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醫(yī)保業(yè)務辦理問答!湖北健康碼轉(zhuǎn)碼新規(guī)!

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年04月19日 12:07

湖北健康碼賦碼規(guī)則和健康管理政策是如何規(guī)定的?

(一)“紅碼”人員范圍:確診病人、無癥狀感染者及其密切接觸者和次密切接觸者;集中隔離醫(yī)學觀察的人員;其他須納入“紅碼”管理的人員。

“紅碼”人員管理措施:確診病例、無癥狀感染者收治到定點醫(yī)療機構(gòu)救治或集中隔離醫(yī)學觀察;治愈出院人員,在康復期實施集中隔離醫(yī)學觀察。對其他“紅碼”人員,原則上 “點對點”封閉轉(zhuǎn)運至集中隔離場所實施14天集中隔離醫(yī)學觀察,確?!皯鼙M管”“應隔盡隔”,防止出現(xiàn)失控漏管情況。

(二)“黃碼”人員范圍:有發(fā)熱癥狀的人員;正在實施居家醫(yī)學觀察的治愈病例(包括無癥狀感染者);居家醫(yī)學觀察的人員;其他須納入“黃碼”管理的人員。

“黃碼”人員管理措施:采取必要的限行措施,包括暫停聚餐、參會等集體活動。不得進入酒店、商場、農(nóng)貿(mào)市場、超市、車站、機場、電影院、KTV、酒吧、圖書館、博物館、美術(shù)館、展覽館等各類公共場所,以及學校、養(yǎng)老院和福利院等特殊場所。

健康碼轉(zhuǎn)碼規(guī)則是如何規(guī)定的?

(一)紅碼轉(zhuǎn)黃碼

1.確診病例、無癥狀感染者治愈出院,并解除集中隔離醫(yī)學觀察。

2.確診病例、無癥狀感染者的密切接觸者及次密切接觸者解除集中隔離。

3.集中隔離醫(yī)學觀察的人員,解除集中隔離。

(二)黃碼轉(zhuǎn)綠碼

1.發(fā)熱病人核酸檢測陰性。

2.治愈病例(包括無癥狀感染者)解除居家醫(yī)學觀察。

3.居家醫(yī)學觀察的人員,解除居家醫(yī)學觀察。

健康碼轉(zhuǎn)碼有哪些申訴渠道?

符合轉(zhuǎn)碼條件仍未轉(zhuǎn)碼人員,以及對健康碼狀態(tài)有異議的人員,可以通過線下、線上兩種方式申請轉(zhuǎn)碼。

(一)線上。可以通過“鄂匯辦”APP、支付寶小程序、微信小程序等渠道發(fā)起在線轉(zhuǎn)碼申請,申請時需提交轉(zhuǎn)碼本人健康碼轉(zhuǎn)碼申請單、解除集中隔離告知書和核酸檢測陰性證明。

(二)線下。可以向所在社區(qū)、單位提供申請,所在社區(qū)、單位向當?shù)匾咔榉揽刂笓]部報告。

當?shù)胤揽刂笓]部審核工作人員,根據(jù)掌握的健康管理個案信息及通信行程個案信息在湖北健康碼轉(zhuǎn)碼審核系統(tǒng)內(nèi),對群眾訴求作出審核。審核工作人員48小時內(nèi)完成轉(zhuǎn)碼審核。

武漢地區(qū)轉(zhuǎn)碼指南

微信搜索 「健康武漢官微」小程序,找到轉(zhuǎn)碼信息提交”頁面,輸入申請人信息,提交即可。

醫(yī)保信息系統(tǒng)遷移停機期間醫(yī)保業(yè)務辦理事項問答

一、信息系統(tǒng)遷移停機的時間?

2021年8月20日20:00至8月22日8:00,暫停人社業(yè)務經(jīng)辦系統(tǒng)和公共服務系統(tǒng),停止“五險”所有經(jīng)辦業(yè)務、對外公共服務和外聯(lián)單位服務。

2021年8月20日20:00至8月25日20:00,暫停醫(yī)保結(jié)算相關(guān)信息系統(tǒng)。停止醫(yī)保、生育、工傷所有經(jīng)辦業(yè)務、醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保結(jié)算、藥店購藥結(jié)算。

二、參保人員在定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥的費用什么時間可以恢復刷卡結(jié)算?

