“胖到國家出手”!上海多家醫(yī)院新開“減肥”門診就診火熱,年輕人涌入
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1.隨著國家衛(wèi)健委提出“體重管理年”三年行動,上海多家醫(yī)院推出肥胖專病門診,年輕人就診量激增。
2.中國人群體脂分布更趨向于腹腔內(nèi)積聚,近三成中國成年人為腹型肥胖,這種肥胖類型更易引發(fā)代謝紊亂及心腦血管疾病。
3.肥胖的成因不僅與遺傳因素有關(guān),還與生活方式、飲食結(jié)構(gòu)、生活節(jié)奏紊亂等環(huán)境因素密切相關(guān)。
4.肥胖多學(xué)科診療門診月均門診量達(dá)700余人次,醫(yī)生強調(diào)堅持治療的重要性,幫助患者建立新的健康體重。
5.為此,市一醫(yī)院內(nèi)分泌科正著手與虹口區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作,開設(shè)體重管理門診,將健康的觸角進(jìn)一步延伸至市民家門口。
以上內(nèi)容由騰訊混元大模型生成,僅供參考
在上海市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科肥胖專病門診,站上人體成分分析儀的珊珊(化名)頗有幾分等待審判的滋味。不到1分鐘,她拿到了自己的身體數(shù)據(jù),相較半年前,她的BMI(身體質(zhì)量指數(shù))從26.1kg/m2上升至28.6kg/m2,意味著她已達(dá)到肥胖狀態(tài)。
因國家衛(wèi)健委提出“體重管理年”三年行動,“體重管理”成為時下熱詞,有網(wǎng)友戲稱“國家不允許你再胖下去了”。與“肥胖”熱搜指數(shù)一同攀升的,還有互聯(lián)網(wǎng)平臺上減重好物的搜索量及減重門診的就診量。
當(dāng)前,上海已有不少三甲醫(yī)院推出肥胖專病門診、肥胖多學(xué)科診療門診,或組建肥胖診治中心。記者實探減重門診發(fā)現(xiàn),與其他學(xué)科以老年病人為主不同,各大減重門診,年輕人掛號多,“燃燒你的卡路里”沒那么容易。
年輕人涌入大醫(yī)院減重門診
“之前沒在意,現(xiàn)在下定決心減肥了?!弊谠\室中,80后的珊珊看起來有些苦惱,促使她改變的,正是肥胖帶來的一系列影響——走幾步路就喘、胰島素抵抗、多囊卵巢綜合征……
“以100為基準(zhǔn),你的內(nèi)臟脂肪面積達(dá)到了169平方厘米。直白地說,就好像一個人身體里堆積了近兩個人的脂肪?!蹦弥鴪蟾鎲?,市一醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科副主任醫(yī)師林毅分析,珊珊肥胖的主要原因是體脂超標(biāo)嚴(yán)重,尤其是脂肪堆積在腹部。
有醫(yī)生說,中國人更經(jīng)不起胖,這句話恰恰反映了國人的肥胖特點。統(tǒng)計顯示,中國人群體脂分布更趨向于腹腔內(nèi)積聚,近三成中國成年人為腹型肥胖。而這是一種危害更大的肥胖類型,更易引發(fā)代謝紊亂及心腦血管疾病。
近來,越來越多“胖胖”主動尋求專業(yè)的醫(yī)療幫助。華東醫(yī)院肥胖與代謝性疾病MDT門診每周三上午開診,由普外科、內(nèi)分泌科、營養(yǎng)科、消化科等專家共同坐診,為肥胖患者提供個體化診療。這個門診上不乏“大體重”的肥胖患者。醫(yī)生告訴記者,前來就診的年輕人很多,不少都是工作后開始“發(fā)?!钡?,有人從90多斤飆升至200斤左右。肥胖的成因不僅與遺傳因素有關(guān),還與生活方式、飲食結(jié)構(gòu)、生活節(jié)奏紊亂等環(huán)境因素密切相關(guān)。
