別讓孩子的脊梁“彎”了！一文讀懂脊柱側(cè)彎

在孩子的成長(zhǎng)過程中，每一位家長(zhǎng)都滿心期待著他們能健康茁壯地長(zhǎng)大，擁有挺拔的身姿?？山陙?lái)，一個(gè)悄然來(lái)襲的“健康殺手”正威脅著孩子們的脊柱健康——脊柱側(cè)彎。這一病癥就像隱匿在暗處的“小怪獸”，悄無(wú)聲息地影響著眾多兒童青少年的身體發(fā)育。今天，就讓我們一同深入了解脊柱側(cè)彎，學(xué)習(xí)如何為孩子的脊柱健康保駕護(hù)航。

一、脊柱側(cè)彎：不容忽視的健康隱患

脊柱，作為人體的“中軸線”，起著至關(guān)重要的支撐作用。正常情況下，從背面看，脊柱是筆直的；從側(cè)面看，則有頸前凸、胸后凸、腰前凸和骶后凸四個(gè)生理彎曲，這些生理彎曲幫助我們維持身體平衡，緩沖運(yùn)動(dòng)時(shí)的壓力。然而，當(dāng)脊柱側(cè)彎發(fā)生時(shí)，這一切都被打破了。

脊柱側(cè)彎，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是脊柱在冠狀面（從正面或背面看）上出現(xiàn)了大于10°的側(cè)向彎曲，同時(shí)常常伴隨著脊柱的旋轉(zhuǎn)和矢狀面上生理曲度的改變。2019年全國(guó)學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測(cè)與干預(yù)數(shù)據(jù)顯示，中小學(xué)生脊柱彎曲異常檢出率為2.8%，脊柱彎曲異?；疾÷试诔踔?、高中階段增長(zhǎng)更快。

二、早期信號(hào)：揪出脊柱側(cè)彎的蛛絲馬跡

脊柱側(cè)彎早期癥狀往往比較隱匿，容易被家長(zhǎng)忽視。但只要我們細(xì)心觀察，還是能發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡： 

1. 體態(tài)異常

孩子站立或行走時(shí)，雙肩不等高，一側(cè)肩膀看起來(lái)比另一側(cè)高；彎腰時(shí)，背部左右兩側(cè)不對(duì)稱，出現(xiàn)“剃刀背”現(xiàn)象，即一側(cè)背部明顯隆起；兩側(cè)肩胛骨不等高，一側(cè)肩胛骨更突出；骨盆傾斜，表現(xiàn)為兩側(cè)臀部高度不一致，走路時(shí)身體向一側(cè)傾斜。

2. 姿勢(shì)習(xí)慣

孩子總是不自覺地歪著身子坐或站，很難保持良好的姿勢(shì)；寫字時(shí)，紙和身體的角度總是不對(duì)，身體會(huì)偏向一側(cè)；運(yùn)動(dòng)時(shí)，身體協(xié)調(diào)性變差，容易摔倒或出現(xiàn)動(dòng)作不規(guī)范的情況。

3. 衣物穿著

給孩子穿衣服時(shí)，發(fā)現(xiàn)衣服領(lǐng)口總是歪的，或者褲子老是提不正；新買的鞋子磨損程度不一，一側(cè)鞋底磨損明顯比另一側(cè)嚴(yán)重 。如果發(fā)現(xiàn)孩子有以上這些癥狀，家長(zhǎng)一定要提高警惕，及時(shí)帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。

三、原因探尋：多因素交織的“成長(zhǎng)煩惱”

脊柱側(cè)彎的發(fā)病原因較為復(fù)雜，通常是多種因素共同作用的結(jié)果：

1. 先天性因素

約10%的脊柱側(cè)彎是先天性的，這類脊柱側(cè)彎往往在孩子出生后或幼年時(shí)就被發(fā)現(xiàn)，病情進(jìn)展相對(duì)較快。

2. 特發(fā)性因素

這是最為常見的類型，約占脊柱側(cè)彎的80%。目前病因尚不明確，多發(fā)生在青少年生長(zhǎng)發(fā)育高峰期，女孩的發(fā)病率高于男孩。

3. 神經(jīng)肌肉性因素

某些神經(jīng)系統(tǒng)或肌肉系統(tǒng)的疾病，這類脊柱側(cè)彎通常伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)或肌肉系統(tǒng)的癥狀。

