“孕期不適”的根源:激素變化
懷孕令人喜悅,卻也有諸多不適需要孕媽媽去適應(yīng)。為了提供給胎兒一個(gè)良好的生存環(huán)境,母體生理啟動(dòng)了諸多保護(hù)裝置,其中,“激素” 就是一個(gè)重要的角色,這些激素雖然給孕媽媽帶來(lái)了很多不適,但也正是它們?cè)谀Wo(hù)著胎兒!
懷孕對(duì)母體生理是一項(xiàng)極大的挑戰(zhàn),為了讓小小的受精卵順利在體內(nèi)發(fā)育、成長(zhǎng),直到胎兒出生,體內(nèi)所有的器官都必須合作營(yíng)造一個(gè)適合胎兒生長(zhǎng)的環(huán)境,身體的每一部分都因懷孕而產(chǎn)生的激素與生理機(jī)能改變而大受影響。
一切都是為寶寶好
從懷孕一開(kāi)始,孕媽媽就必須面對(duì)很多以前從來(lái)沒(méi)有過(guò)的不適感覺(jué),而這一切幾乎都可以說(shuō)是“激素”所造成的。那么激素到底是什么東西?婦產(chǎn)科主治醫(yī)師王懿德表示,激素是由身體內(nèi)分泌器官所分泌的化學(xué)物質(zhì),經(jīng)血液循環(huán)影響其他器官,人體產(chǎn)生的各種內(nèi)分泌激素的量是很小的,但對(duì)人體的作用卻是巨大的,大家熟悉的有生長(zhǎng)激素、甲狀腺素、腎上腺素等等。
為了適應(yīng)懷孕,體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生與平常不同的激素,王懿德醫(yī)師說(shuō),“這些激素在提供給胎兒完善的保護(hù)機(jī)制的同時(shí),不免也會(huì)出現(xiàn)副作用,但母體的生理機(jī)能都還足以承受,只不過(guò)會(huì)讓人有些不舒服的感覺(jué)?!币韵录词窃衅诔R?jiàn)的幾種激素,當(dāng)你了解了不舒服的來(lái)源,或許就可對(duì)種種的不適感到釋?xiě)?,因?yàn)橐磺卸际菫榱藢殞毢醚剑?/p>
1.黃體素
分泌來(lái)源:排卵后,濾泡會(huì)變成黃體并分泌黃體素;受孕8~9周后,由胎盤(pán)分泌。
引起不適:胃食道返流·便秘·尿頻
黃體素是在女性排卵之后產(chǎn)生的,排卵后濾泡會(huì)變成黃體,黃體就會(huì)制造黃體素。對(duì)想懷孕的女性而言,身體分泌足夠的黃體素才能順利受孕;受孕后,黃體素的主要作用則是讓子宮內(nèi)膜穩(wěn)定,以提供胎兒良好的生長(zhǎng)環(huán)境,甚至降低母體免疫反應(yīng),避免胎兒受到母體排斥。一直到生產(chǎn)時(shí),當(dāng)胎兒釋放訊息,促使黃體素的分泌量降低,子宮才會(huì)開(kāi)始收縮。王懿德醫(yī)師補(bǔ)充說(shuō),對(duì)有早產(chǎn)跡象需要安胎者,有時(shí)就以注射長(zhǎng)效型黃體素的方式以維持子宮的穩(wěn)定性。
王懿德醫(yī)師說(shuō),為了提供給胎兒穩(wěn)定的居住空間,黃體素會(huì)降低子宮收縮的速度,但這也讓與子宮同為平滑肌的消化道受到影響,消化道肌肉因黃體素而松弛,亦減緩了蠕動(dòng)的速度,使食物停留在胃中的時(shí)間變長(zhǎng),產(chǎn)生了更多胃酸,造成了胃食道返流;食物在消化道時(shí)間停留時(shí)間變長(zhǎng),水分被過(guò)分吸收,加上腸道受到子宮壓迫,蠕動(dòng)速度變慢,就形成樂(lè)便秘問(wèn)題;黃體素還會(huì)刺激膀胱,讓孕婦不斷感到尿意而有尿頻現(xiàn)象。
改善建議
1.針對(duì)便秘:增加水分與纖維質(zhì)的攝取;多運(yùn)動(dòng)
2.針對(duì)胃食道返流:避免食用高油脂食物;以少量多餐方式進(jìn)食。
3.針對(duì)尿頻:及時(shí)排尿勿憋尿;傍晚以后減少飲水量。
2.人類(lèi)絨毛膜促性腺激素
分泌來(lái)源:由胎盤(pán)分泌
引起不適:惡心、嘔吐
