瞿佳教授:新方向、新領(lǐng)域,原來照明設(shè)備與視覺健康也有關(guān)系
瞿佳 教授
溫州醫(yī)科大學(xué)眼視光學(xué)院院長,溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院院長,國家眼視光工程技術(shù)研究中心主任,中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會副主任委員、眼視光學(xué)組組長
論壇:2016橘洲視光國際論壇(11月21-23日)演講主題:照明與視覺健康錄音整理/排版:慕歌;編輯:視光菌;插畫:五月上周我剛剛參加了國際半導(dǎo)體照明大會,了解到我國的照明產(chǎn)業(yè),尤其是LED的生產(chǎn)和銷量,已經(jīng)高居世界首位。
在日常生活照明中,LED燈基本上已經(jīng)替代了傳統(tǒng)的白熾燈。這種照明環(huán)境的變化會對健康,尤其是對視覺健康會產(chǎn)生哪些影響?這是一項(xiàng)新的重要課題,需要進(jìn)一步研究。
我小時(shí)候,有歌曲里唱到“大海航行靠舵手、萬物生長靠太陽”,這告訴我們整個(gè)世界包括人類是離不開太陽的。我們經(jīng)常講“日出而作,日落而息”,說的是“白天工作,晚上睡覺”是人類正常的作息規(guī)律。
但是,自從發(fā)明了照明燈,就逐漸改變了人們的生活習(xí)慣。特別是年輕人,從“日出而作,日落而息”,變成了“晚上不睡覺,早上起不來”。
因此,世界衛(wèi)生組織已經(jīng)明確提出,除了水、空氣、噪聲,光照和電磁波也是人類所面臨的新的健康環(huán)境挑戰(zhàn)。
1 | 適度的現(xiàn)代照明有利于人類健康
不適當(dāng)?shù)恼彰鞑艜?dǎo)致疾病
我們認(rèn)為,適度的現(xiàn)代照明對人類是健康的,不適當(dāng)?shù)恼彰鞑艜?dǎo)致疾病。
例如,紫外線能夠破壞細(xì)胞的DNA,導(dǎo)致皮膚癌和一些黏膜疾?。还庹者€可能引起精神疾病,比如在地球兩極的極晝,有些人會產(chǎn)生躁狂癥,極夜時(shí)則會發(fā)生抑郁。
但是,如果深入研究并加以利用的話,照明還可能用來治療疾病。已經(jīng)有人用紅光、紅外線、綠光、藍(lán)光、紫外線等成功治療心血管系統(tǒng)、皮膚系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)和代謝系統(tǒng)疾病。
2 | 照明對視覺健康的影響
最大的挑戰(zhàn)在于新型光源與太陽光存在顯著差異
照明對視覺健康到底有什么影響呢?
最大的挑戰(zhàn)來自于新型光源與太陽光存在顯著差異。同時(shí),因?yàn)橛辛苏彰飨到y(tǒng),人們的生活方式、用眼習(xí)慣發(fā)生了巨大變化,由此帶來了一系列相關(guān)問題。
因發(fā)明“高效藍(lán)色發(fā)光二極管”而獲得2014年諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)的中村修二教授,經(jīng)常說一句話:“還是太陽最好”。
所以,雖然現(xiàn)在的照明技術(shù)已經(jīng)取得了很大進(jìn)步,但仍有不足。我們希望照明最終能夠像太陽光一樣自然、健康。
近視目前是中國的“國病”,發(fā)病率很高,影響人口質(zhì)量,甚至威脅到國家的安全。我們發(fā)現(xiàn),戶外活動是目前抑制近視發(fā)生的最好方式。但室內(nèi)的光照就算只與戶外陰天的光線相比,還是差得很遠(yuǎn)。
所以,如何使用人工照明模擬戶外環(huán)境來預(yù)防近視,值得認(rèn)真研究。
3 | 關(guān)于照明和視覺系統(tǒng)
溫州醫(yī)科大學(xué)開展的一些研究
雖然戶外活動目前是抑制近視發(fā)生最好的方式,但在目前繁重的學(xué)業(yè)壓力之下,通常很難做到讓小孩每天在戶外活動2個(gè)小時(shí)。家長更希望孩子多讀書多學(xué)才藝,不要輸在學(xué)習(xí)的起跑線上。
但是,我想強(qiáng)調(diào)的是,中國的下一代也不能輸在視覺健康的起跑線上。
