核心提示：在我們的日常生活中，食物過敏是一種常見的現(xiàn)象。它發(fā)生在我們的免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地將某些食物成分識(shí)別為有害物質(zhì)時(shí)。食物過敏不僅影響了我們的味蕾享受，還可能帶來一系列不適，甚至危及健康。今天，我們就來揭開食物過敏的神秘面紗，探討如何在過敏后做出明智的飲食選擇。……（世界食品網(wǎng)-www.shijieshipin.com）

在我們的日常生活中，食物過敏是一種常見的現(xiàn)象。它發(fā)生在我們的免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地將某些食物成分識(shí)別為有害物質(zhì)時(shí)。食物過敏不僅影響了我們的味蕾享受，還可能帶來一系列不適，甚至危及健康。

今天，我們就來揭開食物過敏的神秘面紗，探討如何在過敏后做出明智的飲食選擇。

01

食物過敏的真相

食物過敏與食物不耐受不同，它是由免疫系統(tǒng)介導(dǎo)的，通常涉及特定的蛋白質(zhì)，如牛奶中的酪蛋白或花生中的花生蛋白。當(dāng)這些蛋白質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)，免疫系統(tǒng)會(huì)啟動(dòng)防御機(jī)制，釋放組胺等化學(xué)物質(zhì)，導(dǎo)致過敏反應(yīng)。癥狀從輕微的皮疹、瘙癢到嚴(yán)重的呼吸困難、過敏性休克不等。

02

食物過敏的癥狀

01 皮膚癥狀：急性蕁麻疹和血管性水腫、特異性皮炎、口周炎等。

02 胃腸道癥狀：口腔過敏綜合征、食物蛋白誘導(dǎo)的腸炎綜合征、食管炎、胃腸炎、乳糜瀉等。

03 呼吸道癥狀：鼻結(jié)膜炎、哮喘等。

除了以上癥狀，還可能發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)，通?？衫奂岸鄠€(gè)器官系統(tǒng)。

03

過敏后的飲食選擇[1,2,3]

01

目前較為通用的做法是根據(jù)血清特異性IgE抗體的檢測(cè)結(jié)果將不耐受的陽性食物分級(jí)為+1、+2、+3，如果陽性食物少（1-2項(xiàng)），全部直接忌食即可。

02

如果陽性食物多，一般將陽性值高（+2、+3）的食物定為忌食，而將陽性值低的食物輪替飲食，輪替的周期一般為4天或以上。

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當(dāng)全部癥狀消失6個(gè)月以上，可以逐一將不耐受食物重新納入飲食，每次納入1種，如果沒有癥狀產(chǎn)生，則這種食物可以重新食用；如出現(xiàn)癥狀，該種食物應(yīng)停食或慎食。

04

過敏飲食回避的原則

單一的雞蛋、大豆、花生、堅(jiān)果及海產(chǎn)品過敏者，許多其他食物可提供類似的營養(yǎng)成分，故回避不會(huì)影響患者營養(yǎng)狀況，選擇其他替代食物即可。對(duì)多食物過敏的人群，可選用低過敏原飲食配方，如谷類、羊肉、黃瓜、菜花、梨、香蕉、菜籽油等，僅以鹽及糖作為調(diào)味品。

越來越多的文獻(xiàn)指出，某些情況下并不需完全回避過敏原。大約70%對(duì)奶制品和雞蛋過敏的患者可耐受經(jīng)加熱處理后的食物，如蛋糕或面包。此方法適用于輕度過敏的患者，一些兒童可對(duì)加熱處理后的產(chǎn)品發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)，因此臨床應(yīng)用應(yīng)謹(jǐn)慎。

05

可能有助于改善過敏體質(zhì)的食物

若對(duì)多種食物都過敏或很容易發(fā)生過敏反應(yīng)，可以嘗試下以下食物，有助于改善過敏體質(zhì)。

1

維生素D

富含食物如三文魚、罐頭魚、蘑菇、蛋黃、魚肝油、牛奶、豆?jié){等。

2

益生菌及益生元制劑

最常使用的益生菌如乳酸桿菌屬和雙歧桿菌屬；典型的益生元如膳食纖維類，常見的有菊糖、低聚半乳糖、低聚果糖和低聚木糖。

3

ω-3多不飽和脂肪酸

α-亞麻酸（ALA）、二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）等，富含食物如魚油、堅(jiān)果、深海魚類。

4

抗氧化物質(zhì)

β-胡蘿卜素、維生素 C、維生素 E、銅和鋅等，富含食物如葡萄、橙子、西紅柿等。

參考文獻(xiàn)

[1]焦廣宇， 李增寧， 陳偉。 臨床營養(yǎng)學(xué)[M]. 北京： 人民衛(wèi)生出版社， 2017.

[2]楊月欣， 葛可佑。 中國營養(yǎng)科學(xué)全書 [M]. 北京： 人民衛(wèi)生出版社， 2019.

[3]中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)。 中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（2023版）[M]. 北京： 人民衛(wèi)生出版社， 2023.

日期：2024-03-17

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