2022北京普惠健康保怎么報(bào)銷(xiāo)?
北京普惠健康保怎么報(bào)銷(xiāo)?通過(guò)一個(gè)案例說(shuō)明
7月26日,北京普惠健康保正式上線(xiàn),這是北京市第二款惠民醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,這款產(chǎn)品可報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保內(nèi)外醫(yī)療費(fèi)用,還提供百種國(guó)內(nèi)外特藥保障,一年最高可報(bào)銷(xiāo)300萬(wàn)元。那么北京普惠健康保怎么報(bào)銷(xiāo)呢?
北京普惠健康保怎么報(bào)銷(xiāo)?
發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用以后,被保險(xiǎn)人可以直接在“北京普惠健康?!蔽⑿殴娞?hào)上申請(qǐng),非常的方便。也可以攜帶理賠材料前往“北京普惠健康保”服務(wù)中心線(xiàn)下網(wǎng)點(diǎn)申請(qǐng)理賠。至于醫(yī)療費(fèi)用如何報(bào)銷(xiāo)的,希財(cái)君將通過(guò)一個(gè)案例說(shuō)明:
例如,北京的劉先生50周歲,身體健康,是北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人,他花195元給自己買(mǎi)了北京普惠健康保,2022年1月1日保單生效,2022年3月份劉先生在北京某三家醫(yī)院確診肺部惡性腫瘤,并住院治療。此次總治療費(fèi)用為85.2萬(wàn)元,其中門(mén)診4.2萬(wàn),住院81萬(wàn),醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)25.54萬(wàn),大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)25.41萬(wàn)。個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用為34.34萬(wàn),自付一和自付二共14.64元,自費(fèi)19.7萬(wàn)。另外劉先生購(gòu)買(mǎi)國(guó)內(nèi)特藥歐狄沃花費(fèi)了39.96萬(wàn),其報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用如下:
1、醫(yī)保內(nèi)門(mén)診+住院醫(yī)療(自付一+自付二)
?。?4.64萬(wàn)元-3.04萬(wàn))*80%=9.29萬(wàn)
2、醫(yī)保外住院醫(yī)療費(fèi)用
?。?9.7萬(wàn)-2萬(wàn))*70%=12.39萬(wàn)
3、特藥費(fèi)用
(39.96萬(wàn)-2萬(wàn))*60%=22.78萬(wàn)
(注明:以上數(shù)據(jù)依據(jù)網(wǎng)絡(luò)歷史資料整理,僅供參考,請(qǐng)以最新信息為準(zhǔn)?。?/p>
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