卡片編碼：由報告單位自行編制并填寫。
姓名：需詳細(xì)填寫患者或獻(xiàn)血員的全名，且應(yīng)與身份證上的姓名保持一致。
家長姓名：對于14歲及以下的患兒，務(wù)必填寫其家長的姓名。
有效證件號：必須填寫，包括居民身份證號、護(hù)照、軍官證、居民健康卡、社會保障卡、新農(nóng)合醫(yī)療卡等。若兒童及殘障患者暫無身份證號，則需填寫監(jiān)護(hù)人的有效證件號。
性別：在相應(yīng)的性別選項前打√。
出生日期與實足年齡：選擇一欄填寫即可，無需同時填報兩者。若出生日期不詳，則填寫年齡。對于新生兒和只有月齡的兒童，注意選擇年齡單位為天或月。
工作單位（學(xué)校）：詳細(xì)填寫患者的工作單位或?qū)W生、幼托兒童所在的具體學(xué)校及班級名稱。
聯(lián)系電話：務(wù)必填寫患者的聯(lián)系方式，以便于聯(lián)系和追蹤。
病例屬于：根據(jù)病人現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所在地區(qū)的關(guān)系，在相應(yīng)的類別前打√。
現(xiàn)住地址：需詳細(xì)填寫至鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）級別。請注意，現(xiàn)住址是指病人發(fā)病時的居住地，并非戶籍地址。若病人無法提供現(xiàn)住址，則填寫報告單位地址。
職業(yè)：在相應(yīng)的職業(yè)名前打√。若患者為工人、醫(yī)務(wù)人員、學(xué)生、教師、民工、干部職員等，需進(jìn)一步填寫所在單位。對于其他職業(yè)，請寫明具體職業(yè)。
病例分類：在相應(yīng)的類別前打√。特別是對于甲肝、乙肝、丙肝、血吸蟲病例，需進(jìn)一步選擇急性或慢性。
發(fā)病日期與診斷日期：分別填寫本次發(fā)病日期和本次診斷日期，后者需精確到小時。若為病原攜帶者，則填寫初檢日期或就診時間；若為采供血機(jī)構(gòu)報告，則填寫獻(xiàn)血者獻(xiàn)血日期和確認(rèn)實驗日期。
死亡日期：若病例已死亡，請?zhí)顚懢唧w的死亡時間。
疾病名稱：在作出診斷的病名前打√。
其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染?。喝舨±龑儆谄渌杓{入報告管理的傳染病范疇，請在此處填寫相應(yīng)的傳染病病種名稱。
訂正病名：僅在需要訂正報告時填寫訂正前的病名。（此項一般不填寫）
退卡原因：若卡片填報不合格，請在此處填寫具體的不合格原因。
報告單位：需填寫報告?zhèn)魅静〉膯挝幻Q，例如“安康市人民醫(yī)院XX科”。
填卡醫(yī)生：務(wù)必填寫完成傳染病報告卡的醫(yī)生姓名。
填卡日期：準(zhǔn)確填寫本卡的日期信息。
肺結(jié)核患者（未痰檢、涂陽、菌陰或僅培陽）若需轉(zhuǎn)院，在上報時應(yīng)同時開具轉(zhuǎn)診單。

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