每一個寶劍都有一個鞘叫劍鞘，用來保護鋒利的寶劍；人體同樣也有個“劍”，叫肌腱，肌腱也有一個鞘，叫做“腱鞘”，它同樣是起到保護作用；人體的腱鞘里面還有一點的潤滑液，所以腱鞘既可以起約束肌腱的作用，又可以減少肌腱在運動時的摩擦。

當(dāng)我們在日常生活和工作中，由于頻繁活動引起的過度摩擦，加之某些部位有骨性隆起（橈骨莖突）或肌腱走行方向（拇長展肌與拇短伸肌腱）發(fā)生了改變，從而形成了一定的角度，這樣就更加加大了肌腱與腱鞘的機械摩擦力。這種反復(fù)的過度摩擦?xí)?dǎo)致腱鞘出現(xiàn)出血、水腫、滲出等無菌性炎癥，表現(xiàn)為局部疼痛及活動受限的癥狀，這一癥狀被稱為腱鞘炎。

通過上面的描述可以看出所有有腱鞘都有可能發(fā)生腱鞘炎，但是問題中說到的“媽媽手”，一般單指橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，即腕關(guān)節(jié)橈側(cè)，拇長展肌腱與拇短伸肌腱在腱鞘處發(fā)生的炎癥。

關(guān)于腱鞘炎的治療，一般以保守治療為主，嚴(yán)重者予以手術(shù)治療。 保守治療1. 制動休息腱鞘炎的發(fā)生就是由于活動過度引起，所以休息是首要的！休息的同時還有個“制動”，即盡可能的限制腕關(guān)節(jié)的活動，及佩戴醫(yī)用護腕。

對于哺乳期的寶媽，要舍得放下寶寶，畢竟你是病人了；對于照顧不容易入睡的寶寶時可以采取讓寶寶靠在自己胸前的姿勢來抱，或利用抱架，盡量尋求不增加手的負(fù)擔(dān)、選擇讓自己輕松的姿勢。 2. 理療理療的方式多種多樣，但是以局部熱療為主，首先局部保暖，其次每日多次熱水熏泡腕關(guān)節(jié)，熏泡時盡量不要添加成分復(fù)雜和成分不明的中藥包。

3. 小針刀小針刀是中醫(yī)的一項技術(shù)，可惜很多人并不掌握；小針刀顧名思義：跟針一樣小的刀，通過其刺入病變腱鞘，達(dá)到松解的目的；但是在做該項操作時需要接受局麻，對于嚴(yán)重的腱鞘炎在休息和理療不能緩解的時候可以考慮。

4. 藥物治療腱鞘炎引起的癥狀主要是疼痛，對于疼痛十分嚴(yán)重的可以考慮口服止痛藥，但是正在哺乳期的寶媽需慎重選擇，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。

5. 封閉治療主要針對癥狀較為嚴(yán)重者，將類固醇藥物注射到鞘內(nèi)；但是，但是，需要注意，使用封閉治療有嚴(yán)格的藥物劑量和次數(shù)限制。需要謹(jǐn)慎選擇。

以上的保守治療方法也只是一部分，有些醫(yī)院可能會有更豐富的保守治療方法，但是再多的方法，也抵不上休息！休息還是最為主要的，要想通過不休息，使用藥物或其他方法來治療腱鞘炎往往都達(dá)不到很好的效果。 休息才是最為主要的！手術(shù)治療在通過種種保守治療都無效的情況下！

此時只能使用手術(shù)的方式來緩解病痛了。

對于哺乳期來說手術(shù)治療最擔(dān)心的是手術(shù)麻醉，對于腱鞘炎的手術(shù)可以使用局部麻醉進行，也可以是臂叢麻醉，無需全麻操作，所以幾乎不影響后期的哺乳。

再好的治療，還不如提前預(yù)防好！

1. 正確的姿勢抱寶寶。

2. 孕期加強腕關(guān)節(jié)肌肉鍛煉。

3. 避免使用冷水刺激。

4. 避免長時間使用手機電腦，及時休息放松腕關(guān)節(jié)。

最后還要補充一點。在臨床中時常遇到生完孩子后，自己的家務(wù)活突然加重，出現(xiàn)手指屈肌腱鞘炎，該腱鞘炎和上述處理類似。

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