拜工業(yè)革命之賜，各項(xiàng)食物或食品原料的生產(chǎn)量大幅提升，讓現(xiàn)代人不再像從前，逢年過(guò)節(jié)或是家境富裕才有機(jī)會(huì)吃大餐，但是在飲食無(wú)憂的情況下，肥胖問題所引起的心血管疾病和糖尿?。―iabetes）人口也屢創(chuàng)新高，尤其臺(tái)灣的手搖杯文化，也是造成糖分?jǐn)z取過(guò)量的原因之一。

糖對(duì)健康的影響，近年愈受重視；世界衛(wèi)生組織（WHO）早在2015年便發(fā)布「成人和兒童糖攝取量指南」指引，強(qiáng)烈建議每日游離糖（free sugars）攝取量應(yīng)為每日總熱量的10%；若能降至5%，則有助改善齲齒、肥胖、三高及其他慢性疾病風(fēng)險(xiǎn)。

基於健康的因素，食品業(yè)者改用人工甜味劑（Artificial sweetener，又稱代糖）代替?zhèn)鹘y(tǒng)的蔗糖（Sucrose），作為低糖或無(wú)糖的選擇，像是零卡可樂（Coke Zero）便是因?yàn)樘砑哟?，讓產(chǎn)品不含糖分但喝起來(lái)有甜味。但代糖是否真的能避免「糖糖危機(jī)」呢？《Hello醫(yī)師》為您說(shuō)明代糖是什麼？有哪些種類？以及代糖對(duì)人體可能產(chǎn)生的壞處。

代糖是什麼？種類有哪些？

代糖又稱人工甜味劑，顧名思義其用途就是做為糖的替代品，不同於傳統(tǒng)添加於食品的糖類，例如：蔗糖、葡萄糖（Glucose）及果糖（Fructose）；代糖因熱量較低，卻具有極高甜度，經(jīng)常被用來(lái)添加於各類飲料及食品當(dāng)中。

根據(jù)不同的萃取來(lái)源，代糖主要可分為營(yíng)養(yǎng)甜味劑（Nutritive sweetener）以及非營(yíng)養(yǎng)甜味劑（Non-nutritive，或稱代糖、人工甜味劑）兩類：

營(yíng)養(yǎng)（天然）甜味劑：例如甜菊糖苷、羅漢果苷等糖苷（Glycoside）類、麥芽糖醇、赤藻糖醇、木糖醇等糖醇（Sugar alcohol）類。以最常被添加在「無(wú)糖」口香糖的木糖醇（Xylitol）為例，它可以從白樺樹、橡樹或是玉米等植物中提煉出來(lái)，本身不含糖分，但仍有熱量存在；其他天然甜味劑也大多有相同的特性。（同場(chǎng)加映：芬芳好口氣？3爭(zhēng)議性口香糖添加物） 人工甜味劑（代糖）：通常含有極低熱量，甚至不含任何熱量，但卻比蔗糖高出幾百倍的甜度，因此也被用來(lái)添加在糖尿病患者的飲食當(dāng)中。最早的人工甜味劑「糖精」（Saccharin）早在19世紀(jì)末期誕生，隨後又陸續(xù)出現(xiàn)阿斯巴甜（Aspartame）及醋磺內(nèi)酯鉀（Acesulfame-K）。

比起熱量高的蔗糖，代糖不僅熱量低，而且只要少許分量就含極高甜度。例如阿斯巴甜與醋磺內(nèi)酯鉀的甜度，就足足比蔗糖高出200倍，糖精更高出300倍。既然代糖可以更少的熱量換取更高的甜度，理應(yīng)有減肥需求或嗜甜者的救星吧？然而，過(guò)度攝取代糖仍可能對(duì)人體造成影響。

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代糖壞處是真是假？

自從代糖問世之後，各種相關(guān)的實(shí)驗(yàn)與研究也紛紛出爐，但由於有眾多不可控制因素，例如無(wú)法限制參與實(shí)驗(yàn)者只攝取含有添加代糖之食品，使得研究仍難斷言，代糖到底對(duì)人體是好是壞？以下為5項(xiàng)代糖可能對(duì)人體產(chǎn)生影響的文獻(xiàn)討論：

