今年全國兩會期間

“體重管理”成為民生熱詞

不少網(wǎng)友調(diào)侃

“胖到國家都出手了”

（點擊查看此前報道）

青年報·青春上海記者了解到

在申城

不少醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)紛紛開設(shè)出

以“減重門診”等命名的體重管理門診

幫助肥胖患者

采用藥物、手術(shù)、中西醫(yī)結(jié)合治療

以及運動、營養(yǎng)管理等多元化方式

控制體重

申城醫(yī)院紛紛開出“減重門診” 

隨著經(jīng)濟快速發(fā)展、生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的變化，近年來中國的超重和肥胖率顯著上升，已成為一個公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。上海超重肥胖的防控形勢同樣不容樂觀。2024年上海市衛(wèi)生健康委數(shù)據(jù)顯示，上海成年人超重和肥胖率雖低于全國平均水平，但同樣呈上升趨勢，超重和肥胖比例已經(jīng)超過四成。

圖源：央視新聞

體重異常不僅易導(dǎo)致高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、脂肪肝，還與部分癌癥的發(fā)生有一定關(guān)聯(lián)。作為慢性疾病中的獨立病種和多種慢性疾病的重要致病因素，肥胖癥已成為我國重大的公共衛(wèi)生問題，是我國第六大致死致殘的危險因素。

2024年6月，國家衛(wèi)健委等16個部門共同啟動為期三年的“體重管理年”活動。上海也積極響應(yīng)國家政策，宣布在全市啟動“體重管理年”活動，此后印發(fā)《上海市“體重管理年”活動實施方案》（簡稱《方案》），針對孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、學(xué)生、職業(yè)人群、老年人和慢性病人群等不同群體，提出針對性的體重管理措施。

自上?！绑w重管理年”宣布啟動以來

申城醫(yī)療機構(gòu)紛紛出招

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復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院開出肥胖與代謝性疾病mdt門診，該門診由內(nèi)分泌科、營養(yǎng)科、針灸科等權(quán)威專家等共同坐診，旨在通過全方位、多維度的評估與干預(yù)，為每一位尋求減重的患者量身定制個性化減肥方案。

上海市第十人民醫(yī)院虬江路院區(qū)開設(shè)出全新的肥胖病診治中心，內(nèi)分泌、生活方式評估門診、代謝外科、心理科、內(nèi)鏡中心、中醫(yī)科以及婦科等相關(guān)學(xué)科聚齊一起，破解成年人體重管理的難題。

以中醫(yī)為特色的上海市中醫(yī)醫(yī)院嘉定院區(qū)開設(shè)出“減重多學(xué)科聯(lián)合門診”，以中醫(yī)為主導(dǎo)，西藥為輔助，通過內(nèi)分泌科醫(yī)生的精準(zhǔn)評估，結(jié)合營養(yǎng)師的個性化飲食方案和康復(fù)科的科學(xué)運動指導(dǎo)，幫助患者科學(xué)減重。

上海市浦東醫(yī)院推出慢病康復(fù)（體重管理）綜合診療門診，聯(lián)合運動治療、營養(yǎng)治療、中醫(yī)治療、藥物和手術(shù)治療等多種方式開展診療。

圖源：復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院

除了三級醫(yī)院

社區(qū)醫(yī)院也進行了布局

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閔行區(qū)古美社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“中西醫(yī)減重門診”通過針灸、推拿等輔助方式來幫患者減重。

曙光醫(yī)院肝病科高月求名中醫(yī)團隊在嘉定外岡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開設(shè)出心臟脂肪肝減重門診。

殷行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聚焦三高（高血壓、高血脂、高血糖）人群，“運動干預(yù)門診”引入全流程數(shù)字化慢病管理平臺，由家庭醫(yī)生和社區(qū)運動健康師聯(lián)合為患者提供全方位的醫(yī)學(xué)評估和運動功能評估，開具量身定制的“運動處方”。

圖源：古美社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

體重管理不僅僅是減肥

“體重管理不就是減肥嗎？只要體重降下來，不就解決問題了嗎？”社交媒體上，不少年輕人表示，接下來的重要任務(wù)就是減肥這件事。

事實上，肥胖是一種復(fù)雜的慢病，它和飲食、遺傳、性別、種族及身體各器官功能、炎癥、菌群失調(diào)、大腦功能密切相關(guān)。治療肥胖癥必須依靠醫(yī)學(xué)的幫助，包括健康飲食、合理運動、藥物輔助等，必要時對重度肥胖還需要手術(shù)治療，個體化治療才能達到長期體重穩(wěn)定的目的。

