產(chǎn)品平臺(tái)的智能化和云技術(shù)大數(shù)據(jù)計(jì)算的興起，對(duì)當(dāng)前患者就醫(yī)的需求產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響?；颊呖释啾憬?、優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)。百姓物質(zhì)水平的提高帶來(lái)更高的精神層面的需求，他們不僅不滿足于傳統(tǒng)醫(yī)療，還追求更人性化的看病治病的過(guò)程；生活壓力加大和我國(guó)社會(huì)人口老齡化加劇，更多的慢性病、特殊人群也成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)消費(fèi)群體，更加全程、貼身、智能的醫(yī)療信息系統(tǒng)是患者能夠得到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

患者多樣化的需求對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)模式的創(chuàng)新提出了新的要求，移動(dòng)藥房系統(tǒng)結(jié)合了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、設(shè)備通信運(yùn)營(yíng)商、物流行業(yè)共同關(guān)注患者的心理、生理、行為和認(rèn)知等因素，結(jié)合就醫(yī)空間、醫(yī)療機(jī)制和文化結(jié)構(gòu)等因素從整體系統(tǒng)和全程護(hù)理的角度重新設(shè)計(jì)。

移動(dòng)藥房的可行性

移動(dòng)藥房的運(yùn)行主要是醫(yī)護(hù)人員借助移動(dòng)設(shè)備、移動(dòng)終端客戶端和后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)對(duì)患者開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診，確定病癥并在線開(kāi)出處方，患者可以設(shè)置藥品的配送地址，并完成線上支付。醫(yī)院會(huì)根據(jù)配送地址給患者配送藥物，免去掛號(hào)、報(bào)到、繳費(fèi)、取藥、取檢驗(yàn)單及排隊(duì)等候的時(shí)間，實(shí)現(xiàn)了足不出門即可看病。

移動(dòng)設(shè)備包括移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備和智能手機(jī)/平板電腦，移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備主要是可穿戴式智能醫(yī)療設(shè)備，負(fù)責(zé)測(cè)量和獲取用戶的生理指標(biāo)，并同步到智能移動(dòng)設(shè)備上。

移動(dòng)終端客戶端包括針對(duì)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的手機(jī)/平板 APP 或 web 端，患者使用的移動(dòng)藥房APP具有接收并測(cè)量數(shù)據(jù)、從后臺(tái)數(shù)據(jù)上傳和下載數(shù)據(jù)等功能，醫(yī)生端應(yīng)用具有下載用戶測(cè)量數(shù)據(jù)、上傳診斷結(jié)果和查看全部用戶電子病歷的功能。

后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)是系統(tǒng)所有數(shù)據(jù)的中轉(zhuǎn)站，負(fù)責(zé)將數(shù)據(jù)輸出和輸入給兩類用戶端，并收集、分析和預(yù)測(cè)這些數(shù)據(jù)，并且能夠與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的個(gè)人醫(yī)療健康電子檔案系統(tǒng)，即醫(yī)療信息系統(tǒng)（health information system，簡(jiǎn)稱：HIS）進(jìn)行對(duì)接，從而使搜集的醫(yī)療信息發(fā)揮最大作用，方便用戶進(jìn)行診療。

因此，移動(dòng)藥房系統(tǒng)將實(shí)時(shí)跟蹤與歷史數(shù)據(jù)的分析結(jié)果，通過(guò)云服務(wù)的方式提供給醫(yī)務(wù)人員作為診療參考，或?yàn)榛颊咧苯犹峁┽t(yī)療護(hù)理方案，指導(dǎo)患者在系統(tǒng)上自助購(gòu)藥。移動(dòng)藥房平臺(tái)主要包括：藥品搜索、藥品詳情、在線咨詢、在線問(wèn)診、藥品配送、服藥干預(yù)提醒、即時(shí)健康報(bào)告、健康報(bào)告分享、健康資訊服務(wù)、電子健康檔案、用藥歷史查詢。