1. 代糖減肥效果仍不明確

理論上來(lái)說(shuō)，利用人工甜味劑代替高甜度、高熱量的食物應(yīng)該可以有效避免體重增加，根據(jù)發(fā)表在《年度評(píng)論》（Annual Reviews）的一篇研究顯示，人工甜味劑可以幫助體重降低，《歐洲營(yíng)養(yǎng)期刊》（European Journal of Nutrition）則指出，飲料添加代糖以取代含糖飲料，可以減少熱量的攝取，BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）也因此降低。

然而，也有研究指出，添加人工甜味劑的飲料，有可能提高肥胖機(jī)率；另一篇來(lái)自於美國(guó)國(guó)家生物技術(shù)資訊中心的研究則指出，人工甜味劑與體重增加有正向關(guān)聯(lián)，但是否會(huì)增加或減少罹患心血管疾病、糖尿病及代謝疾病等疾病機(jī)率，尚無(wú)明確研究能夠證明。

基於各項(xiàng)研究之間的矛盾性，目前仍無(wú)法斷言人工甜味劑是否能幫助減重。有說(shuō)法提出，由於人工甜味劑的甜度相當(dāng)高，習(xí)慣攝取這種高甜度卻低熱量的食物或飲料，可能會(huì)麻痺人體對(duì)於甜度的感受，進(jìn)而排斥食用甜度較低的水果或蔬菜；也就是說(shuō)，雖然甜味劑所含的熱量極低甚至無(wú)熱量，但卻因?yàn)樘鸲鹊年P(guān)係，使部分民眾以代糖食品取代天然食物。

此外，另一派說(shuō)法認(rèn)為，當(dāng)我們的舌頭感受到人工甘味劑所創(chuàng)造出來(lái)的甜味時(shí)，身體本能反應(yīng)便覺得要得到該有的熱量，由於人工甜味劑不含糖分或含量極低，使人體會(huì)渴望攝取更多高糖份的食物來(lái)得到應(yīng)有的能量，可能導(dǎo)致人工甘味劑引起肥胖。

最後，有些人有「因?yàn)槲液攘憧蓸?，所以有「空間」可以吃個(gè)蛋糕」的想法，可能也是無(wú)法成功瘦身的重要因素之一。

2. 糖尿病患吃代糖應(yīng)適量

對(duì)於罹患糖尿病是否應(yīng)該吃代糖，同樣也是正反兩方說(shuō)法皆有。支持的一派說(shuō)法表示，人工甜味劑一方面可滿足糖尿病患嗜甜的渴望，另一方面又不會(huì)提供過(guò)多熱量使血糖飆升；《美國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)期刊》（The American Journal of Clinical Nutrition）的研究顯示，無(wú)論是含糖或是人工甜味劑飲料，都會(huì)增加罹患第2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

關(guān)於代糖與糖尿病之間的關(guān)聯(lián)，仍需更多研究佐證，對(duì)於糖尿病患者來(lái)說(shuō)，只要限制攝取量，代糖仍是一種不錯(cuò)的折衷方式，但基於其爭(zhēng)議性，不建議沒有節(jié)制地使用、養(yǎng)成喝含糖或代糖飲料的習(xí)慣。

3. 過(guò)量攝取糖醇易引起腸胃不適

研究指出，飲用含代糖的飲料，會(huì)改變腸道內(nèi)的環(huán)境，影響腸道內(nèi)微生物的生存；另外，食用過(guò)多糖醇類甜味劑，可能因無(wú)法完全被人體消化，容易產(chǎn)生脹氣等腸胃不適。

4. 可能提高心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)

據(jù)「美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)」（American Heart Association）研究指出，每天攝取兩份以上代糖飲料者，比起完全不喝或每週飲用不超過(guò)一份者，罹患中風(fēng)以及冠狀動(dòng)脈心臟?。–HD，簡(jiǎn)稱冠心?。┑娘L(fēng)險(xiǎn)更高；不過(guò)，仍需更多的研究證明心血管疾病與代糖飲料間的關(guān)聯(lián)。

5. 代糖並不會(huì)引發(fā)癌癥

有關(guān)代糖引發(fā)癌癥的研究，可追溯至1970年，美國(guó)一項(xiàng)針對(duì)糖精可能提高老鼠罹患膀胱癌風(fēng)險(xiǎn)的研究；然而，至今仍無(wú)法證明糖精或其它代糖與致癌的直接關(guān)聯(lián)，因此建議食用衛(wèi)生福利部核準(zhǔn)使用的合法人工甜味劑，較無(wú)致癌的疑慮。（點(diǎn)此觀看合法甜味劑一覽）

（圖片授權(quán)：Shutterstock）

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