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正確認(rèn)識食物過敏

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年05月13日 12:47

認(rèn)識食物過敏

根據(jù)WHO的定義，食物過敏是由特異性免疫介導(dǎo)的引起不良健康影響的一種反應(yīng)，這種反應(yīng)在食用特定食物時可重復(fù)發(fā)生。食物過敏可分為IgE介導(dǎo)、非IgE介導(dǎo)和混合介導(dǎo)的食物過敏。

IgE介導(dǎo)的食物過敏：通常在接觸食物后快速出現(xiàn)反應(yīng)，常引起蕁麻疹/血管性水腫、口腔過敏綜合征（花粉-食物過敏綜合征）、鼻炎、哮喘、速發(fā)性胃腸道超敏反應(yīng)/胃腸道癥狀、嚴(yán)重過敏反應(yīng)、對哺乳動物肉類的遲發(fā)性食物過敏性反應(yīng)、食物相關(guān)運動誘發(fā)的嚴(yán)重過敏反應(yīng)等。

非IgE介導(dǎo)的食物過敏：一般在進(jìn)食后超過1-2個小時后出現(xiàn)反應(yīng)，且反應(yīng)多為胃腸道癥狀。可引起食物蛋白誘發(fā)的小腸結(jié)腸炎綜合征、食物蛋白誘發(fā)的過敏性直腸炎、乳糜瀉（麩質(zhì)敏感性腸?。┑?。

混合介導(dǎo)的食物過敏：常見有特應(yīng)性皮炎、嗜酸粒細(xì)胞性胃腸炎等。

一、如何判斷食物過敏？

典型的食物過敏一般會在攝食后幾分鐘至兩小時內(nèi)發(fā)作。如果懷疑食物過敏，通過仔細(xì)觀察、記錄攝入的食物，一般都可以篩選出致敏食物。

如果癥狀比較輕，比如只是接觸部位皮膚泛紅，可以通過“回避－激發(fā)試驗”來幫助確定是否為過敏。

舉個例子，假如懷疑雞蛋過敏：

回避：回避雞蛋及制品

回避后觀察：過敏反應(yīng)消失

激發(fā)：務(wù)必在保障安全的前提下，嘗試攝入一丁點雞蛋，癥狀重新出現(xiàn)，即可以確認(rèn)雞蛋過敏。

如果自己不能判斷過敏原，要及時就醫(yī)尋求醫(yī)生幫助。

二、發(fā)生食物過敏該如何處置？

當(dāng)確定對某種食物過敏時，首先要立刻停止進(jìn)食并及時就醫(yī)。

一些比較輕的皮膚癥狀會在停止進(jìn)食致敏食物后很快消失，不太會有進(jìn)一步的危害。當(dāng)過敏反應(yīng)比較嚴(yán)重，如出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難、頭暈甚至休克等癥狀時，要盡快就醫(yī)，并盡可能詳細(xì)記錄過敏當(dāng)時食用的食物及就餐環(huán)境，輔助醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。

三、如何預(yù)防食物過敏？

預(yù)防食物過敏最好的方式就是回避過敏食物?？梢酝ㄟ^以下技巧保護(hù)過敏患者：

1、購買包裝食品前仔細(xì)閱讀配料表；

2、外出就餐時將自身食物過敏情況告訴餐廳人員，如果孩子對某種食物過敏一定要提前告知老師和校醫(yī)。

3、了解過敏時的應(yīng)急處理方法，例如隨身攜帶一些應(yīng)對過敏的藥物。

4、必要時佩戴醫(yī)用腕帶以便出現(xiàn)突發(fā)情況時，周圍的人能及時了解過敏情況并提供幫助。

根據(jù)GB 7718-2011《食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)預(yù)包裝食品標(biāo)簽通則》和GB /23779-2009《預(yù)包裝食品中的致敏原成分》的說明，以下食品及其制品可能導(dǎo)致過敏反應(yīng)，如果用作配料，宜在配料表中使用易辨識的名稱，或在配料表鄰近位置加以提示：

a）含有麩質(zhì)的谷物及其制品（如小麥、黑麥、大麥、燕麥、斯佩耳特小麥或它們的雜交品系）；

b）甲殼綱類動物及其制品（如蝦、龍蝦、蟹等）；

c）魚類及其制品；

d）蛋類及其制品；

e）花生及其制品；

f）大豆及其制品；

g）乳及乳制品（包括乳糖）；

h）堅果及其果仁類制品。

四、確定某種食物過敏，就再也不能吃了嗎？

有的食物過敏可能伴隨終生，但是也可能隨著年齡增長而消失。或者一些食物在高溫制作之后就不會致敏，比如對雞蛋牛奶過敏的人群，食用烘焙類的蛋糕、面包等卻不會過敏。

能否再次食用某種食物，我們也可以通過“回避-激發(fā)試驗”來測試，在回避致敏食物6個月左右之后，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，嘗試給一點致敏食物，如果無過敏反應(yīng)，則可嘗試重新將該食物加入飲食計劃，如還是有過敏反應(yīng)，則繼續(xù)回避。

當(dāng)然，也有一些食物過敏是終生的，比如花生、海鮮等，為了避免營養(yǎng)缺乏，可以選擇用同類食物替代。比如花生過敏，可以選擇其他堅果類；海鮮過敏，可以選擇蛋白含量高的淡水魚蝦類等替代。

過敏食物種類較多已經(jīng)嚴(yán)重影響到營養(yǎng)狀況時，則建議定期與營養(yǎng)醫(yī)師溝通，選用低過敏原的飲食配方，如谷類、羊肉、黃瓜、菜花、梨、香蕉、菜籽油等。

參考文獻(xiàn)：

世界衛(wèi)生組織：Risk assessment of food allergens: part 1: review and validation of Codex alimentarius priority allergen list through risk assessment: meeting report

https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/352624/9789240042391-eng.pdf?sequence=1

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