圍繞“肥胖”,多個專病門診亮相
3月13日上午,上海市第十人民醫(yī)院虬江路院區(qū)肥胖多學(xué)科診療門診停診了。坐診醫(yī)生、上海十院內(nèi)分泌代謝科肥胖專科主任卜樂受邀前往北京去交流體重管理中心建設(shè)經(jīng)驗。
去年,十院推出肥胖診治中心,圍繞“肥胖”這件事,中心開出肥胖多學(xué)科診療、肥胖腸道菌群治療、肥胖高血脂、肥胖甲狀腺疾病、肥胖中醫(yī)治療、肥胖生殖咨詢、肥胖心理、肥胖針灸埋線等多個專病門診。
“過去,減重手段有限。近年,包括創(chuàng)新藥、減重手術(shù)等在內(nèi)的治療手段發(fā)展很快,醫(yī)生有能力給肥胖患者提供更多、更合適的治療?!辈窐氛f,患者的認(rèn)可直接反應(yīng)在就診量上——肥胖多學(xué)科診療門診月均門診量達(dá)700余人次。
在醫(yī)生看來,更新減重觀念也是“胖友”亟待解決的問題,“有些人會覺得胖是健康,是壯,瘦了反而容易生病?!?/p>
健康的肥胖真的存在嗎?卜樂說,流行病學(xué)調(diào)查顯示,不合并任何一種代謝疾病的肥胖人群僅占10%,換言之,近九成肥胖患者最終都會出現(xiàn)疾病。
她談及曾接診的一名患者,30歲左右,體重400多斤,伴有糖尿病、高血壓、呼吸睡眠暫停綜合征等一系列問題,他的脂肪肝還引起了重度肝硬化。通過生活方式的改變加之減重手術(shù),不到一年,這名患者蛻變了,高血壓、糖尿病不再用藥控制了,肝硬化逆轉(zhuǎn)成了脂肪肝。
“很多人對肥胖的敏感性不同,超重和肥胖人群都應(yīng)該接受專業(yè)咨詢,至于是否需要通過醫(yī)療手段干預(yù),交給醫(yī)生來判斷?!辈窐氛f。
不少醫(yī)生還通過健康科普,提升大眾對體重管理的認(rèn)知。醫(yī)生提醒,減重過程中不能想當(dāng)然地“邁開腿”。對體重基礎(chǔ)較大的患者來說,身體負(fù)擔(dān)比較重,如果運動不當(dāng),極易損傷半月板,必須在專業(yè)指導(dǎo)下減重一段時間,再進(jìn)行相應(yīng)運動。
科學(xué)減重重塑一種生活方式
在市一醫(yī)院肥胖專病門診中,營養(yǎng)師盧璐告訴珊珊,她的減重計劃將分為三個階段,減脂期、過渡期、維持期,“我們的目標(biāo)是先減20斤,減到目標(biāo)體重;再通過一個月的過渡期,逐漸恢復(fù)飲食;這之后就是長達(dá)兩年的維持期,這段時間你的身體會幫你建立新的健康體重?!?/p>
比起減重,更難的是維持體重。采訪中,林毅反復(fù)強調(diào)堅持治療的重要性?!拔矣龅竭^不少患者,堅持就診三個月甚至半年后就不再來了。減重確實是一個麻煩事,而失敗的減重就是從嫌麻煩開始的。”他告訴記者,內(nèi)分泌科正計劃建立肥胖患者檔案,以便長期隨訪。
體重不是一個數(shù)字,它代表的是一個人的生活方式。長胖是有“舒適圈”的,想要走出這個圈,沒有捷徑。很多患者復(fù)胖也是這個原因,減重后不自覺地會回到原先的“舒適圈”。
在醫(yī)生看來,“國家喊你減肥”“國家不允許你胖了”等相關(guān)話題備受關(guān)注,這意味著在政策加持下,體重管理邁入“黃金時代”。目前,在虹口區(qū)衛(wèi)健委的牽頭下,市一醫(yī)院內(nèi)分泌科正著手與虹口區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作,通過開設(shè)體重管理門診,將健康的觸角進(jìn)一步延伸至市民家門口。
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