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預(yù)付制——有效控制商業(yè)健康保險賠付率的支付方式

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年04月20日 23:48
預(yù)付制——有效控制商業(yè)健康保險賠付率的支付方式
    中國人壽保險河南省分公司胡亞蓬

健康保險的醫(yī)療費用結(jié)算方式是影響整體經(jīng)營效益和業(yè)務(wù)發(fā)展的重要環(huán)節(jié),在一定程度上決定著商業(yè)健康保險的成敗。

醫(yī)療費用結(jié)算方式是指對醫(yī)療服務(wù)提供方的付費方式。根據(jù)醫(yī)療費用支付發(fā)生在事前或事后分為兩種,一是預(yù)付制,二是后付制。預(yù)付制是指在醫(yī)療服務(wù)發(fā)生之前,保險公司向定點醫(yī)院按一定的標準預(yù)先支付醫(yī)療費用方式;后付制是醫(yī)療服務(wù)行為發(fā)生后保險公司...........

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