心理咨詢?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)
文檔簡(jiǎn)介
1、健康1 i1不健康異常1i常形.1變形VtA1-般心理問(wèn)題1m嚴(yán)重心理問(wèn)題bJC可疑神經(jīng)癥DA許又新一一三標(biāo)準(zhǔn);郭念峰一一十標(biāo)準(zhǔn)B是否泛化C 心理沖突:1.是否與現(xiàn)實(shí)處境相聯(lián)系。2.是否有道德色彩D李心天一一四標(biāo)準(zhǔn);郭念峰一一三原則A健康標(biāo)準(zhǔn):一、評(píng)估心理健康的三標(biāo)準(zhǔn)(許又新 1988 )1. 體驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn):個(gè)人的主觀體驗(yàn)和內(nèi)心世界的狀況,主要包括是否有良好的心情 和恰當(dāng)?shù)淖晕以u(píng)價(jià)。2. 操作標(biāo)準(zhǔn):指通過(guò)觀察、實(shí)驗(yàn)和測(cè)驗(yàn)等方法考察心理活動(dòng)的過(guò)程和效應(yīng),其 核心是效率,主要包括個(gè)人心理和活動(dòng)的效率和個(gè)人的社會(huì)效率或社會(huì)功能3. 發(fā)展標(biāo)準(zhǔn):著重對(duì)人的個(gè)體心理發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行縱向考察與分析。二、心理健康水平
2、的十標(biāo)準(zhǔn)(郭念鋒 1986臨床心理學(xué)概論)1心理活動(dòng)強(qiáng)度:對(duì)于突然的精神刺激的抵抗能力。2心理活動(dòng)耐受力:長(zhǎng)期的精神刺激的抵抗力3. 周期節(jié)律性:有規(guī)律,不紊亂4. 意識(shí)水平:以注意力品質(zhì)的好壞為指標(biāo)5暗示性:受暗示的程度高低6. 康復(fù)能力7. 心理自控力8. 自信心9. 社會(huì)交往10. 環(huán)境適應(yīng)能力C心理沖突的常形與變形:1. 是否與現(xiàn)實(shí)處境直接相聯(lián)系?大家公認(rèn)的重要生活事件(常形),不值得操心的小事卻操心或很好解決的小問(wèn)題卻解決不了(變形)。2. 是否帶有明顯的道德性質(zhì)。有(常形),沒(méi)有(變形)。D心理正常與異常的區(qū)分一.標(biāo)準(zhǔn)化的區(qū)分(李心天)1. 醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)在這標(biāo)準(zhǔn)下,精神障礙是軀體疾病。
3、如果一個(gè)人的某種心理或行為被疑為有 病,就必須找到它的病理解剖或病理生理變化的根據(jù),在此基礎(chǔ)上認(rèn)定此人 有精神障礙;其心理或行為表現(xiàn),則被視為疾病的癥狀,其產(chǎn)生原因歸結(jié)為 腦功能失調(diào)。2. 統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn) 在普通人群中,人們的心理特征,在統(tǒng)計(jì)學(xué)上服從正態(tài)分布。心理正常或異 常,可以根據(jù)其偏離平均值的程度來(lái)決定。以統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為依據(jù),確定正常異 常的界限,多以心理測(cè)驗(yàn)為工具。3. 內(nèi)省經(jīng)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)A 病人的內(nèi)省經(jīng)驗(yàn)B觀察者的內(nèi)省經(jīng)驗(yàn)4. 社會(huì)適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)社會(huì)行為能力受損,不能按照社會(huì)認(rèn)可的方式行事,則認(rèn)定有精神障礙。二.心理學(xué)的區(qū)分原則(郭念峰 1986、1995 )1.主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則2心理活動(dòng)
4、的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則(知、情、意、行)3. 人格的相對(duì)穩(wěn)定性原則各種心理問(wèn)題的比較心理活心理沖突的性質(zhì)問(wèn)題持續(xù)內(nèi)容是否泛化刺激反應(yīng)問(wèn)題嚴(yán)重程度人格缺分類動(dòng)的性時(shí)間(參的性(許又新定性(主要強(qiáng)度(參考原陷質(zhì)考原則)質(zhì)區(qū)分)原則)貝U)一般心理問(wèn)題正常不健康狀態(tài)常形沖突較短1-2月內(nèi)尚未泛化現(xiàn)實(shí)刺激一般基本未影響社會(huì)功能無(wú)已經(jīng)泛化(類強(qiáng)已導(dǎo)致嚴(yán)重心理正常較長(zhǎng)似、相關(guān)的刺現(xiàn)實(shí)(短社會(huì)功能無(wú)問(wèn)題不健康常形沖突2-6月激也能引起癥刺激暫失輕度受損狀態(tài)狀反應(yīng))控)神經(jīng)癥性正常較長(zhǎng)泛化嚴(yán)重(無(wú)強(qiáng)已導(dǎo)致心理問(wèn)題不健康開(kāi)始變形6個(gè)月以關(guān)、不類似的非現(xiàn)(失社會(huì)功能不嚴(yán)重(可疑神狀態(tài)上刺激開(kāi)始引起實(shí)控)中度受損經(jīng)癥)癥
5、狀反應(yīng))異常完全泛化(無(wú)強(qiáng)已導(dǎo)致非精神很長(zhǎng)關(guān)、不類似的非現(xiàn)神經(jīng)癥病性障變形沖突一年以上刺激持續(xù)引起實(shí)(失社會(huì)功能嚴(yán)重控)嚴(yán)重受損礙癥狀反應(yīng))神經(jīng)癥的臨床評(píng)定方法1.病程。標(biāo)準(zhǔn)得分不到3個(gè)月為短程1分3-12個(gè)月為中程2分1年以上為長(zhǎng)程3分2.精神痛苦的程度標(biāo)準(zhǔn)得分輕度者病人,自己可以主動(dòng)設(shè)法擺脫1分中度,自己擺脫不了,需借別人的幫助或處境的改變才能擺脫2分重度,幾乎完全無(wú)法擺脫,別人開(kāi)導(dǎo)、陪他娛樂(lè)、異地修養(yǎng)都沒(méi)用3分3.社會(huì)功能標(biāo)準(zhǔn)得分能照常工作、學(xué)習(xí)以及人際交往只有輕微妨礙者1分中度社會(huì)功能受損害者工作學(xué)習(xí)或交際效率顯著下降,不得不減輕工作或改變工作,或只能部分工作,或某些社交場(chǎng)合不得不盡量避免2分重度,完全不能工作學(xué)習(xí),不得不休病假或退學(xué),或某些必要的社會(huì)交往完全回避3分結(jié)論:總分結(jié)論3分不能
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