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陳舊性肺結(jié)核和肺結(jié)核的區(qū)別

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年04月13日 07:25

陳舊性肺結(jié)核屬于肺結(jié)核,需要進(jìn)行區(qū)分的是陳舊性肺結(jié)核與非陳舊性肺結(jié)核,兩者的概念不同、癥狀不同、檢查結(jié)果不同等。

1、概念不同:陳舊性肺結(jié)核是指是曾經(jīng)得過活動(dòng)性肺結(jié)核,并造成肺組織損傷,由于機(jī)體抵抗力好或成功的抗結(jié)核治療,疾病被治愈,但肺內(nèi)留下纖維條索影、結(jié)節(jié)肉芽腫或斑點(diǎn)鈣化影的情況。而非陳舊性肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺部病變,臨床當(dāng)中一般會(huì)表現(xiàn)為斑片狀陰影、樹芽征、空洞影等,還可能會(huì)有纖維條索或鈣化等其他形式的改變。

2、癥狀不同:陳舊性肺結(jié)核指的是無活動(dòng)性,及傳染性的結(jié)核病癥,通常無明顯的臨床癥狀,部分患者體內(nèi)可能依然存在結(jié)核分枝桿菌,但這部分結(jié)核分枝桿菌暫時(shí)無活動(dòng)性。非陳舊性肺結(jié)核患者可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗,以及消瘦、乏力等不適。

3、檢查結(jié)果不同:陳舊性肺結(jié)核患者痰中無結(jié)核分枝桿菌,進(jìn)行胸部X線復(fù)查肺部,病變部位無新的變化,胸部CT上可以檢查出陳舊性肺結(jié)核,可呈現(xiàn)多斑點(diǎn)、條索、結(jié)節(jié)和斑片狀,邊緣清晰或邊緣欠清,病灶形態(tài)可能單一也可能多樣,病灶范圍廣泛或者局限,病灶鈣化較常見的特質(zhì),部分患者還可以看見肺門縱隔淋巴結(jié)的腫大鈣化、胸膜增厚、支氣管擴(kuò)張以及肺大皰等情況。

非陳舊性肺結(jié)核的胸部X線表現(xiàn)并無特征性改變,可呈多形態(tài)表現(xiàn)即同時(shí)呈現(xiàn)滲出、增殖、纖維化和干酪性病變,可伴胸腔積液、胸膜增厚與粘連等。非陳舊性肺結(jié)核進(jìn)行檢查,在痰液中找到結(jié)核分枝桿菌是診斷肺結(jié)核的可靠依據(jù),通??捎弥苯油科?,特別是厚涂片法作初步檢查。

除上述區(qū)別外,兩者的治療方式、預(yù)后情況、傳染性等也不同,如果確診是陳舊性肺結(jié)核,日常生活中也需要注意護(hù)理,避免抽煙飲酒,避免接觸粉塵較多的環(huán)境。

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