由于嬰幼兒的個體特異性，使其本身就具有過敏反應的高發(fā)性，嬰幼兒的食物過敏發(fā)生概率遠遠高于成人。隨著生長發(fā)育嬰幼兒食物過敏會有所緩解甚至消失。嬰幼兒食物過敏的預防和干預目的主要是有效控制病情緩解患者痛苦、消除病癥，此外更深遠的意義在于為其健康成長提供保障。

1.嬰幼兒食物過敏

食物過敏是最早呈現(xiàn)出來的變態(tài)性反應，是整個過敏反應過程的開始，防護和干預是控制食物過敏進程發(fā)展的關鍵。食物過敏也是食物變態(tài)反應，是機體對一種或多種食物蛋白抗原產(chǎn)生的不良反應。食物過敏反應癥狀多表現(xiàn)在皮膚、呼吸道、以及消化系統(tǒng)等。有研究統(tǒng)計顯示，目前有一百多種食物能夠引發(fā)過敏，比較常見的過敏性食物有花生、牛奶、雞蛋、海鮮、堅果等。

2.嬰幼兒食物過敏的影響因素分析

2.1 食物過敏對嬰幼兒的影響

食物過敏的關鍵是因食物的攝入導致機體出現(xiàn)病癥反應，食物是過敏原。嬰幼兒對于食物的敏感性較強，其本身的食物產(chǎn)品價值相對較高，尤其是有食物過敏反應的嬰幼兒，家長尤其需要注意食物類型的選擇，特別是要關注過敏性食物種類，要選購一些脫敏性或低敏性食物，相比之下這類食品的價格更高，從而使喂養(yǎng)成本相應的增加。

一些高敏體質嬰幼兒甚至對吸入性的物質也會誘發(fā)過敏反應。食物過敏除了出現(xiàn)一定的病癥反應，更為嚴重的是長期的過敏會嚴重影響營養(yǎng)吸收并發(fā)其他過敏反應。

2.2 嬰幼兒食物過敏的影響因素

嬰幼兒階段的身體機能尚不成熟。新生兒在離開母體后的短時間內，其胃腸道就需要接受來自外界的抗原（包括細菌和食物），此時其胃腸系統(tǒng)必須要對新攝入的外界抗原進行轉化和吸收進而供給機體運作正常的能量。此外，嬰幼兒還要清理體內的病原體，同時要接受營養(yǎng)物質并產(chǎn)生耐受。但是，嬰幼兒時期的胃腸道系統(tǒng)尚不完善，屏障功能尤其不成熟，隨著不斷的成長發(fā)育大約到兩歲左右其體內大多數(shù)的消化酶才能完善，所以在此之前其胃腸道的降解抗原能力不足，由此導致了該階段的食物過敏高發(fā)。

嬰幼兒可攝入的食物類型中主要的過敏物質包括奶、蛋以及小麥、蝦、堅果等，而這些物質都是嬰幼兒生長發(fā)育必需的營養(yǎng)來源。嬰幼兒食物過敏的發(fā)生過程尤其復雜，與添加輔食的類型、時期以及添加方式都密不可分。

3.嬰幼兒食物過敏的預防與干預措施

3.1 喂養(yǎng)方式干預

母乳喂養(yǎng)是預防嬰幼兒食物過敏最直接最有效的喂養(yǎng)方式。母乳是嬰幼兒的天然食物也是最好的食物和營養(yǎng)來源，在滿足營養(yǎng)吸收的同時還可以提供大量的抗原物質，且其中含有的大分子抗原較少，可以大大的降低致敏異體蛋白的概率，此外母乳中含有的特異性抗體可以有效的刺激腸道系統(tǒng)的黏膜耐受力，可以有效的防止出現(xiàn)食物過敏現(xiàn)象。

嬰幼兒通過母乳攝入能量和營養(yǎng)，可以避免接觸到異體蛋白，確保了個體在母乳喂養(yǎng)階段消化系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)的發(fā)育擁有更充裕的時間。此外，母乳中含有的一些已知的或是其他未被充分研究的營養(yǎng)成分對于機體過敏反應的出現(xiàn)發(fā)揮著重要的預防作用。

3.2 輔食的添加

嬰幼兒的特殊生理機能，身體發(fā)育處于初級階段，免疫系統(tǒng)功能性不健全，腸道粘膜屏障發(fā)育不全，腸道菌群比例不成熟等，此時如果通過食物的攝入接觸到異體抗原，外界的抗原通過食物進入到腸道系統(tǒng)，然后經(jīng)過腸道粘膜的包吞作用進入到血液循環(huán)系統(tǒng)，從而大大的增加了出現(xiàn)食物過敏的概率。當嬰幼兒在母乳喂養(yǎng)階段出現(xiàn)母乳不足的情況時，應盡可能的用低敏的水解配方奶粉代替，避免使用易引起過敏的豆乳類配方奶粉等。對于高敏體質的嬰幼兒可采取蛋白質深度水解配方奶喂養(yǎng)，可有效的控制食物過敏的發(fā)生。

3.3 其他營養(yǎng)物質的添加

嬰幼兒時期全面的營養(yǎng)成分可以促進其腸道系統(tǒng)的進一步優(yōu)化，腸道功能的完善和優(yōu)化對于食物過敏現(xiàn)象的改善至關重要。其中維生素的添加對于嬰幼兒抵抗食物過敏有較為顯著的效果。分析相關研究成果，發(fā)現(xiàn)有關維生素對于食物過敏的影響機制研究甚少，然而現(xiàn)有的研究成果中有關維生素 A 和維生素 D 對食物過敏的預防有著顯著的效果，據(jù)此有關專家總結得出其影響機制可能與其可以影響到免疫系統(tǒng)以及保持上皮細胞完整性有關。

4. 總結

由于嬰幼兒群體的特殊性，其可以攝入的食物類型單一，且其自身的消化吸收功能有限，免疫系統(tǒng)尚不完善，當出現(xiàn)食物過敏問題必定會對其營養(yǎng)攝入產(chǎn)生影響，進而影響身體發(fā)育。有效的控制母體在孕育階段攝入食物的質量，合理的選擇食物避免過敏原物質的攝入，為嬰幼兒提供高品質的基礎；在嬰幼兒階段的喂養(yǎng)階段，科學喂養(yǎng)、合理的添加輔食以及營養(yǎng)物質，系統(tǒng)進行科學的生長監(jiān)測，及時采取有效的干預措施，避免因慢性食物過敏引發(fā)的其他并發(fā)疾??；科學對待嬰幼兒食物過敏可以有效控制相關性疾病的發(fā)生和發(fā)展。

來源：中國農村衛(wèi)生 2020 年第 18 期

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