醫(yī)保信息系統(tǒng)的停機時間為2021年8月20日20:00至8月25日20:00,2021年8月25日20:00后,參保人員在定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥的費用可以恢復刷卡結(jié)算。

三、系統(tǒng)停機期間,職工醫(yī)保參保人員普通門診就醫(yī)和藥店購藥的費用,如何辦理醫(yī)保結(jié)算?

職工醫(yī)保參保人員普通門診就醫(yī)和藥店購藥請盡量避開系統(tǒng)停機時間,個人常用藥品可在停機前提前備藥,非急需藥品可在系統(tǒng)切換上線后再購買。確需在停機期間門診就醫(yī)和藥店購藥的,醫(yī)藥費用由個人現(xiàn)金支付。

四、系統(tǒng)停機期間,居民醫(yī)保參保人員普通門診就醫(yī)和“兩病”就醫(yī)的費用,如何辦理醫(yī)保結(jié)算?

居民醫(yī)保參保人員普通門診就醫(yī)和“兩病”(高血壓、糖尿?。┚歪t(yī)請盡量避開系統(tǒng)停機時間,個人常用藥品可在停機前提前備藥,非急需藥品可在系統(tǒng)切換上線后再購買。確需在停機期間門診就醫(yī)和“兩病”就醫(yī)的,費用由個人先行墊付,系統(tǒng)切換上線后,可到定點醫(yī)療機構(gòu)辦理醫(yī)保費用補錄和退費服務。

五、系統(tǒng)停機期間,參保人員門診治療重癥(慢性)疾病的醫(yī)療費用,如何辦理醫(yī)保結(jié)算?

參保人員門診重癥(慢性)疾病就醫(yī)(包括使用參照慢性病管理的特殊藥品)請盡量避開系統(tǒng)停機時間,個人重癥(慢性)疾病的常用藥品可在停機前提前備藥,非急需藥品可在系統(tǒng)切換上線后再購買。確需在停機期間門診重癥(慢性)疾病就醫(yī)的,費用由個人先行墊付(或由定點醫(yī)療機構(gòu)先記賬),系統(tǒng)切換上線后,可到定點醫(yī)療機構(gòu)和重癥藥店辦理醫(yī)保費用補錄和退費服務。

六、系統(tǒng)停機期間,參保人員住院(生育)就醫(yī)的費用,如何辦理醫(yī)保結(jié)算?

系統(tǒng)停機期間,參保人員住院(生育)就醫(yī),定點醫(yī)療機構(gòu)應先記賬(生育產(chǎn)前檢查的費用由個人先行墊付),暫不辦理醫(yī)保入、出院登記,系統(tǒng)遷移上線后為參保人員補辦登記和費用結(jié)算。

七、系統(tǒng)停機期間,異地就醫(yī)登記不能辦怎么處理?

系統(tǒng)停機期間,省內(nèi)及跨省異地就醫(yī)備案和持卡直接結(jié)算服務暫停。系統(tǒng)遷移上線后,參保人員可辦理補登記和結(jié)算手續(xù);醫(yī)療機構(gòu)無法補辦異地就醫(yī)直接結(jié)算手續(xù)的,參保人員可現(xiàn)金墊付醫(yī)療費用后,到所屬轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理現(xiàn)金報銷。

八、系統(tǒng)停機期間,生育就醫(yī)登記不能辦怎么處理?

系統(tǒng)停機期間,生育就醫(yī)登記服務暫停。系統(tǒng)遷移上線后,參保人員可辦理補登記和結(jié)算手續(xù);醫(yī)療機構(gòu)無法補辦生育結(jié)算的,參保人員可現(xiàn)金墊付生育醫(yī)療費用后,到所屬轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理現(xiàn)金報銷。

九、系統(tǒng)停機期間,重癥(特藥)登記不能辦怎么處理?

因系統(tǒng)遷移停機導致門診重癥(慢性)疾病待遇資格、特殊藥品待遇資格不能及時登記備案的,停機期間發(fā)生的醫(yī)療費用,在系統(tǒng)遷移上線后可到所屬轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理追溯報銷。

十、系統(tǒng)停機期間醫(yī)保業(yè)務辦理聯(lián)系電話是多少?

主編/鹿二

圖片/來源于網(wǎng)絡,涉及侵權(quán)聯(lián)系我們刪除

信息/來源于湖北發(fā)布、湖北日報

法律顧問:湖北人言律師事務所丨 楊云鵬

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