橫紋肌溶解癥通常發(fā)生于肌肉嚴重受創(chuàng)之后，尤其是肌肉壓砸傷之后，如九一一大地震后就有大量病患因為被石塊壓砸而產(chǎn)生橫紋肌溶解癥，進而造成急性腎衰竭。其他容易造成橫紋肌溶解癥的情形包括：運動過度、高壓電電擊、全身性痙攣、酗酒或服用過量安眠藥導致長期維持某一睡姿而造成局部肌肉壓迫、某些降血脂藥物等等。另外有些較少見的情形，例如大量蜂螫、毒蛇咬傷、服用搖頭丸、甚至近來令人談之色變的sars(嚴重急性呼吸道癥候群)都會引起橫紋肌溶解癥。肌肉主要分三大類，有骨骼肌、心肌、及平滑肌，而橫紋肌指的是骨骼肌和心肌，特別是骨骼肌。

癥狀起因：誘因和危險因素肌血球素是在骨骼肌里發(fā)現(xiàn)的一種含鐵的色素，當骨骼肌被破壞時，肌血球素被釋放到血液里。它會被腎濾過。肌血球素可能堵塞腎組織，導致急性管狀骨疽、腎衰等病變。肌血球素分解成某些有毒物質(zhì)，它們也會導致腎衰。壞死的骨骼肌會產(chǎn)生大量的液體隨血流轉(zhuǎn)移到肌肉，降低身體內(nèi)相關(guān)體液量，將導致震顫和降低腎臟血流液。這種疾病發(fā)并病率為110000，可能發(fā)生在任何年齡、性別和人種身上。它可能發(fā)生在任何對骨骼肌的傷害(特別是外傷)的情況下。危險因素包括：1、劇烈的運動如馬拉松或者體操等2、缺血或骨疽(可能并發(fā)有動脈栓塞，深度靜脈栓塞或其它病癥)3、癲癇發(fā)作4、過量服用藥物，特別是可卡因、安非他明、海洛因或者PCP(五氯酚)癥狀：1、尿色異常(黑、紅、或者可樂色)2、重癥肌無力3、病變部位肌肉退化4、無顯著癥狀的虛弱5、肌強直或疼痛(肌痛)可能與本疾病相關(guān)的其它癥狀：1、體重增加(非有意的)2、癲癇發(fā)作3、關(guān)節(jié)疼痛4、疲勞指標和檢測：檢測能夠揭示軟化或者受傷的骨骼肌狀況：1、尿檢驗?zāi)軌蛟诓恍纬杉t細胞的情況下顯示血管和血色素的情況2、尿肌血球素檢測是必須的3、血清肌血球素檢測也是必須的4、肌酸磷酸激酶水平極高5、血鉀可能極高(當細胞被破壞時，鉀離子被釋放到血液里)這種疾病還可能會改變以下幾個指標：1、肌胺酸酐-尿2、肌胺酸酐3、CPK同工酶疾病治療：在疾病早期用大量的補液治療能夠通過迅速將肌血球素清除出腎臟來預(yù)防病情的惡化，骨骼肌壞疽需要的補液量可能與一個大面積燒傷病人需要的補液量相近。在病情穩(wěn)定之前，可能需要幾升的液體來做靜脈補充。甘露醇和速尿之類的利尿劑可能能夠幫助快速清除腎中的肌血球素。如果尿排除量夠大，那么可能需要重碳酸鹽來維持尿道的堿性，這將有助于阻止肌血球素分裂成有毒化合物。如果出現(xiàn)高血鉀，應(yīng)該做相應(yīng)治療;出現(xiàn)腎衰也應(yīng)該做及時的處理。展望：(預(yù)后)治療結(jié)果主要因腎臟受損傷的程度不同而不同。病情復雜化的情況：1、急性管狀骨疽2、急性腎衰預(yù)防：在任何可能損傷到骨骼肌的情況下，應(yīng)該補充足夠的液體來沖淡腎里面的肌血球素。

可能疾?。盒禾窃A積病Ⅴ型  

常見檢查： 血清肌鈣蛋白  

就診科室：內(nèi)科

相關(guān)知識

腎病科醫(yī)生提醒：高溫天過度運動可能引發(fā)橫紋肌溶解癥
健康丨運動能治“百病”？多運動對身體好？這么多年你可能都做錯了
居家怎么治療小兒疳積
治療運動損傷要怎么做？
腺肌癥不治療會怎樣？
抑郁癥治療方法之：運動療法
愛運動也要會運動 別讓損傷找上門
昆明患有子宮腺肌癥得怎么治療？
【羊水過多】羊水過多怎么辦
喂得不對寶寶會厭食 中醫(yī)方法這樣治療

網(wǎng)址: 運動過量橫紋肌溶解癥怎么治療 http://www.u1s5d6.cn/newsview127503.html