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康復科病歷書寫規(guī)范一、住院記錄書寫要求: 1. 入院記錄是住院病歷的縮影,要求原則上與住院病歷要求相同, 能反應疾病的全貌,但內容要重點突出,簡名扼要。 2. 入院...

康復科病歷規(guī)范_預防醫(yī)學_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料?？祻歪t(yī)學科入院記錄入院記錄由床位醫(yī)師書寫,其內容和要求原則上與住院病歷相同,但應簡明 扼要,重點突出。格式及內容如下...

康復科病歷書寫規(guī)范 一、住院記錄書寫要求: 1. 入院記錄是住院病歷的縮影,要求原則上與住院病歷要求相同,能反應疾病的全貌,但 內容要重點突出,簡名扼要。 2. ...

康復醫(yī)學 與 康復病歷書寫規(guī)范華中科技大學同濟醫(yī)學院 附屬協(xié)和醫(yī)院康復醫(yī)學科 王剛 教授 一、什么是康復在1942年美國紐約—所謂康復,就是使殘疾者最 大限度地康復...

2.本要求依據(jù)《病歷書寫規(guī)范》 《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法康復科醫(yī)療文書書寫要求 1.納入本要求進行質控管理的醫(yī)療文書,是指在我院進行 康復醫(yī)學診療活動過程中所形成的所有記錄...

康復科病歷書寫規(guī)范_臨床醫(yī)學_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料。康復科病歷書寫規(guī)范江蘇省人民醫(yī)院康復科 朱曉軍 4/21/2014 病歷 ? 是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符...

納入本要求進行質控管理的醫(yī)療文書,是指在我院進行 康復醫(yī)學診療活動過程中所形成的所有記錄,包括文字、符號、 圖表、影像等資料。 2. 本要求依據(jù)《病歷書寫規(guī)范》...

阿拉善盟中心醫(yī)院康復醫(yī)學科康復科醫(yī)療文書控制標準項 目 標準分 評分標準 評分說明 病歷首頁 入院記錄 一般項目 2 1 各項目填寫完整、正確、規(guī)范一般項目齊全、...

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衛(wèi)生部關于印發(fā)《病歷書寫基本規(guī)范》的通知(全文)

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