病史采集標準化問診模板
病史采集是醫(yī)生了解患者病情的重要環(huán)節(jié)，以下是一個標準化的問診模板，以頭痛為例。無論患者癥狀如何，這個詢問順序是固定的，只是具體癥狀的性質會有所不同。例如，對于頭暈患者，需要詢問暈的性質（視物旋轉？一過性黑蒙？）。此外，如果是女性患者，切記詢問月經史，這是考試中的扣分點。

詢問內容及順序如下：
1?? 一般情況：年齡、職業(yè)、婚姻狀況等。
2?? 主訴：患者最主要的癥狀是什么？
3?? 現(xiàn)病史：詳細詢問患者當前的病情，包括癥狀的持續(xù)時間、性質、程度等。
4?? 既往史：詢問患者過去的病史，包括手術、外傷、過敏史等。
5?? 個人史：了解患者的生活習慣、飲食、運動等情況。
6?? 家族史：詢問患者的家族成員是否有類似的疾病。
7?? 月經史（女性患者）：詢問月經情況，包括周期、經量、顏色等。

通過這個標準化的問診模板，醫(yī)生可以更全面、系統(tǒng)地了解患者的病情，為后續(xù)的診斷和治療提供有力支持。

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