今天3月21日,今天是世界睡眠日。睡眠是人體的一種主動過程,可以恢復精神和解除疲勞。充足的睡眠、均衡的飲食和適當的運動,是國際社會公認的三項健康標準。為喚起全民對睡眠重要性的認識,2001年,國際精神衛(wèi)生和神經科學基金會主辦的全球睡眠和健康計劃發(fā)起了一項全球性的活動,此項活動的重點在于引起人們對睡眠重要性和睡眠質量的關注。 2003年中國睡眠研究會把“世界睡眠日” 正式引入中國。
2016年世界睡眠日的主題是:美好睡眠,放飛夢想!
我們應該充分認識到睡眠障礙對精神心理健康的重要影響,獲得健康心理與良好睡眠的科學知識。睡眠障礙主要包括失眠和睡眠呼吸暫停綜合征。
失眠
失眠是一種常見的睡眠障礙,一般人群中有1/3以上的人一生可能會經歷不同形式的失眠,其中持續(xù)時間超過6個月以上的慢性失眠不低于5%。失眠可發(fā)生于任何年齡,成年(包括老年人)男女比例為1:1.41。零點調查在中國醫(yī)師協(xié)會支持下,發(fā)布《2016全國睡眠指數報告》,此次調查覆蓋全國30個省、直轄市、自治區(qū)。從睡眠指數得分來看,受調查的30個省會級城市中,南京得分最高(71.4分),是睡得最好的省會城市;呼和浩特人睡得最差,得分僅為65.5分。根據“2015中國睡眠指數”顯示,十大職業(yè)中,睡眠指數得分從高到低排名依次是公務員、銷售、金融從業(yè)者、藍領、教師、廣告/公關人、企業(yè)高管、醫(yī)務人員、IT從業(yè)者、媒體人。失眠會給患者及其家庭帶來明顯的苦惱,影響生命質量,也會由于患者反復就診而增加經濟負擔。
失眠會對人體產生很多危害,失眠的7大危害包括:
1.長期失眠中風危險會增4倍科學家研究發(fā)現,與每晚睡眠7-8小時的人群相比,每晚睡眠不足6小時的中老年人發(fā)生中風的危險高4倍。尤其是對40歲以下的人而言。
2.肥胖癥危險陡增?!睹绹祟惿飳W雜志》載文指出,多項研究發(fā)現,長期缺覺會改變常規(guī)食欲,導致過量飲食,進而增加肥胖癥危險。
3.增加某些癌癥危險。一項對1240名接受腸鏡檢查的參試者進行的研究發(fā)現,每晚睡眠少于6小時的患者發(fā)生腸道息肉(腸癌前期)危險增加50%。2012年的一項研究發(fā)現,缺覺還會增加乳腺癌危險。
4.糖尿病危險上升。美國疾控中心2013年一項研究發(fā)現,睡眠太多或太少都會增加Ⅱ型糖尿病等慢性病發(fā)病風險。2012年一項研究發(fā)現,睡眠太少會降低胰島素敏感,增加糖尿病危險。
5.心臟病危險增加?!豆鸾】低ㄓ崱房且豁椦芯堪l(fā)現,長期缺覺與高血壓、動脈硬化、心衰和心臟病發(fā)作關聯(lián)極大。每晚睡眠不足6小時會導致心臟病和中風危險分別增加48%和15%。
6.精子數量減少。2013年《美國流行病學雜志》刊登一項研究發(fā)現,缺覺會導致精子濃度降低29%。
7.早亡危險增大?!端摺冯s志刊登一項涉及1741名男女參試者的為期10-14年的研究發(fā)現,男性每晚睡眠少于6小時會明顯導致死亡率升高。
其中2.4.5均是中風的獨立危險因素,最終均可導致中風的危險因素的直線上升。
失眠的原因:失眠發(fā)病的原因復雜多樣,軀體疾病(尤其是各種慢性疾?。⒕频染窕钚晕镔|依賴和濫用、各種精神疾病、一些特殊的睡眠障礙(如睡眠呼吸障礙、不安腿綜合征等)均可引起失眠。失眠的發(fā)生和持續(xù)還與遺傳、一些個性特點、經歷生活應激事件,以及對睡眠過分關注、對失眠 “后果”過分擔心、各種不良睡眠衛(wèi)生習慣等心理、行為變化有關。
告別失眠的方法
失眠要結合每個患者的特點進行整體系統(tǒng)治療,除了針對病因治療,了解基本睡眠知識、催眠藥物合理使用、心理行為治療是基本的方法。良好的睡眠質量,與良好的睡眠衛(wèi)生習慣有關。對于非嚴重失眠患者,自我調節(jié)是關鍵:
1.養(yǎng)成良好的作息習慣。每天入睡時間、起床時間要固定。工作日如此,周末亦要如此。每天早睡早起,只有這樣堅持不懈,優(yōu)質的睡眠才有可能回到我們身邊。堅持規(guī)律的體育、文娛活動,對獲得良好睡眠有積極作用。但晚間進行比較劇烈的活動,反而很可能會影響睡眠。