溫州醫(yī)科大學(xué)開展了許多照明與視覺系統(tǒng),尤其與近視關(guān)系的研究,有一些新的發(fā)現(xiàn),例如:明亮光照可使屈光狀態(tài)向遠(yuǎn)視發(fā)展,并對形覺剝奪性近視起抑制作用;紅光會誘導(dǎo)近視形成,藍(lán)光會抑制近視形成。
也正在研究光照的時(shí)間、頻率和近視的關(guān)系,這些頻率能否抑制和促進(jìn)近視;眼軸和角膜屈光率變化與光照的關(guān)系;光照的時(shí)間是不是越長越好等等。
通過研究我們還了解到,視網(wǎng)膜的損傷與光照的強(qiáng)度、時(shí)間、方式、部位都有關(guān)系。我們發(fā)現(xiàn),LED光照可使視網(wǎng)膜細(xì)胞的活力下降,也發(fā)現(xiàn)不同波長的光源會對視網(wǎng)膜造成損傷等。
視疲勞也與照明有關(guān)。這里的照明不只是燈光,還包括電視、電腦、手機(jī)、iPad甚至是3D、VR。照明不足可使對比度下降,照明過強(qiáng)造成眩光和光輻射,都可能引起視疲勞。
從美國視覺健康的調(diào)查可以看到,幾乎每個(gè)人都有視疲勞,國外青少年的視疲勞也非常嚴(yán)重,數(shù)據(jù)顯示,中小學(xué)生視疲勞的比例為17%,大學(xué)生則高達(dá)60%。
所以,一定要高度重視光照對視覺系統(tǒng)可能造成的危害。
4 | 呼吁建立完善的照明標(biāo)準(zhǔn)評估體系
共同打造像太陽一樣燦爛的人工照明環(huán)境
我國現(xiàn)行的照明標(biāo)準(zhǔn)主要是參照歐美,只有物理標(biāo)準(zhǔn),很少有生理視覺標(biāo)準(zhǔn),體系不完善。我們亞洲人與歐美人的色素相比差別還是很大的,理應(yīng)擁有自己的健康照明標(biāo)準(zhǔn)。
所以,需要建立完善的照明標(biāo)準(zhǔn)評估體系,這涉及到視光學(xué)、生理學(xué)、物理學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)等多個(gè)學(xué)科領(lǐng)域,其中視光學(xué)還分為環(huán)境視光學(xué)、國防視光學(xué)、航天航空視光學(xué)等,這些也都是視光學(xué)新的發(fā)展領(lǐng)域。
當(dāng)前中國的照明產(chǎn)品,同質(zhì)性高,缺乏創(chuàng)新,亟需規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化,生產(chǎn)出高質(zhì)量、高品質(zhì)的產(chǎn)品。
溫州醫(yī)科大學(xué)與國家眼視光工程技術(shù)研究中心過去主要集中于研究屈光手術(shù)和視覺相關(guān)產(chǎn)業(yè),現(xiàn)在正在整合力量研究照明與視覺健康的關(guān)系。
我們現(xiàn)在的主要研究方向包括:光照與近視的研究、光損傷的研究、照明與視功能的研究、光參數(shù)與視覺標(biāo)準(zhǔn)的研究、視覺健康檢測儀器的研發(fā)等。
未來還要進(jìn)一步研究照明對人體各個(gè)系統(tǒng)的生理、病理影響以及治療機(jī)制,建立起專門針對中國人和特殊人群的健康照明標(biāo)準(zhǔn)體系。但這還需要以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),來量化健康評估體系。
“十三五”期間,還要構(gòu)建以人眼為基礎(chǔ)的評價(jià)模型,建立新的LED照明視覺健康評價(jià)方法和標(biāo)準(zhǔn),整合高校、科研院所和企業(yè),采取交叉合作的方式,開展包括基礎(chǔ)研究、病理研究、產(chǎn)品開發(fā)研究以及應(yīng)用示范研究方面的合作。
最后,呼吁在座各位關(guān)注照明與健康的關(guān)系,尤其是與視覺相關(guān)的問題,共同打造一個(gè)像“太陽一樣燦爛”的人工照明環(huán)境,呵護(hù)我們的眼睛。
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