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激素交響樂(lè)，生命的源泉

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年11月27日 00:22

激素交響樂(lè)，生命的源泉

摘要：關(guān)于激素（荷爾蒙），人們對(duì)其所知甚少。甚至不少醫(yī)生對(duì)其也是知其一未知其二。那么到底激素是什么呢？激素在我們亞健康調(diào)理，慢病防治，抗衰老延年益壽上又有什么作用呢？這是一個(gè)很大的課題，本文僅對(duì)女性荷爾蒙平衡問(wèn)題中之性激素部分作一概述，關(guān)于男性荷爾蒙平衡，下丘腦激素, 甲狀腺功能，腎上腺皮質(zhì)功能等的平衡將另文討論。

激素是指在一個(gè)地方產(chǎn)生，被送到另一個(gè)地方去執(zhí)行特定生物學(xué)功能的生物分子。我們體內(nèi)有此類(lèi)功能的生物分子非常多。我們?nèi)粘Ｉ钪谐３?huì)聽(tīng)到激素，一般是指糖皮質(zhì)激素，也即考的松一類(lèi)用于自身免疫病，白血病等治療的激素。我們?cè)诳顾ダ?功能醫(yī)學(xué)上講的激素平衡涉及到的主要是指下丘腦-腦垂體-腎上腺（HPA）軸（主要包括甲狀腺，性激素，腎上腺素系統(tǒng)等幾大激素系統(tǒng)）。這HPA軸的正常，平衡在亞健康調(diào)理，慢病防治，抗衰老延年益壽上的作用十分明顯。這幾大激素系統(tǒng)對(duì)我們的身體健康產(chǎn)生的影響重大，相關(guān)研究頗多，臨床應(yīng)用比較成熟，積累了比較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

激素至所以重要，是因?yàn)樗鼈兪窃凇吧韺W(xué)“（見(jiàn)下）層次上聯(lián)結(jié)，溝通各器官，分子間的橋梁。有些人一聽(tīng)激素就反對(duì)，認(rèn)為激素不好。其實(shí)激素?zé)o好壞之分，只有“多少”，是否“平衡”的區(qū)別。激素不能沒(méi)有，但也不能過(guò)多，而且眾多激素間的平衡也十分重要。甲狀腺-腎上腺-性激素系統(tǒng)的健康，平衡是保障人體健康的一大支柱。甲狀腺-腎上腺-性激素系統(tǒng)的失衡（包括中老年人及年輕人中的卵巢功能早衰或甲減等）是衰老及慢性疾病發(fā)生發(fā)展的一個(gè)重要原因。全身所有細(xì)胞，從大腦到心臟到骨骼系統(tǒng)，都需要甲狀腺-腎上腺-性激素系統(tǒng)的促生長(zhǎng)刺激信號(hào)。此信號(hào)系統(tǒng)的失衡次缺乏會(huì)導(dǎo)致全身細(xì)胞的萎縮，器官間的不協(xié)調(diào)，疾病，衰老。因此，有學(xué)者稱(chēng)“激素平衡”是生命的源泉?？顾ダ?功能醫(yī)學(xué)醫(yī)生常用“激素交響樂(lè)(Hormonal Symphony)”一詞描述激素平衡。每一個(gè)激素，便如一件樂(lè)器，不能隨意發(fā)揮，而是要配合整個(gè)樂(lè)隊(duì)，方能獻(xiàn)上一部美妙的交響樂(lè)。

我們都知道，一個(gè)人的健康既需要心肺手腳等各個(gè)器官的存在（解剖學(xué)健康），也需要器官/細(xì)胞間的良好的溝通（生理學(xué)健康），以及每個(gè)細(xì)胞/分子自身的健康（生化學(xué)健康）。這三個(gè)層次上的健康都十分重要，缺一不可。

解剖學(xué)健康：指各功能器官的存在。有手有腳，有心有肺。

生理學(xué)健康：指器官，細(xì)胞間的正常溝通。一個(gè)下肢癱瘓坐在輪椅上的人，大腦無(wú)法指揮下肢運(yùn)動(dòng)，便是一典型直觀的生理學(xué)層面的不健康：頭，肢體存在，但頭肢之間溝通障礙（神經(jīng)系統(tǒng)障礙）。婦女絕經(jīng)后，男性進(jìn)入中年后性激素下降，甲狀腺素下降，腎上腺皮質(zhì)激素由于長(zhǎng)期精神緊張而功能下降等所造成的體內(nèi)激素失調(diào)而致各種功能障礙，健康下降及衰老是另外一個(gè)還不被廣泛認(rèn)識(shí)到的，但卻十分重要的另一個(gè)致病/衰老因素。