2.睡前盡量避免茶、煙、酒等刺激性的東西。原則上,高敏人群下午6點后,就不要飲用咖啡、茶、酒等刺激性飲品。睡前至少4到6小時,不喝咖啡。睡前也不要看電視、手機。
3.營造良好的睡眠氛圍。培養(yǎng)有一個良好的睡眠環(huán)境,包括噪音、光線、溫度等。光線對人的睡眠影響很大,人的大腦晚上9點開始分泌褪黑素(促進睡眠),如果有明光、強光的影響,就會抑制褪黑素的分泌,導致人沒有睡意。慎選睡床和枕頭。白領通常偏愛的彈簧床墊其實并不利于睡眠,要論對身體有益,還是木板床好。如果非要彈簧床,也不要選擇太軟的。此外,還要注意枕頭的高度,科學的枕頭高度應為6-9厘米。另外,臥室里也不要擺放嘀嗒作響的鬧鐘,適合臥室放的是電子鐘。
4.要注意飲食調節(jié)。純天然的食物是治療亞健康失眠的法寶。百合、蓮子、大棗、藕粉、桑葚等天然食物都具有寧心安神的效果,平時可以多吃一些類似食物。如果有條件的話,還可以每天早上空腹喝一杯竹鹽水。
有關睡眠的小知識:
1.據世界衛(wèi)生組織調查,27%的人有睡眠問題。
2.最佳睡眠時間長度? 設年齡為x,最佳睡眠時間長度y(小時)近似地滿足y=21-6x^0.3+x/10。但是近來一些專家提出老年人由于氣血虛弱,需要比成年人更長的睡眠,于是又有y=22-7x^0.3+x/5.6。在這個函數中,60歲以上的人睡眠時間呈增加趨勢。一般成年人的最佳睡眠時間為7-8小時。
3.最佳睡眠時間節(jié)點?為了保證深睡眠,應該盡量做到早睡早起。雖然很多白領工作繁忙,但寧可把工作時間提前開始,也不宜推遲結束。晚上10點至凌晨4點,是最佳睡眠時間,入睡的最晚極限不能超過11點。過了11點后,人反而會變得興奮,更難入睡。凌晨兩三點,是熬夜的人感到最困的時候,而天亮后,人就開始進入淺睡眠期,這時候開始多夢、易醒。有些人喜歡睡“回籠覺”,來增加睡眠時間。當然,這不失為補充睡眠不足的一個辦法,要提醒的是,“回籠覺”補充的主要是淺睡眠,效果不如早睡早起獲得的深睡眠更好,寧可早上5點起床,也不要到晚上12點才睡覺。
5.睡午覺是個很好的睡眠習慣。
如果你現在存在失眠問題,請盡快解決它,否則它會對你的健康產生持續(xù)的危害,最后導致中風的發(fā)生。治療好失眠問題,就可大大地減少中風的發(fā)生。
睡眠呼吸暫停
睡眠呼吸暫停是最常見的睡眠呼吸障礙類型,與缺血性卒中的發(fā)病緊密相關。睡眠呼吸暫停是缺血性卒中的一個獨立危險因素。呼吸暫停其致病機制包括動脈粥樣硬化形成、凝血功能異常以及腦血流動力學改變,合并呼吸暫停的缺血性卒中患者預后較差,因此需及早開始治療以避免腦組織進一步損傷并降低病死率。
睡眠呼吸暫停綜合征
睡覺打呼?!蝼且环N常見的生活現象(鼾癥),鼾聲是由于氣流通過狹窄的呼吸道后振動軟腭、喉嚨部周圍的軟組織產生的。鼾癥醫(yī)學上稱為睡眠呼吸暫停綜合癥,是指各種原因導致睡眠狀態(tài)下反復出現呼吸暫停和(或)低通氣,引起低氧血癥、高碳酸血癥,從而使機體發(fā)生一系列病理生理改變的臨床綜合征。睡眠呼吸暫停綜合征分為3型:中樞型、阻塞型及混合型。其中阻塞型發(fā)病率較高,據國外統(tǒng)計,阻塞型在中年人中的發(fā)病率約為2%~4%,男性發(fā)病率為女性的3~4倍,但隨著年齡的增長其發(fā)病率的性別差異逐漸減小。60-69歲老人中男性患病率為39%,女性為17%。很多研究已表明腦卒中可導致睡眠呼吸暫停的發(fā)生增加,兩者之間除了可導致兩者發(fā)生的共同因素外,還存在互為因果關系。
阻塞型睡眠呼吸暫停是腦卒中發(fā)生的獨立危險因素
睡眠呼吸暫停通過間斷缺氧及睡眠片段化可引起動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、血流動力學紊亂和代謝紊亂,這些均導致腦卒中危險因素增加。
阻塞型睡眠呼吸暫停的治療
早期發(fā)現早期治療是當前處理呼吸暫停最佳方案,經鼻持續(xù)正壓通氣治療呼吸暫停是目前認可的手段。同時減少仰臥位睡眠對于病情的恢復可能有益,呼吸興奮劑等藥物治療同樣有效。
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