保障再升級!2025年度“惠徐保”正式上線
現(xiàn)代快報訊(記者張曉培)10月23日,2025年度“惠徐保”正式升級上線,開啟參保通道。據(jù)介紹,2025年度“惠徐保”延續(xù)廣覆蓋、低門檻等普惠性質(zhì),針對產(chǎn)品類型、保障責(zé)任、優(yōu)待政策等方面進一步優(yōu)化升級,推出基礎(chǔ)版69元、升級版99元雙版本保障,供市民選擇。
現(xiàn)代快報記者了解到,“惠徐?!庇尚熘菔嗅t(yī)療保障局指導(dǎo),2025年度共有2款保障產(chǎn)品,基礎(chǔ)版保費維持69元不變,報銷門檻再降低,醫(yī)保報銷范圍內(nèi)醫(yī)療保障年免賠額再降低1000元。保障范圍再擴大,國談藥種類從175種增至209種,保障責(zé)任擴充至5項,包含醫(yī)保報銷范圍內(nèi)醫(yī)療保障、醫(yī)保報銷范圍外醫(yī)療保障、國談藥保障、罕見病藥品保障、輔助生殖藥品保障,進一步為患者減負。
升級版99元保一年,在基礎(chǔ)版五項保障責(zé)任的基礎(chǔ)上,增加20種國內(nèi)全自費特定高額藥品保障、18種海外全自費特定高額藥品保障、4種CAR-T療法藥品保障以及尖端醫(yī)療設(shè)備治療費用保障,共計9項保障責(zé)任,保額超300萬元。升級版包含更多群眾治療重特大疾病急需的創(chuàng)新藥、原研藥,為患病家庭提供更多、更好的治療選擇。
徐州市醫(yī)療保障局黨組成員、副局長趙韡在會上表示,目前徐州已形成“保基本、全覆蓋、兜底線、可持續(xù)”的醫(yī)療保障體系,“惠徐?!弊鳛槎鄬哟吾t(yī)療保障體系的重要組成部分,將“一老一小、帶病體”等群體納入商業(yè)健康保險覆蓋范圍,使傳統(tǒng)商業(yè)健康保險有效銜接基本醫(yī)保,滿足人民群眾多樣化醫(yī)療保障需求,有效減輕患者高額醫(yī)療費用負擔。
作為徐州人專屬的補充醫(yī)保,“惠徐?!庇?020年10月上線,截至2024年9月底,四年累計賠付金額近2億元,累計賠付案件數(shù)超3.7萬件。其中,單人最高獲賠85.84萬元,獲賠人群中,最大年齡96周歲,最小年齡為出生5個月的嬰兒,“惠徐?!睘槿挲g段的病患提供了及時有效的幫助,切實減輕了參保人的醫(yī)療費用負擔。
據(jù)了解,即日起至2024年12月31日,徐州市基本醫(yī)保參保人(包括職工醫(yī)保參保人和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人)、在外地上學(xué)的徐州戶籍大學(xué)生(擁有異地基本醫(yī)保),均可通過“惠徐?!惫俜轿⑿殴娞栐诰€參保,無年齡、職業(yè)及健康條件的限制。
在徐州工作、學(xué)習(xí)、生活滿一年的外地基本醫(yī)保參保人員(新市民)也可為自己及陪同自己在徐州生活、就讀的親屬子女參保,惠及更多人群。
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