康卡”人群診間結(jié)算使用率至少保持在60%以上,并根據(jù)推進情況逐月提升。

 ?。ㄋ模┐罅π麄?,有效促進。全面實施“浙江.杭州健康卡”一卡通需要得到廣大就診者的認同和理解。各地、各單位在實施過程中,要利用各種方式加強宣傳,務(wù)必使醫(yī)務(wù)人員和廣大就診者充分知曉,讓實名制建卡、帶卡上醫(yī)院、診前預(yù)充值成為就診習(xí)慣。

  附件1:“浙江.杭州健康卡”卡面設(shè)計.doc

  附件2:杭州市自費病人門診病歷(一本通)封面設(shè)計.doc   

  附件3:《關(guān)于杭州健康卡收費的復(fù)函》(杭價函〔2013〕48號).doc

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