生化學(xué)健康：是構(gòu)成細(xì)胞微環(huán)境的各種大小生物分子，包括維生素，營(yíng)養(yǎng)素，稀有元素等。

大部分人從35-45歲開(kāi)始，體內(nèi)性激素水平均會(huì)慢慢下降（男女一樣）。女性有明顯的變化（絕經(jīng)）。男性變化不如女性絕經(jīng)那么明顯，但也有如體力，“奮斗精神”，對(duì)各種事物的興趣，以及性趣及性功能下降。在女性不僅僅是月經(jīng)的改變，也會(huì)有潮熱，盜汗，陰道干燥，皮膚，性欲，頭腦清晰度，睡眠，精力，記憶力等逐漸明顯的衰老表現(xiàn)。

激素水平下降不僅僅限于性激素，也會(huì)影響其他很多激素如腎上腺皮質(zhì)激素（考的松），甲狀腺素等。這些激素的功能十分重要，幾乎影響到體內(nèi)每一個(gè)細(xì)胞的新陳代謝。中老年人的健康水平急劇下降在很大程度上與體內(nèi)激素下降及失平衡相關(guān)。以雌激素為例。雌激素有E1（雌酮）, E2（雌二醇）， E3（雌三醇）等。其中E1及E2為主要成份。絕經(jīng)前婦女以E2為主，絕經(jīng)后以E1為主。人體細(xì)胞中有不同的雌激素受體(alpha及beta), 不同雌激素對(duì)不同受體結(jié)合能力不同，因而生物作用也不同。雌激素之間（E1，E2，E3）及與孕激素的平衡十分重要。只有達(dá)到平衡，才能既保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)（保護(hù)記憶力等），心血管，防治骨質(zhì)疏松，又不過(guò)分刺激乳腺及子宮內(nèi)膜而致癌。我們推薦用生物同源性激素（BHRT), 即所用的任何激素均與體內(nèi)的激素相同，而且用量是根據(jù)正常生理量（即與你年輕時(shí)相仿的量）。 BHRT與常規(guī)激素替代療法（HRT)不同。常規(guī)HRT用人造激素或馬的激素。而這些（于人體而言）非自然的激素在人體內(nèi)產(chǎn)生眾多付反應(yīng)，造成各種傷害。常規(guī)HRT的付作用包括下列疾病風(fēng)險(xiǎn)的增加：乳房癌，血栓，心臟病及中風(fēng)，尿失禁，老年癡呆。 BHRT在臨床上使用已經(jīng)有40多年歷史。臨床上成千上萬(wàn)病人的使用證明BHRT的安全及有效性。BHRT沒(méi)有任何上述HRT的付作用，并能有效：潮熱，盜汗，睡眠質(zhì)量差，陰道干燥/萎縮/炎癥，性欲降低，尿失禁，尿路感染，皮膚皺紋增多，記憶力下降，智力退化，情緒波動(dòng)，防治骨質(zhì)疏松，心血管疾病等。除性激素外，腎上腺皮質(zhì)激素（考的松）十分重要。考的松是人體應(yīng)急反應(yīng)中最重的要的激素，可以說(shuō)是人體中最重要的激素。沒(méi)有考的松，人（及動(dòng)物）會(huì)死亡。在精神等各種壓力增加時(shí)，體內(nèi)透支考的松（以應(yīng)急）。長(zhǎng)期壓力過(guò)大，可以導(dǎo)致腎上腺功能低下（adrenal fatigue or adrenalinsufficiency)。考的松由膽固醇產(chǎn)生。過(guò)多的考的松生產(chǎn)消耗過(guò)多的膽固醇，導(dǎo)致其他膽固醇類(lèi)激素（如性激素）降低。這就是為何在有腎上腺功能低下者的腎上腺功能未糾正前，很難平衡性激素。所以我們常常把體內(nèi)激素平衡稱(chēng)為"激素交響樂(lè)”（Hormonal symphony), 哪一個(gè)都不能太多或太少。否則，均會(huì)致病。我們一般較注重高膽固醇，而不知道低膽固醇更有害于健康。如上所述，膽固醇過(guò)低可致全身重要激素過(guò)低。有些肥胖者注重低脂飲食，但未限總熱卡量或碳水化合物，因此未能降低體重，而且膽固醇過(guò)低。

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圍絕經(jīng)期和更年期

每天在美國(guó)有3500名女性，在中國(guó)有1萬(wàn)多名女性進(jìn)入更年期。更年期定義為12個(gè)月沒(méi)有月經(jīng)周期。更年期是女性生命中最好的時(shí)間。她們不再需要擔(dān)心意外懷孕，也不再要考慮生育了，但她們還年輕，性生活仍然很活躍。更年期是女性為自己而活的時(shí)候。因?yàn)樵诖酥埃愿嗝τ谡疹櫵?，為他人而活。?dāng)今世界上的女性比歷史上任何時(shí)候的女性都更健康?？顾ダ?功能醫(yī)學(xué)認(rèn)為中年從60歲開(kāi)始。更年期前后的時(shí)間被稱(chēng)為圍絕經(jīng)期。更年期的年齡范圍為35-55歲。因此，女性很可能有超過(guò)一半的生命中沒(méi)有月經(jīng)。有些女性患有卵巢早衰，即卵巢在35歲之前停止產(chǎn)生足夠的性激素。卵巢過(guò)早衰竭的原因有很多。