圖源：央視新聞

在體重管理之路上，專家們強調(diào)，體重不是判斷是否健康的唯一指標(biāo)，甚至不是主要指標(biāo)。減肥，從來都不是秤上那個數(shù)字變小了就算成功，而是要養(yǎng)成一些能堅持下去的好習(xí)慣。

復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院營養(yǎng)科主任吳江表示，生活方式治療是減重的第一線治療，其中很大部分跟吃有關(guān)。“一份個性、可行的飲食指導(dǎo)，會從體重、腰圍、體成分、營養(yǎng)素評估、飲食習(xí)慣、遺傳背景等綜合考慮?！?/p>

減肥餐的核心原則

一是減少能量攝入，制造能量缺口，也就是“吃進去的能量不夠用”，而實現(xiàn)這一點，要么少吃，要么多動，要么少吃+多動；

二是保證優(yōu)質(zhì)營養(yǎng)素攝入的同時減少饑餓感，比如適當(dāng)增加膳食纖維和蛋白質(zhì)的攝入；

三是適量的糖鹽攝入，優(yōu)化代謝。

圖源：央視新聞

吳江主任表示

絕大多數(shù)患者不太清楚

“減重、減肥、減脂”的區(qū)別

?  “減重”是指體重下降，可能包含水分、肌肉和脂肪。

? “減脂”是減少體脂肪的重量和比例，需結(jié)合飲食與抗阻訓(xùn)練。

? “減肥”是一個通俗的叫法，現(xiàn)在更強調(diào)“體重管理”。合理的減重速度，是每周減重0.5-1kg；并通過合理的營養(yǎng)方案配合有氧和抗阻運動，來減少肌肉流失。

現(xiàn)代人對于健康、營養(yǎng)、飲食的關(guān)注度明顯增加，但也有不少“矯枉過正”或“以偏概全”的現(xiàn)象：有患者迷信“超級食物”，聽到宣傳藜麥好，就只吃藜麥，其他主食不吃；有患者對健康食物存在誤讀，聽說“全谷物好”，片面理解為“只有全谷物好”，只吃雜糧；有患者認(rèn)為“主食=發(fā)胖”，不碰碳水等。

此外，有些特定的飲食方案，比如生酮飲食，操作不當(dāng)很容易引發(fā)健康問題，需要在專業(yè)人員指導(dǎo)下才能進行，并非所有人都可以隨意嘗試。

體重管理需要全社會共同合力

醫(yī)學(xué)專家們強調(diào)，要消除公眾對肥胖癥的錯誤認(rèn)識和醫(yī)學(xué)治療的誤區(qū)任重道遠(yuǎn)。不過，現(xiàn)在大家的認(rèn)識也越來越科學(xué)，從減肥到減重、從減重到體重管理的過渡，都是科學(xué)認(rèn)識的進步。

此外，體重管理，并不僅僅是從醫(yī)療層面出發(fā)，涉及到方方面面，需要全社會共同合力。根據(jù)《上海市“體重管理年”活動實施方案》文件要求，從2024年起，上海將力爭通過三年時間，實現(xiàn)體重管理支持性環(huán)境廣泛建立，發(fā)揮專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢，推進各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展體重管理，讓“全民參與、人人受益”的體重管理良好局面逐漸形成。

接下來，上海還將面向2500萬市民編寫“體重管理”健康科普手冊，內(nèi)容涵蓋飲食控制、運動促進、規(guī)律作息和必要醫(yī)學(xué)干預(yù)手段等多個維度，組織全市臨床、營養(yǎng)、公共衛(wèi)生和運動健康專家編寫，并將積極運用人工智能技術(shù)提升體重管理成效。

圖源：央視新聞

青年時評

為了自己的健康

現(xiàn)在就動起來吧

不過，怎樣的體重管理

才是科學(xué)的？

一起來看↓↓↓

作者：青年報·青春上海記者 顧金華/文 常鑫/圖

青年時評：青年報·青春上海評論員 陳宏

部分來源：央視新聞、復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院、古美社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

責(zé)任編輯：連翊辰

校審：姚佳森

終審：沈蔚

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科學(xué)管理體重，享受健康生活↓↓↓

上觀號作者：青春上海

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