確定是否懷孕,不論通過(guò)尿液還是血清檢驗(yàn),都以測(cè)得人類(lèi)絨毛膜促性腺激素(HCG)為準(zhǔn)。從受孕后10~14天開(kāi)始,由胎盤(pán)絨毛膜滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌人類(lèi)絨毛膜促性腺激素,幫助胎盤(pán)形成;它也會(huì)抑制卵巢排卵,并促進(jìn)黃體素與雌激素的分泌,以刺激胎盤(pán)的順利形成。
懷孕初期,其濃度會(huì)一直增加,每隔兩天就會(huì)增加1.5倍,但并非持續(xù)增加,約在第12周達(dá)到高峰,此后便呈現(xiàn)遞減趨勢(shì),一直到懷孕末期。王懿德醫(yī)師指出,如果是宮外孕者,人類(lèi)絨毛膜促性腺激素的濃度將不會(huì)呈現(xiàn)如此等倍數(shù)上升趨勢(shì),而是呈現(xiàn)相當(dāng)緩慢的增加。他補(bǔ)充,據(jù)2009年4月發(fā)表的研究報(bào)告指出,將HCG注射到老鼠身上,可減少乳癌的發(fā)生,這也說(shuō)明孕婦得乳癌的機(jī)會(huì)比未生育者少。
懷孕初期,讓孕媽媽感到最不舒服的癥狀大概非孕吐莫屬!這是因?yàn)镠CG的濃度持續(xù)上升,而身體還未能適應(yīng)所致。懷多胞胎者,由于身體會(huì)分泌更高濃度的人類(lèi)絨毛膜促性腺激素維持胚胎的穩(wěn)定性,因此害喜現(xiàn)象比懷單胞胎者來(lái)得更嚴(yán)重。值得孕媽媽欣慰的是,這種犧牲是值得的,因?yàn)樘ケP(pán)功能好,才能制造足夠的HCG,而足夠的HCG對(duì)于胚胎的穩(wěn)定發(fā)育是有益的。
改善建議
1.選擇易消化且味道清淡的食物。
2.以少食多餐的方式進(jìn)食。
3.減輕壓力,多休息。
4.害喜情況很?chē)?yán)重時(shí),請(qǐng)務(wù)必就醫(yī)。
3.泌乳激素
分泌來(lái)源:由腦下垂體分泌
引起不適:乳房脹痛
泌乳激素是腦下垂體所產(chǎn)生的內(nèi)分泌激素,會(huì)刺激乳腺分泌乳汁,為哺喂寶
寶做準(zhǔn)備。產(chǎn)后,黃體素與雌激素的分泌量減少,泌乳激素則取而代之。泌乳激素的濃度升高也使腦下視丘的性腺激素分泌素的分泌停止,而造成沒(méi)有性腺周期,沒(méi)有排卵,自然沒(méi)有月經(jīng),換言之,哺乳的媽媽可自然避孕。
孕后期泌乳激素的分泌量逐漸增加,促進(jìn)乳腺發(fā)育而使乳房脹大,孕媽媽會(huì)產(chǎn)生脹痛感,乳暈部位也有變大、顏色變深的現(xiàn)象。
改善建議
1.隨著乳房的增大,選擇合適的寬松內(nèi)衣,以減輕對(duì)乳房的壓迫。
2.孕期不要進(jìn)行強(qiáng)力按摩,以免引起子宮收縮。
3.若有不適,隨時(shí)請(qǐng)教醫(yī)師。
4.雌激素
分泌來(lái)源:主要由卵巢、胎盤(pán)分泌,少量來(lái)自腎上腺
引起不適:陰道分泌物增多
雌激素是大家熟悉的女性激素,對(duì)于女性泌尿生殖系統(tǒng)及第二性征之發(fā)育
與維持,扮演著重要的角色。在兒童期只有少量分泌;青春期后會(huì)大量增加,促進(jìn)女性第一、第二性征的發(fā)育成熟;孕期則刺激子宮生長(zhǎng),支持著不斷長(zhǎng)大的胎兒,可降低自體免疫系統(tǒng)的功能,保護(hù)胎兒免于被攻擊,同時(shí)也會(huì)刺激乳腺發(fā)育。
王懿德醫(yī)師表示,隨著懷孕時(shí)間的增加,體內(nèi)雌激素逐漸增多,促進(jìn)子宮頸和子宮內(nèi)膜腺體的分泌,尤其是到懷孕后期更明顯,這是為了讓陰道能夠提早做好生產(chǎn)的準(zhǔn)備。只要陰道分泌物呈白色透明狀、無(wú)特殊氣味,都是正常現(xiàn)象。如果分泌物異常增加,且有異味或特別的顏色(如黃綠、咖啡或紅色)及呈黏稠的塊狀,可能是因感染而起,務(wù)必就醫(yī)。
改善建議
1.選擇吸濕性、透氣性良好的棉制內(nèi)褲。
2.穿著寬松服裝,保持透氣。
3.養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。
4.以淋浴代替盆浴。
雌激素:皮膚色素沉淀的推手!