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事實(shí)上，激素替代療法（Hormone Replacement Therapy, HRT）在臨床上用于在避孕，卵巢早衰，絕經(jīng)期婦女癥狀控制上已有幾十年的歷史。只是以前用的（目前仍在十分普遍使用中）的激素產(chǎn)品多為人工合成的，非自然的激素。直到最近二十年，才出現(xiàn)自然的，與人體內(nèi)自然激素結(jié)構(gòu)完全相同的激素產(chǎn)品。近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)人工合成的激素有很多問(wèn)題。

人工合成的激素副作用極大

始于1991年的婦女健康倡議計(jì)劃（Women‘s Health Initiative, WHI）是美國(guó)政府（NIH）資助的最大型的研究項(xiàng)目之一，總受研究人數(shù)達(dá)16萬(wàn)，超過(guò)15年，研究目標(biāo)是心臟病，癌癥，骨質(zhì)疏松對(duì)絕經(jīng)后婦女健康的影響。其中，對(duì)倍美安（Prempro，雌激素加人造孕酮）的研究提前3年于2002年終止，因?yàn)榉眠@些激素的女性患乳腺癌，心肌梗塞等的風(fēng)險(xiǎn)增加。WHI研究顯示：

服用Prempro的女性卒中發(fā)生率增加41％; 血栓的風(fēng)險(xiǎn)加倍; 乳腺癌增加26％; 心臟病增加22％，結(jié)直腸癌減少37％; 髖部骨折率下降33％，總骨折減少24％。

其他研究，如心臟和雌激素/孕激素替代研究（HERS II），與婦女健康倡議計(jì)劃（WHI）的結(jié)果相同，顯示服用人工合成孕酮的女性心血管風(fēng)險(xiǎn)增加。同樣，最近幾年的研究表明，人工合成孕酮對(duì)膽固醇水平有不利影響，可能促進(jìn)心血管疾病。此外，合成激素也顯示出其他問(wèn)題。據(jù)估計(jì)，有一半的女性在一年后，由于無(wú)法忍受的副作用而停止使用人工合成激素替代療法。同樣，人工合成激素，由于其結(jié)構(gòu)與自然激素的細(xì)微差別而向細(xì)胞提供不完整的信號(hào)，導(dǎo)致細(xì)胞不能產(chǎn)生平衡的正常反應(yīng)。WHI研究的結(jié)果呼吁我們徹底停止使用人工合成激素，包括避孕藥，絕經(jīng)后激素替代等所用激素藥物，而使用自然的激素。每個(gè)人的激素平衡都必須是個(gè)體化的。沒(méi)有一個(gè)人人適用的神奇的激素或激素組合配方。這是目前提出的個(gè)體化精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的一部分。

女性應(yīng)該使用激素替代療法嗎?

婦女健康倡議（WHI）研究的結(jié)果突出了與“一刀切”醫(yī)學(xué)相關(guān)的問(wèn)題。我們需要的是更仔細(xì)地評(píng)估患者自身的一套環(huán)境，遺傳和生理危險(xiǎn)因素。

激素替代療法（Hormone Replacement Therapy, HRT）一般性激素（雌，孕激素及睪酮）替代療法，包括所有合成激素。而自然激素替代療法, BHRT（BioIdentical Hormone ReplacementTherapy, BHRT。直譯：生物同源性激素替代療法）則特指只用天然（自然）激素的HRT。

什么是天然激素替代品？

天然激素替代是指使用與我們體內(nèi)相同的性激素。換句話(huà)說(shuō)，所用激素的化學(xué)結(jié)構(gòu)與絕經(jīng)前身體所產(chǎn)生的化學(xué)結(jié)構(gòu)相同。定制的，個(gè)性化的自然療法是安全替代激素的唯一方法。激素替代療法不能一刀切。

研究表明，使用激素替代品的女性比不服用激素的女性壽命更長(zhǎng)。

女人對(duì)激素替代療法的反應(yīng)與她的基因特征，壓力水平，健康狀況，環(huán)境，營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充以及她的飲食密切有關(guān)。

女性為什么要用自然激素替代療法，BHRT：

1.緩解癥狀

2.預(yù)防記憶喪失

3.心臟健康

4.骨生成（預(yù)防骨質(zhì)疏松癥）

5.組織生長(zhǎng)和修復(fù)

女性?xún)?nèi)分泌學(xué)

雌激素有數(shù)百種功能。表3列出了其中一些。

我們的身體幾乎在所有組織和細(xì)胞中都含有雌激素受體，包括大腦，肌肉，骨骼，膀胱，腸道，子宮，卵巢，陰道，乳房，眼睛，心臟，肺部和血管。這些組織，細(xì)胞的新陳代謝需要各種生長(zhǎng)“指令”，包括雌激素。雌激素不足便會(huì)使這些組織，細(xì)胞功能逐漸衰退，老化。

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