首頁(yè) 資訊 “國(guó)家隊(duì)”護(hù)航科學(xué)減重，解碼北京大學(xué)人民醫(yī)院“體重管理”門(mén)診

“國(guó)家隊(duì)”護(hù)航科學(xué)減重，解碼北京大學(xué)人民醫(yī)院“體重管理”門(mén)診

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年05月11日 00:04

在十四屆全國(guó)人大三次會(huì)議民生主題記者會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)生健康委主任雷海潮關(guān)于加強(qiáng)體重管理的一段講話(huà)迅速刷屏火爆全網(wǎng)。雷主任對(duì)引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立體重管理門(mén)診，專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)幫助居民管好體重、健康生活提出具體要求。

北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科“肥胖與減重”門(mén)診，作為全國(guó)體重管理專(zhuān)業(yè)門(mén)診的“領(lǐng)頭雁”，已經(jīng)為此探索8年，打下了堅(jiān)實(shí)的實(shí)踐基礎(chǔ)。

在內(nèi)分泌科“肥胖與減重”門(mén)診，43歲的患者張女士回顧著三個(gè)月來(lái)的減重經(jīng)歷。2024年底，張女士看著體檢報(bào)告上"BMI 38.6kg/m2"的紅色警示，握著血脂、血糖異常的化驗(yàn)單，忐忑不安地走進(jìn)北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科“肥胖與減重”門(mén)診。

“我以為從此戴上糖尿病的‘帽子’，開(kāi)始吃降糖藥打胰島素。沒(méi)想到醫(yī)生建議看‘肥胖與減重’門(mén)診。”在這里，迎接她的不是千篇一律的"管住嘴邁開(kāi)腿"的說(shuō)教，而是一套基于身體健康狀態(tài)分析及器官保護(hù)的個(gè)性化方案。

三個(gè)月后，張女士體重下降12公斤，空腹血糖和血脂水平也恢復(fù)正常。

“我沒(méi)想到體重和血糖血脂有這么大關(guān)系。在醫(yī)生的建議下，我監(jiān)測(cè)指標(biāo)，調(diào)整生活方式和飲食結(jié)構(gòu)。現(xiàn)在的我一身輕松，身邊的同事朋友都說(shuō)我像變了個(gè)人?！睆埮繚M(mǎn)面春風(fēng)。

這個(gè)典型案例背后，折射出中國(guó)肥胖診療體系正在經(jīng)歷的發(fā)展與變革。

肥胖潛藏著健康危機(jī)與長(zhǎng)期危害

近年來(lái)，中國(guó)人群身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）水平逐年增加，按中國(guó)肥胖癥診斷標(biāo)準(zhǔn)（超重定義為BMI 24~27.9kg/m2，肥胖定義為BMI>=28kg/m2），至2018年我國(guó)超重和肥胖癥患病率已達(dá)到50.7%。

肥胖是復(fù)雜的公共衛(wèi)生問(wèn)題，也是被長(zhǎng)期忽視的慢性進(jìn)展型疾病，潛藏著健康危機(jī)與長(zhǎng)期危害。

內(nèi)分泌科主任紀(jì)立農(nóng)教授指出：

肥胖人群會(huì)面臨一系列慢性并發(fā)癥，包括糖代謝異常、血脂異常、高血壓及心血管疾病、慢性腎臟疾病、代謝功能障礙相關(guān)性脂肪性肝病、多囊卵巢綜合征、女性不孕癥、男性低促性腺激素性性腺功能減退癥等多系統(tǒng)疾病。

肥胖帶來(lái)的一系列問(wèn)題往往不是單獨(dú)存在，其間存在著共同的病理生理機(jī)制并在疾病發(fā)生和發(fā)展過(guò)程中相互加重。因此解決肥胖問(wèn)題需要多方聯(lián)動(dòng)，綜合管理。

從單一治療

到系統(tǒng)醫(yī)學(xué)的范式突破

面對(duì)龐大的肥胖群體以及減重不同需求，精準(zhǔn)診斷、全面評(píng)估是科學(xué)管理的前提。體重控制的目的不僅在于文化上對(duì)瘦身的追求，更重要的是為了改善肥胖引起的多種癥狀及其并發(fā)癥。

