健康的身體是我們一生都在追求的，只有身體健康，才能有更多的幸福感和快樂，才能創(chuàng)造更多的價(jià)值。健康保險(xiǎn)就是一份很好的保障，那么健康保險(xiǎn)的理賠方式有哪些呢？理賠流程又是什么樣的呢？

一、健康保險(xiǎn)的理賠方式有哪些？

保險(xiǎn)公司在出險(xiǎn)后依據(jù)保險(xiǎn)合同約定向保戶賠償有兩種理賠方式：賠償和給付。

賠償與財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)對(duì)應(yīng)，指保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)出險(xiǎn)時(shí)的受損情況，在保險(xiǎn)額的基礎(chǔ)上對(duì)被保險(xiǎn)人的損失進(jìn)行的賠償。保險(xiǎn)賠償是補(bǔ)償性質(zhì)的，即它只對(duì)實(shí)際損失的部分進(jìn)行賠償，最多與受損財(cái)產(chǎn)的價(jià)值相當(dāng)，而永遠(yuǎn)不會(huì)多于其價(jià)值。

而人身保險(xiǎn)是以人的生命或身體作為保險(xiǎn)標(biāo)的，因人的生命和身體是不能用金錢衡量的，所以，人身保險(xiǎn)出險(xiǎn)而使生命或身體所受到的損害，是不能用金錢衡量的。故在出險(xiǎn)時(shí)，保險(xiǎn)公司只能在保單約定的額度內(nèi)對(duì)被保險(xiǎn)人或受益人給付保險(xiǎn)金。即人身保險(xiǎn)是以給付的方式支付保險(xiǎn)金的。

二、健康保險(xiǎn)的理賠流程是什么樣的？

1、理賠報(bào)案。被保險(xiǎn)人一旦出現(xiàn)后，應(yīng)盡早向保險(xiǎn)公司報(bào)案，以免錯(cuò)了報(bào)案時(shí)機(jī)。

2、理賠受理。被保人按照條款保險(xiǎn)公司的要求提交一些理賠資料，對(duì)符合受理要求的，保險(xiǎn)公司予以受理。

3、理賠審核。保險(xiǎn)公司的理賠人員會(huì)對(duì)被保險(xiǎn)人的案件進(jìn)行審核并做出理賠決定。

4、通知給付。理賠審核結(jié)束后，保險(xiǎn)公司將會(huì)通知受益人理賠結(jié)論是怎樣的，一旦審核通過，可通過轉(zhuǎn)賬的方式給付保險(xiǎn)金。

三、健康保險(xiǎn)有哪些賠付方式？

1、定額給付型是指保險(xiǎn)金額是投保雙方在簽訂合同時(shí)就已經(jīng)確定的，當(dāng)被保險(xiǎn)人初次患保險(xiǎn)合同規(guī)定的疾病，并經(jīng)保險(xiǎn)公司指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診，保險(xiǎn)公司將按照合同規(guī)定向被保險(xiǎn)人一次性給付保險(xiǎn)金，保險(xiǎn)合同終止或該項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止。今后，對(duì)于所患疾病的治療無(wú)論發(fā)生多少醫(yī)療費(fèi)用，保險(xiǎn)公司將不再承擔(dān)責(zé)任。

2、費(fèi)用報(bào)銷型是指保險(xiǎn)公司根據(jù)被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用，按照健康保險(xiǎn)合同約定的比例報(bào)銷，但其總額不能超過該險(xiǎn)種的保險(xiǎn)金額。如果被保險(xiǎn)人的醫(yī)療費(fèi)用通過社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或其他途徑報(bào)銷，那么，保險(xiǎn)公司僅補(bǔ)償其差額部分。

3、住院補(bǔ)貼型是指保險(xiǎn)公司針對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)際住院天數(shù)，根據(jù)合同規(guī)定的每天補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)給付保險(xiǎn)金的一類健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。住院補(bǔ)貼型保險(xiǎn)的特點(diǎn)主要是補(bǔ)貼金額的給付不考慮實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用的支出，只是根據(jù)住院天數(shù)提供補(bǔ)貼。需要注意的是，大多數(shù)住院補(bǔ)貼型保險(xiǎn)對(duì)每次住院最多給付天數(shù)毛利陰嚴(yán)格限制，一般不能超過180天，可見，住院補(bǔ)貼型保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金給付與被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用無(wú)關(guān)，保險(xiǎn)公司按照合同規(guī)定的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，向被保險(xiǎn)人按次、按日或按項(xiàng)目給付保險(xiǎn)金的健康保險(xiǎn)。

相關(guān)知識(shí)

健康保險(xiǎn)理賠的流程是什么？理賠需要哪些材料？
健康保險(xiǎn)哪家好？ 健康保險(xiǎn)理賠流程是什么?
2025陜西全民健康保的報(bào)銷范圍有哪些??？理賠流程是什么？哪些情況可以享受保險(xiǎn)理賠？
理賠流程全曝光！健康保險(xiǎn)怎么報(bào)？這么做賠得更快！
健康險(xiǎn)理賠的流程是怎樣的
眾安保險(xiǎn)健康險(xiǎn)理賠流程:快速響應(yīng),輕松理賠
健康險(xiǎn)能賠多少錢？健康險(xiǎn)理賠流程
眾安健康保險(xiǎn)理賠流程？
健康保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)流程是怎么樣的？需要提前準(zhǔn)備哪些材料
健康險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的

網(wǎng)址: 健康保險(xiǎn)理賠方式有哪些?理賠流程是什么樣的? http://www.u1s5d6.cn/newsview1154408.html