原標(biāo)題：寶寶過(guò)早添加輔食易過(guò)敏

    隨著人類(lèi)疾病譜的變化，嬰幼兒過(guò)敏的問(wèn)題日益嚴(yán)重，已成為當(dāng)下最具流行性的非感染性疾病。2014年《中國(guó)城市嬰幼兒過(guò)敏癥狀流行病學(xué)調(diào)查》結(jié)果顯示，我國(guó)兩歲以下嬰幼兒曾發(fā)生或正在發(fā)生過(guò)敏性癥狀的比例高達(dá)41%。

　　7月8日是第12個(gè)世界過(guò)敏日。專(zhuān)家指出，由于嬰幼兒消化系統(tǒng)的發(fā)育尚不健全，大分子的蛋白質(zhì)容易進(jìn)入血液和免疫系統(tǒng)，從而引起過(guò)敏反應(yīng)。

　　專(zhuān)家分析，我國(guó)嬰幼兒過(guò)敏問(wèn)題如此嚴(yán)重，主要跟剖宮產(chǎn)率居高不下、過(guò)早添加輔食、濫用抗生素以及消毒劑、去污劑、抗菌洗滌劑的使用等因素不無(wú)關(guān)系。

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師翟鶯鶯

　　文/廣州日?qǐng)?bào)記者黃蓉芳 通訊員韓文青

　　現(xiàn)象

　　嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不全易過(guò)敏

　　廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師翟鶯鶯介紹，過(guò)敏其實(shí)是一種免疫反應(yīng)，主要是指人體初次接觸某些物質(zhì)產(chǎn)生應(yīng)答后，再次接受相同的物質(zhì)刺激時(shí)，發(fā)生的一種以人體生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷為特征的特異性免疫應(yīng)答。

　　為什么嬰幼兒更容易出現(xiàn)食物過(guò)敏呢？翟鶯鶯分析，這是因?yàn)槭澄镏泻械鞍踪|(zhì)，這些蛋白質(zhì)分子量很大，嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育尚不健全，大分子的蛋白質(zhì)容易進(jìn)入血液和免疫系統(tǒng)，從而引起過(guò)敏反應(yīng)?！耙话愣?，嬰幼兒時(shí)期的食物過(guò)敏會(huì)增加兒童日后患其他過(guò)敏性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。”

　　翟鶯鶯提醒家長(zhǎng)，嬰幼兒的過(guò)敏主要有以下幾個(gè)表現(xiàn)：第一，表現(xiàn)在皮膚上，主要有瘙癢、紅斑、風(fēng)團(tuán)、水腫、濕疹等癥狀；第二，表現(xiàn)在消化系統(tǒng)上，會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胃食管反流、便秘、便血等癥狀；第三，表現(xiàn)在呼吸系統(tǒng)上，會(huì)有打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻癢、咳嗽、喘息、呼吸困難等癥狀出現(xiàn)；

　　此外，還會(huì)出現(xiàn)不明原因的哭鬧、生長(zhǎng)遲緩、貧血、過(guò)敏性休克，甚至死亡。

　　翟鶯鶯認(rèn)為，值得家長(zhǎng)注意的是，除了皮膚表現(xiàn)之外，過(guò)敏的其他表現(xiàn)幾乎沒(méi)有特異性，因而很容易被忽視?！坝绕涫菋胗變?，過(guò)敏的其他表現(xiàn)更容易被家長(zhǎng)忽視?！?/p>

　　過(guò)敏原因

　　剖宮產(chǎn)寶寶過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)比順產(chǎn)高5倍

　　翟鶯鶯分析，引起嬰幼兒過(guò)敏的原因主要有以下幾個(gè)方面的原因：

　　1.剖宮產(chǎn)分娩：過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)比順產(chǎn)兒童高5倍

　　“目前居高不下的剖宮產(chǎn)率，導(dǎo)致了中國(guó)過(guò)敏寶寶的不斷增加?！钡扎L鶯分析，這是因?yàn)椋蕦m產(chǎn)分娩過(guò)程是一種無(wú)菌分娩過(guò)程，分娩中，寶寶不會(huì)接觸到媽媽產(chǎn)道內(nèi)的細(xì)菌，加上手術(shù)中抗生素的使用以及術(shù)后母乳喂養(yǎng)可能會(huì)延遲，會(huì)拖延甚至影響剖宮產(chǎn)兒腸道正常菌群的建立，讓剖宮產(chǎn)寶寶罹患過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)大幅增加。“剖宮產(chǎn)兒童患過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)比順產(chǎn)兒童高約5倍，對(duì)于有家族過(guò)敏史的剖宮產(chǎn)寶寶，過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)又將增加3倍?！?/p>

　　2.遺傳因素：父母都過(guò)敏孩子過(guò)敏幾率70%

　　翟鶯鶯認(rèn)為，遺傳是導(dǎo)致過(guò)敏最主要的因素之一。研究表明，如果父母一方過(guò)敏，孩子過(guò)敏的幾率約為48%，如果父母都過(guò)敏，幾率升高至70%。

　　3.生活環(huán)境：缺乏對(duì)微生物接觸更易過(guò)敏

　　翟鶯鶯介紹，統(tǒng)計(jì)表明，越是發(fā)達(dá)的國(guó)家和地區(qū)，過(guò)敏發(fā)生率就越高，這與對(duì)衛(wèi)生過(guò)度要求有密切關(guān)系。“現(xiàn)代家庭里大量消毒劑、去污劑、抗菌洗滌劑的使用，使得寶寶缺乏對(duì)微生物的接觸，反而不利于誘導(dǎo)自身免疫系統(tǒng)的發(fā)育，從而容易發(fā)生過(guò)敏?！?/p>

　　4.喂養(yǎng)方式：過(guò)早添加輔食增加過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)

　　翟鶯鶯認(rèn)為，普通配方奶粉中的牛奶蛋白是嬰兒最早接觸的過(guò)敏原，過(guò)早添加普通配方奶粉1滴（約1ml），足以讓過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)高的兒童致敏。

　　她還認(rèn)為，過(guò)早添加輔食增加過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。過(guò)早添加輔食，就是指在4個(gè)月以前添加除了母乳和配方奶粉以外的一切食物，比如米糊、蛋黃以及某些營(yíng)養(yǎng)素的添加劑，這些食物通常在腸道內(nèi)消化，如果腸道發(fā)育不成熟，這些大分子的蛋白質(zhì)容易經(jīng)過(guò)腸壁進(jìn)入寶寶體內(nèi)，從而增加寶寶過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)。

　　5.抗生素的濫用：破壞腸道內(nèi)正常菌群的建立

　　翟鶯鶯直言，抗生素是“盲人殺手”，不分好壞，把細(xì)菌統(tǒng)統(tǒng)殺掉，濫用抗生素會(huì)破壞腸道內(nèi)正常菌群的建立，從而影響免疫系統(tǒng)的發(fā)育成熟。

(責(zé)編：許曉華、趙敬菡)

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