移動(dòng)藥房的應(yīng)用價(jià)值

1、緩解看病難、看病貴的難題，引導(dǎo)大眾轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念。目前全國(guó)3億多亞健康人群，主要包括高收入、高職位、高壓力以及在職/離退休人員，這些人群有能力和有必要利用移動(dòng)藥房來(lái)改善自我健康狀況，尤其是冠心病和糖尿病等慢性病需要長(zhǎng)期治療、終身服藥、費(fèi)用高昂，他們需要移動(dòng)藥房APP提供醫(yī)療監(jiān)測(cè)、遠(yuǎn)程醫(yī)療跟蹤和健康管理，實(shí)現(xiàn)由“治病為主”向“預(yù)防為主”的就醫(yī)模式轉(zhuǎn)變，通過(guò)云平臺(tái)和大數(shù)據(jù)技術(shù)，收集生理指標(biāo)和篩查，能夠及早發(fā)現(xiàn)高危人群，進(jìn)行醫(yī)療預(yù)防和健康教育。同時(shí)有利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)能更好地掌握轄區(qū)慢病數(shù)據(jù)，進(jìn)行區(qū)域化慢病管理，全面提高轄區(qū)居民健康水平，真正惠及民生。

2、增加醫(yī)院的影響力，以少量資金再造網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。出院病人的后期健康管理，是臨床科室工作的有益補(bǔ)充。醫(yī)院利用移動(dòng)藥房對(duì)各科患者進(jìn)行遠(yuǎn)程隨訪工作，降低成本，保證服務(wù)，加強(qiáng)信息化管理，提高服務(wù)效率，個(gè)性化管理和群體管理并重，只需10個(gè)醫(yī)生就能管理10萬(wàn)以上人群。培養(yǎng)病人市場(chǎng)、為各科室輸送有效病人，主要達(dá)到有序管理患者的目的，使得一次性的就醫(yī)行為成為長(zhǎng)期的健康保健管理，增加患者粘性。打造特色科室、提升醫(yī)院學(xué)術(shù)水平，對(duì)患者長(zhǎng)期跟蹤、大量的數(shù)據(jù)助劣了解患者就診、用藥效果，提升學(xué)術(shù)水平。還能優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系，減輕醫(yī)生的從業(yè)壓力。

3、與多個(gè)醫(yī)療管理系統(tǒng)無(wú)縫鏈接，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)常態(tài)化。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可利用移動(dòng)病房系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)、RIS系統(tǒng)、健康管理系統(tǒng)、體檢信息系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)進(jìn)行有效整合對(duì)用戶進(jìn)行慢病管理、隨訪跟蹤、日常監(jiān)測(cè)、保健咨詢、復(fù)診提醒和就醫(yī)預(yù)約，真正解決診前、診后無(wú)人管理，患者出院后的恢復(fù)情況得不到跟蹤的難題，讓醫(yī)療保健服務(wù)更加常態(tài)化。

對(duì)于醫(yī)療模式的變革，包括：解決就醫(yī)難、實(shí)行數(shù)據(jù)庫(kù)智能分析。對(duì)于有著大量人口的我國(guó)來(lái)說(shuō)，就醫(yī)難，就醫(yī)貴的問(wèn)題日漸顯現(xiàn)。尤其對(duì)于病患來(lái)說(shuō)，每次看病復(fù)診需要付出的時(shí)間和金錢都使得他們更加困擾，所以移動(dòng)藥房的浪潮不僅是技術(shù)和設(shè)備成熟的必然趨勢(shì)，也是廣大病患的需求所致。用戶可以在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)進(jìn)行生理監(jiān)測(cè)，并上傳數(shù)據(jù)獲取專業(yè)的醫(yī)生診斷和健康意見(jiàn)，實(shí)現(xiàn)足不出門就能完成咨詢、診療、購(gòu)藥、診后關(guān)懷等一系列智能醫(yī)療服務(wù)。

作者：林永強(qiáng)

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