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最新居民健康檔案表格的填寫(45頁)

來源:泰然健康網 時間:2025年05月01日 04:02

健康體檢表(7) 優(yōu)選 * 填表說明: 有高血壓、糖尿病、重精等疾病的應在“其他系統(tǒng)疾病”上填寫清楚。 優(yōu)選 * 健康體檢表(8) 優(yōu)選 * 健康體檢表(9) 優(yōu)選 * 健康體檢表(10) 優(yōu)選 * 填表說明: 1.住院治療情況:指最近1年內的住院治療情況。 2.主要用藥情況:對長期服藥的慢性病患者了解其最近1年內的主要用藥情況 。 3.非免疫規(guī)劃預防接種史:填寫最近1年內接種的疫苗的名稱、接種日期和接種機構。 優(yōu)選 * 健康體檢表(11) 優(yōu)選 * 填表說明: 健康評價:是指以此次體檢結果情況為主,而不以既往史為主。 優(yōu)選 * 健康體檢表(12) 優(yōu)選 * 填表說明: 1.健康指導:“建議復查”和“建議轉診”是指在此次體檢結果出現(xiàn)異常的情況下才可填寫,而不是隨意填寫。 2.危險因素控制:此項填寫一定要注意其前后的邏輯性。 優(yōu)選 * 高血壓患者隨訪服務記錄表(1) 優(yōu)選 * 填表說明: 1.體征:體質指數(shù)=體重(kg)/身高的平方(m2),體重和體質指數(shù)斜線前填寫目前情況,斜線后下填寫下次隨訪時應調整到的目標。如果是超重或是肥胖的高血壓患者,要求每次隨訪時測量體重并指導患者控制體重;正常體重人群可每年測量一次體重及體質指數(shù)。如有其他陽性體征,請?zhí)顚懺凇捌渌币粰凇?2.攝鹽情況:斜線前填寫目前攝鹽的咸淡情況。根據(jù)患者飲食的攝鹽情況,按咸淡程度在列出的“輕、中、重”之一上劃“√”分類,斜線后填寫患者下次隨訪目標攝鹽情況。 優(yōu)選 * 高血壓患者隨訪服務記錄表(2) 優(yōu)選 * 填表說明: 1.此次隨訪分類:根據(jù)此次隨訪時的分類結果,由隨訪醫(yī)生在4種分類結果中選擇一項在“□”中填上相應的數(shù)字?!翱刂茲M意”意為血壓控制滿意,無其他異常、“控制不滿意”意為血壓控制不滿意,無其他異常、“不良反應”意為存在藥物不良反應、“并發(fā)癥”意為出現(xiàn)新的并發(fā)癥或并發(fā)癥出現(xiàn)異常。如果患者同時并存幾種情況,填寫最嚴重的一種情況,同時結合上次隨訪情況確定患者下次隨訪時間,并告知患者。 2.一年不少于4次面對面隨訪。 優(yōu)選 * 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 居民健康檔案表格的填寫 包河區(qū)疾病預防控制中心 宮小剛 優(yōu)選 * 居民健康檔案封面 優(yōu)選 * 填表說明: 編號=國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼(6位)+鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道(3位)+村或居委會(3位)+居民健康檔案流水號(5位) 優(yōu)選 * 個人基本信息表(1) 優(yōu)選 * 填表說明: 1.工作單位:應填寫目前所在工作單位的全稱。離退休者填寫最后工作單位的全稱;下崗待業(yè)或無工作經歷者須具體注明。 2.聯(lián)系人姓名:填寫與建檔對象關系緊密的親友姓名。 優(yōu)選 * 個人基本信息表(2) 優(yōu)選 * 填表說明: 生活環(huán)境:農村地區(qū)在建立居民健康檔案時需根據(jù)實際情況選擇填寫此項。 優(yōu)選 * 健康體檢表(1) 優(yōu)選 * 老年人生活自理能力評估表(1) 優(yōu)選 * 老年人生活自理能力評估表(2) 優(yōu)選 * 健康體檢表(2) 優(yōu)選 * 填表說明: “日飲酒量”應折合相當于白酒“××兩”。白酒1兩折合葡萄酒4兩、黃酒半斤、啤酒1瓶、果酒4兩。 優(yōu)選 * 優(yōu)選 * 填表說明: 視力:填寫采用對數(shù)視力表測量后的具體數(shù)值,對佩戴眼鏡者,可戴其平時所用眼鏡測量矯正視力。 優(yōu)選 * 健康體檢表(4) 優(yōu)選 * 健康體檢表(5) 優(yōu)選 * 填表說明: 空腹血糖:老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者每年至少測量一次血糖。 優(yōu)選 * 健康體檢表(6) 優(yōu)選 * 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件 課件

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