近日，為積極響應(yīng)國家衛(wèi)健委提出的實施“體重管理年”3年行動計劃，共同應(yīng)對肥胖帶來的公共衛(wèi)生危機(jī)，上海市第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科積極行動，聯(lián)合營養(yǎng)科、針推科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、婦產(chǎn)科等科室開設(shè)“體重管理”?？崎T診，為超重、肥胖、體重過輕或營養(yǎng)不良群體量身定制專業(yè)、全面的健康管理方案。

門診時間：周一下午

門診地點：內(nèi)科2樓10號診室

是時候正視肥胖帶來的健康危機(jī)了

上海市第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科醫(yī)生介紹，近年來，我國超重和肥胖人群的患病率呈持續(xù)上升趨勢，肥胖不僅給個人健康帶來很大的危害，還帶來沉重的社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。實際上，肥胖不只是“胖”，也是一種慢性代謝性疾病，會引發(fā)許多問題。

1. 糖尿?。悍逝殖潭仍礁撸l(fā)生糖尿病前期和2型糖尿病的風(fēng)險越大。很多患者也正是因為被診斷為糖尿病才開始正視自己的體重問題。對于超重或肥胖癥患者，通過積極減重可有效預(yù)防糖尿病的發(fā)生、發(fā)展。

2. 高血脂：很多肥胖癥患者體檢時發(fā)現(xiàn)血脂也高了。其中以甘油三酯水平增高最常見，且與肥胖程度呈正相關(guān)，部分患者呈重度、極重度升高。此外，亦常見低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇水平增高、高密度脂蛋白膽固醇水平降低。

3. 高血壓：肥胖癥患者常合并高血壓，數(shù)據(jù)顯示，肥胖者患高血壓風(fēng)險是正常體重者的3倍。有可能表現(xiàn)為難治性高血壓，往往需要使用更多的降壓藥物，且合并隱蔽性高血壓和單純舒張期高血壓的比例高于正常體重人群。

4. 脂肪肝：脂肪肝和肥胖癥如影隨形。超重和肥胖癥是脂肪肝的重要病因和危險因素。脂肪肝患者可出現(xiàn)不同程度的肝功能異常，很多患者因此頻繁就診于消化科、感染科保肝治療，治療效果往往不理想。

5. 阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（OSAS）：俗稱“鼾癥”，在睡眠中因上氣道阻塞而反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停。肥胖尤其是中心性肥胖是OSAS的重要危險因素。OSAS導(dǎo)致的間歇性缺氧可累及多系統(tǒng)并造成多器官損害，并可進(jìn)一步加重肥胖。

6. 生殖健康：肥胖癥女性容易并發(fā)多囊卵巢綜合征，常見表現(xiàn)有月經(jīng)異常，周期不規(guī)律、月經(jīng)稀發(fā)、量少或閉經(jīng)；排卵異常，不孕；多毛，痤瘡，脫發(fā)等，給女性帶來很大困擾。肥胖癥男性，也會引起睪酮水平下降，精子生成和發(fā)育異常，生育力下降。

7. 心血管疾?。褐驹谘苤小奥窭住?。肥胖癥是心血管疾病的獨立危險因素。除了高血壓外，肥胖癥患者常合并動脈粥樣硬化、冠心病、心力衰竭、心房顫動、心肌病等，使心血管意外風(fēng)險顯著增加。腰圍每增加1厘米，心血管疾病死亡率上升2%。

8. 癌癥風(fēng)險：脂肪組織成為腫瘤“幫兇”。一些惡性腫瘤在超重和肥胖癥人群中發(fā)病率顯著增高。研究表明，肥胖與結(jié)直腸癌、食管腺癌、腎癌和胰腺癌風(fēng)險呈強相關(guān)性。

9. 骨骼關(guān)節(jié)損害：由于承重應(yīng)力作用，肥胖癥也是膝、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎疾病等發(fā)病和疾病進(jìn)展的主要風(fēng)險因素。每公斤體重都是膝蓋的負(fù)擔(dān)，體重每增加1公斤，膝關(guān)節(jié)負(fù)荷增加4公斤。不少患者想要鍛煉，卻發(fā)現(xiàn)有點“力不從心”。

10. 精神心理異常：肥胖癥引起的焦慮是最常見的行為特征，且肥胖癥患者患抑郁癥的風(fēng)險顯著增加，不少肥胖患者對自身形象感到“自卑”。在肥胖癥患者中，飲食行為紊亂非常普遍，如暴食癥。

“減重5%-10%，就能顯著降低疾病風(fēng)險。健康主動權(quán)，始終掌握在自己手中?！睆慕裉炱?，不妨用一頓少油少糖的早餐、一次30分鐘的步行，筑起抵御肥胖的第一道防線。

記者 / 邵林峰 瞿煌俊

編輯 / 孫沖

圖片 / 上海市第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科

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原標(biāo)題：《這家醫(yī)院“體重管理”專科門診上線→》

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