原創(chuàng) 付文杰 上海市護理學會

作者簡介 /Profile/

付文杰（2001—），女，護士，大專，海軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院脊柱外科護士，主要從事骨科護理。

長期偏向一側(cè)睡覺、蹺二郎腿、“葛優(yōu)癱”、寫作業(yè)時身體歪向一側(cè)等姿勢，這些是不是你家孩子的習慣？如果是，那就需要注意了！近年來，青少年脊柱側(cè)彎已成為繼肥胖、近視后我國青少年健康面臨的第三大疾病！據(jù)統(tǒng)計，我國脊柱側(cè)彎人數(shù)已超過500萬，并且以每年30萬的速度增加，其中一半以上人數(shù)為青少年！

圖源：微博截圖

下面讓我們一起了解一些關(guān)于青少年脊柱側(cè)彎的相關(guān)知識，讓脊柱少走“彎”路！

什么是脊柱側(cè)彎呢？

正常人從枕骨結(jié)節(jié)到骶骨棘的所有棘突呈一條直線，如果脊柱的一個或數(shù)個階段偏離此中線，向側(cè)方彎曲，同時伴有脊柱和胸廓的旋轉(zhuǎn)，可表現(xiàn)為不同程度的脊柱側(cè)彎，從外觀上看可呈C型或S型。脊柱X線攝片顯示，脊柱有大于10°的側(cè)方彎曲，即可診斷為脊柱側(cè)彎。

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脊柱側(cè)彎的危害，你知道嗎？

脊柱側(cè)彎對孩子的危害是多方面的，如果不及時發(fā)現(xiàn)、干預，會導致青少年的身體形態(tài)發(fā)生異常，心理上也會產(chǎn)生自卑、自閉等問題，嚴重的情況下還會限制胸廓的正常發(fā)育，造成青少年心肺功能異常。如果不及時治療，脊柱側(cè)彎持續(xù)加重，還有可能會造成孩子癱瘓的風險。

導致脊柱側(cè)彎的原因有哪些呢？

先天性的因素

是由于在胚胎發(fā)育期脊柱發(fā)育異常，導致脊柱畸形，該因素占比較小，例如遺傳、孕期致畸、出生時創(chuàng)傷等。

后天性的因素

占比較大，約80%左右，與錯誤的姿勢習慣、肌肉失衡、營養(yǎng)不良、缺乏鍛煉等因素有關(guān)。例如葛優(yōu)躺、蹺二郎腿 、單肩背書包及寫字姿勢不正確、長期單側(cè)睡姿、低頭玩手機、不正確的坐姿和站姿等，均可能使脊柱兩側(cè)的肌肉受力不均，對脊柱造成負擔，導致脊柱扭曲和壓迫，最終發(fā)生脊柱側(cè)彎。

居家如何判斷脊柱側(cè)彎呢？

目測法

讓孩子在放松狀態(tài)下背對家長站立，雙腿伸直，雙腳腳跟并攏，雙手放于身體兩側(cè)。脫去孩子上衣觀察是否有高低肩、胸部不對稱等情況。

觸摸法

用雙手觸摸并對比孩子雙側(cè)背部及腰部是否有隆起，是否對稱。

前屈試驗

雙腳腳跟并攏站立，雙腿伸直向前彎腰90°，雙手合十，指向雙腳之間。家長站在孩子后方，雙目平視背部，如果發(fā)現(xiàn)一側(cè)肋骨胸廓高于對側(cè)以及一側(cè)背部隆起，像剃刀一樣的形狀，那就是“剃刀背”，這是脊柱側(cè)彎的典型表現(xiàn)之一。

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如果孩子出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)盡快帶孩子到脊柱外科進行體格檢查，由醫(yī)生進一步診斷。

青少年應(yīng)該養(yǎng)成哪些良好習慣呢？

加強體育鍛煉

適當?shù)捏w育鍛煉，可增強肌肉力量，維持骨骼健康，選擇合適的運動，也有利于孩子保持正確的姿勢，幫助緩解脊柱所承擔的壓力，如游泳、慢跑、跳繩、體操、騎單車、瑜伽等，都有助于提高身體的靈活性和平衡性，保持脊柱的正常形態(tài)。

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保持正確的坐姿及站姿

學習寫字的姿勢要做到身體正、腰挺直，要使用合適的椅子和桌子，但是要注意不要久坐，應(yīng)適當變換體位。站立時要挺直脊椎，不要彎腰駝背，減少對脊柱的壓力，有助于預防脊柱側(cè)彎的發(fā)生。

保持正確的睡姿

錯誤的睡姿和不合適的床墊，都可能促進孩子脊柱側(cè)彎的形成。睡姿要遵循“仰睡為主、側(cè)睡為輔”的原則，但不要長時間保持一種睡姿，要經(jīng)常變換一下睡姿，維持身體雙側(cè)的平衡。床墊要選擇軟硬適中的，這樣能為脊柱提供一定的舒適度，緩解脊柱的負擔，促進脊柱健康生長。

學習正確背包方式

長時間背單肩包，會導致兩側(cè)肩部受力失衡，增加脊柱彎曲的壓力，因此可能會出現(xiàn)高低肩及身體歪斜等情況，所以盡量選擇雙肩包及背帶寬的背包，以保持脊柱兩側(cè)平衡、受力均勻，減輕脊柱的壓力。

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合理的飲食習慣

飲食上要注重葷素搭配、營養(yǎng)均衡，避免挑食，每天要攝入足夠量的水果、蔬菜、蛋白質(zhì)及含鈣豐富的食物等，滿足身體生長和發(fā)育的需要，促進骨骼健康生長。

定期體檢

脊柱側(cè)彎早期癥狀并不明顯，不易發(fā)現(xiàn)，因此家長應(yīng)定期帶孩子進行脊柱健康檢查，做到早發(fā)現(xiàn)，早干預！

脊柱是人的“支柱與棟梁”，通過綜合性的預防措施及健康生活方式的堅持，可以有效降低青少年脊柱側(cè)彎發(fā)生的風險，促進青少年的健康成長！

參考文獻:

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