很多孕婦會(huì)問(wèn):為何懷孕后自己的膚質(zhì)變得比較差,且看起來(lái)似乎黑了點(diǎn)?王懿德醫(yī)師說(shuō),這是體內(nèi)雌激素刺激皮膚組織,增加了黑色素的分泌與沉淀所致。特別是孕婦的專利——妊娠腹中線,在肚臍到恥骨間,原本有一條不顯眼的白紋,懷孕中期時(shí),因?yàn)楹谏爻恋碜岊伾兩?,而成為一條清晰可見(jiàn)的黑紋。
礙于激素的威力,這時(shí),涂抹再多的保養(yǎng)品,往往也不見(jiàn)有明顯的改善效果,他建議做好清潔、保濕的工作,并避免長(zhǎng)時(shí)間日曬,等孕期結(jié)束,皮膚狀況自然就會(huì)好轉(zhuǎn)。
5.松弛素
分泌來(lái)源:由胎盤(pán)分泌
引起不適:腰酸背痛
王懿德醫(yī)師表示,懷孕后身體會(huì)分泌松弛素,加上黃體素的作用,共同讓?xiě)业踝訉m的韌帶放松、變軟,以增加骨盆的伸縮性,使骨盆空間變大,容納越來(lái)越大的子宮;并使骨盆出口變寬,讓胎兒可順利娩出。松弛素通常在懷孕第38~42周達(dá)到分泌高峰期,生產(chǎn)后逐漸下降,在產(chǎn)后3個(gè)月時(shí)可恢復(fù)正常。
王懿德醫(yī)師指出,松弛素不只放松了骨盆韌帶,往往使髂關(guān)節(jié)、恥骨韌帶也過(guò)分松弛,進(jìn)而引起關(guān)節(jié)酸痛、恥骨聯(lián)合分離。這時(shí),身體各部位的關(guān)節(jié)會(huì)變得不如以往有彈性,尤其是骨盆關(guān)節(jié)、下背關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié),所以孕婦最好減少讓身體有過(guò)大的伸展或彎曲的動(dòng)作。孕媽媽常見(jiàn)的疼痛部位為“腹股溝”和“恥骨聯(lián)合處”,腹股溝的疼痛與子宮擴(kuò)大有關(guān),因子宮兩側(cè)的圓韌帶受到拉扯,若久站或走路時(shí)間過(guò)長(zhǎng),腹股溝會(huì)特別酸痛;恥骨聯(lián)合處也因?yàn)閮善瑦u骨的距離增加,而讓孕婦感到不適。若兩片恥骨間的距離在9毫米以下,還屬正常范圍,超過(guò)9毫米時(shí),疼痛感會(huì)加劇,嚴(yán)重者甚至不能坐或走。
改善建議
1.適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持肌肉良好的彈性。
2.多補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的食物。
3.日常生活中保持正確姿勢(shì),善用靠墊減少腰部負(fù)擔(dān)。
4.避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì),每隔一段時(shí)間可起身慢慢活動(dòng)筋骨。
6.腦內(nèi)啡
分泌來(lái)源:大腦中的丘腦分泌
作用:生產(chǎn)時(shí)的天然止痛劑
當(dāng)產(chǎn)婦開(kāi)始陣痛時(shí),表示胎兒已準(zhǔn)備好要出生了,這時(shí),子宮收縮會(huì)促使
身體分泌一種可緩解陣痛的激素——腦內(nèi)啡。腦內(nèi)啡是一種類(lèi)嗎啡激素,可使人產(chǎn)生輕快、放松的感覺(jué),有止痛的效果,堪稱“天然的止痛劑”。 王懿德醫(yī)師說(shuō),雖然腦內(nèi)啡可讓疼痛感覺(jué)遲鈍,效果卻因人而異,這也是為何有的產(chǎn)婦會(huì)覺(jué)得陣痛在忍受范圍內(nèi),有的則會(huì)痛到受不了而必須實(shí)行分娩鎮(zhèn)痛的原因。
除了在生產(chǎn)時(shí)可起到緩解陣痛的作用,腦內(nèi)啡的分泌還會(huì)持續(xù)至產(chǎn)后,刺激這種具有松弛效果的“媽媽激素”,可讓產(chǎn)婦享受為人母的快樂(lè)。
王懿德醫(yī)師建議,平??绅B(yǎng)成運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,或做一些能讓自己快樂(lè)的事,讓腦內(nèi)啡保持在正常分泌狀態(tài),當(dāng)生產(chǎn)時(shí),就能在體內(nèi)流動(dòng)幫助放松心情、減少疼痛的感覺(jué)。
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