2017年，當(dāng)國(guó)內(nèi)多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍在將肥胖視為"生活方式病"時(shí)，北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科率先開(kāi)設(shè)肥胖與減重專(zhuān)病門(mén)診，致力于為肥胖患者提供醫(yī)學(xué)減重方案，并打破傳統(tǒng)科室壁壘，牽頭組建多學(xué)科協(xié)作（MDT）減重團(tuán)隊(duì)，建立"生理-心理-行為"三維評(píng)估體系。

該門(mén)診是從醫(yī)學(xué)角度出發(fā)，幫助有體重控制需求的患者實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)防和治療的綜合性平臺(tái)。在內(nèi)分泌科的肥胖與減重門(mén)診，患者會(huì)經(jīng)歷多個(gè)專(zhuān)業(yè)化的診療環(huán)節(jié)，首先，內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)對(duì)患者的健康狀況進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。如果發(fā)現(xiàn)患者存在健康問(wèn)題，則會(huì)有針對(duì)性的組織多學(xué)科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行討論并為患者提供診療方案——

例如患者存在飲食不合理等為題，臨床營(yíng)養(yǎng)科“醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)減重門(mén)診”的專(zhuān)家會(huì)介入；

如果患者存在糖尿病等代謝問(wèn)題，內(nèi)分泌科專(zhuān)家將啟動(dòng)相關(guān)治療；

若有關(guān)節(jié)疾病，骨關(guān)節(jié)科專(zhuān)家會(huì)參與聯(lián)合診療；

若出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，呼吸睡眠科的專(zhuān)家則會(huì)提供進(jìn)一步的診斷和治療；

若患者需要通過(guò)代謝減重手術(shù)進(jìn)行治療，普外科專(zhuān)家則會(huì)評(píng)估患者情況制定手術(shù)方案。

經(jīng)過(guò)8年的運(yùn)行，北京大學(xué)人民醫(yī)院在體重管理方面，已構(gòu)建起以?xún)?nèi)分泌科為入口，充分發(fā)揮醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作優(yōu)勢(shì)的“減重學(xué)科群”。當(dāng)肥胖患者進(jìn)入肥胖與減重門(mén)診后，會(huì)根據(jù)其個(gè)體情況，提供全方位的專(zhuān)業(yè)化診療服務(wù)。

“

這種綜合診療模式對(duì)減重者至關(guān)重要，因?yàn)橐话愕臏p重機(jī)構(gòu)往往缺乏綜合醫(yī)學(xué)能力，僅以體重下降為目標(biāo)，忽視了體重管理與疾病管理的緊密結(jié)合。對(duì)于伴隨其他疾病的減重需求者，可能無(wú)法及時(shí)發(fā)現(xiàn)相關(guān)問(wèn)題，更缺乏治療能力。而在北京大學(xué)人民醫(yī)院，在“國(guó)家隊(duì)”優(yōu)勢(shì)學(xué)科的托舉下，患者不僅能實(shí)現(xiàn)科學(xué)減重，還能得到與肥胖相關(guān)疾病的全面管理，從而真正實(shí)現(xiàn)健康改善的目標(biāo)。

”

紀(jì)立農(nóng)教授介紹道。

除了內(nèi)分泌科肥胖與減重門(mén)診之外，北京大學(xué)人民醫(yī)院多學(xué)科主動(dòng)出擊，充分發(fā)揮自身學(xué)科優(yōu)勢(shì)開(kāi)設(shè)減重相關(guān)專(zhuān)業(yè)門(mén)診。

臨床營(yíng)養(yǎng)科開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)減重門(mén)診，胃腸外科開(kāi)設(shè)代謝與減重手術(shù)門(mén)診、減重手術(shù)與胃腸鏡門(mén)診，從不同角度幫助患者科學(xué)減重，重塑健康。北京大學(xué)人民醫(yī)院的綜合體重管理模式，構(gòu)建起覆蓋"預(yù)防-篩查-治療-康復(fù)"的全鏈條服務(wù)體系。

從精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)到智慧醫(yī)療，從臨床治療到健康管理，這家百年醫(yī)院正在用創(chuàng)新思維重構(gòu)肥胖癥診療的底層邏輯，是對(duì)中國(guó)式現(xiàn)代化健康治理能力的生動(dòng)詮釋。

減重的意義遠(yuǎn)不止于

外在形象的蛻變

更是內(nèi)在健康的提升

身體變得更加輕盈舒適

同時(shí)將罹患相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)降低

擁抱更健康的生活

做自己健康的第一責(zé)任人！