4. 不良生活習(xí)慣

長(zhǎng)期不正確的坐姿、站姿和睡姿，如彎腰駝背、低頭玩手機(jī)、趴在桌上睡覺等，會(huì)使脊柱承受不均勻的壓力，久而久之導(dǎo)致脊柱側(cè)彎。另外，書包過重、單肩背書包、缺乏體育鍛煉等也可能增加脊柱側(cè)彎的風(fēng)險(xiǎn)。

四、危害重重：影響的不止是“體態(tài)美”

脊柱側(cè)彎對(duì)兒童青少年的危害是多方面的，不僅僅影響體態(tài)美觀，更關(guān)乎身體健康：

1. 外觀形象受損

脊柱側(cè)彎導(dǎo)致的體態(tài)異常，如雙肩不等高、胸廓畸形、骨盆傾斜等，會(huì)使孩子的外觀受到明顯影響。

2. 身體功能受限

隨著脊柱側(cè)彎程度的加重，會(huì)影響脊柱的正?；顒?dòng)范圍，導(dǎo)致孩子彎腰、轉(zhuǎn)身、抬頭等動(dòng)作受限，運(yùn)動(dòng)能力下降，影響日常生活和學(xué)習(xí)。

3. 心肺功能受影響

嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎會(huì)導(dǎo)致胸廓變形，胸腔容積減小，壓迫心肺，影響心肺功能。孩子可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、心慌、氣短等癥狀，長(zhǎng)期下去還會(huì)增加心肺疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

4. 其他并發(fā)癥

脊柱側(cè)彎還可能引起背部疼痛、肌肉疲勞、下肢不等長(zhǎng)、脊柱退變加速等問題，甚至影響孩子的身高發(fā)育。

五、科學(xué)應(yīng)對(duì)：早診斷、早治療是關(guān)鍵

一旦懷疑孩子有脊柱側(cè)彎，應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行檢查。醫(yī)生一般會(huì)通過體格檢查、影像學(xué)檢查（如X線、CT、MRI等）來(lái)明確診斷，并評(píng)估脊柱側(cè)彎的程度和類型 。

根據(jù)國(guó)際脊柱側(cè)彎研究學(xué)會(huì)（SRS）標(biāo)準(zhǔn)，治療方案需基于Cobb角大小和骨骼成熟度制定：

六、預(yù)防先行：守護(hù)孩子的脊柱健康

預(yù)防永遠(yuǎn)勝于治療，在日常生活中，家長(zhǎng)可以從以下幾個(gè)方面幫助孩子預(yù)防脊柱側(cè)彎：

1. 培養(yǎng)良好的姿勢(shì)習(xí)慣

教導(dǎo)孩子保持正確的坐姿、站姿和睡姿。坐姿要“一拳一尺一寸”，即胸口離桌沿一拳，眼睛離書本一尺（33厘米），手指離筆尖一寸（3.3厘米）；站姿要挺胸抬頭，雙肩自然下垂，雙腳微微分開；睡覺時(shí)選擇合適的床墊和枕頭，保持脊柱自然生理曲度，避免趴著睡。

2. 合理安排學(xué)習(xí)生活

控制孩子的學(xué)習(xí)時(shí)間，避免長(zhǎng)時(shí)間久坐和低頭學(xué)習(xí)。每隔一段時(shí)間要讓孩子起身活動(dòng)，伸展身體。同時(shí)，減輕孩子的書包重量，建議書包重量不超過孩子體重的10%，并選擇雙肩背的書包，分散重量。

3. 加強(qiáng)體育鍛煉

鼓勵(lì)孩子多參加體育鍛煉，如游泳、跳繩、籃球、瑜伽等，這些運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)脊柱周圍肌肉的力量，提高身體的平衡能力和協(xié)調(diào)性，有助于預(yù)防脊柱側(cè)彎。建議孩子每天至少進(jìn)行1小時(shí)的戶外運(yùn)動(dòng)。

4. 定期進(jìn)行體檢

定期帶孩子進(jìn)行體檢，尤其是在生長(zhǎng)發(fā)育高峰期，及時(shí)發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎的早期癥狀。如果家族中有脊柱側(cè)彎患者，更要提高警惕，增加體檢頻率。

兒童青少年的脊柱健康關(guān)系到他們的一生，讓我們共同關(guān)注孩子的脊柱健康，從日常生活的點(diǎn)滴做起，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，加強(qiáng)體育鍛煉，定期體檢，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，別讓孩子的脊梁“彎”了，讓每一個(gè)孩子都能擁有挺拔的身姿，健康快樂地成長(zhǎng)。

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