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2022北京普惠健康保怎么報(bào)銷?

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年04月14日 07:13
    

  北京普惠健康保怎么報(bào)銷?通過一個(gè)案例說明

  7月26日,北京普惠健康保正式上線,這是北京市第二款惠民醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,這款產(chǎn)品可報(bào)銷醫(yī)保內(nèi)外醫(yī)療費(fèi)用,還提供百種國內(nèi)外特藥保障,一年最高可報(bào)銷300萬元。那么北京普惠健康保怎么報(bào)銷呢?

  北京普惠健康保怎么報(bào)銷?

  發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用以后,被保險(xiǎn)人可以直接在“北京普惠健康保”微信公眾號上申請,非常的方便。也可以攜帶理賠材料前往“北京普惠健康保”服務(wù)中心線下網(wǎng)點(diǎn)申請理賠。至于醫(yī)療費(fèi)用如何報(bào)銷的,希財(cái)君將通過一個(gè)案例說明:

  例如,北京的劉先生50周歲,身體健康,是北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人,他花195元給自己買了北京普惠健康保,2022年1月1日保單生效,2022年3月份劉先生在北京某三家醫(yī)院確診肺部惡性腫瘤,并住院治療。此次總治療費(fèi)用為85.2萬元,其中門診4.2萬,住院81萬,醫(yī)保報(bào)銷25.54萬,大病保險(xiǎn)報(bào)銷25.41萬。個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用為34.34萬,自付一和自付二共14.64元,自費(fèi)19.7萬。另外劉先生購買國內(nèi)特藥歐狄沃花費(fèi)了39.96萬,其報(bào)銷費(fèi)用如下:

  1、醫(yī)保內(nèi)門診+住院醫(yī)療(自付一+自付二)

 ?。?4.64萬元-3.04萬)*80%=9.29萬

  2、醫(yī)保外住院醫(yī)療費(fèi)用

 ?。?9.7萬-2萬)*70%=12.39萬

  3、特藥費(fèi)用

 ?。?9.96萬-2萬)*60%=22.78萬

(注明:以上數(shù)據(jù)依據(jù)網(wǎng)絡(luò)歷史資料整理,僅供參考,請以最新信息為準(zhǔn)?。?/p>

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